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Les patients doivent comprendre que si les antibiotiques peuvent traiter efficacement l’appendicite aiguë dans 60 à 70 % des cas, le traitement peut aussi échouer et nécessiter une opération, a-t-il déclaré.

Bien que l’approche exclusivement antibiotique ait gagné en attention et en popularité, elle doit faire l’objet d’études plus approfondies dans des sous-groupes spécifiques de patients qui pourraient être plus à risque, notamment les patients atteints d’appendicolithes, dans lesquels l’appendice est obstrué par des dépôts calcifiés. Ces patients ont été exclus de cette dernière étude, a noté Glatter.

En outre, l’étude n’a porté que sur l’appendicectomie ouverte, et non sur l’appendicectomie laparoscopique, moins invasive. L’approche laparoscopique est associée à un séjour hospitalier plus court et à un risque de complications plus faible que la chirurgie ouverte, a expliqué Glatter.

L’antibiothérapie a nécessité trois jours d’antibiotiques intraveineux administrés à l’hôpital, plus sept jours d’antibiotiques oraux. Le séjour à l’hôpital après une chirurgie laparoscopique n’était que d’un jour, a-t-il noté.

« La décision d’initier une antibiothérapie seule plutôt que de poursuivre une approche opératoire pour traiter une appendicite aiguë devrait intégrer une prise de décision partagée entre les médecins, les patients et leurs familles », a déclaré Glatter.

En fait, une enquête récente de la faculté de médecine de l’Université du Dakota du Nord a révélé que même si l’appendicite se résout souvent avec l’utilisation d’antibiotiques, l’écrasante majorité des Américains choisiraient plutôt la chirurgie. Seul un adulte sur dix environ a déclaré qu’il utiliserait des antibiotiques pour soulager une appendice enflammée, selon les résultats du sondage.