Les lentilles de contact sont un excellent choix pour presque tous ceux qui ont besoin d’une correction de la vue et ne veulent pas porter des lunettes à plein temps ou subir une chirurgie LASIK.

Vous avez des doutes sur les lentilles de contact ? Cet article détaillera les matériaux des lentilles de contact, les designs et les caractéristiques des lentilles de contact et même les nouveaux formats de lentilles de contact.

Par exemple, les premières lentilles de contact adaptatives à la lumière, Acuvue Oasys with Transitions, ont fait leurs débuts aux États-Unis en 2019, et des lentilles de contact intégrées à des antibiotiques sont en préparation. (Consultez notre page d’actualités sur les lentilles de contact pour connaître les dernières nouveautés en la matière.)

Voici les bases à connaître sur les lentilles de contact avant de consulter votre ophtalmologiste si vous souhaitez en porter.

Matériaux des lentilles de contact

Le premier choix à faire lorsque vous envisagez de porter des lentilles de contact est de savoir quel matériau de lentille répondra le mieux à vos besoins. Il existe cinq types de lentilles de contact, en fonction du type de matériau dont elles sont faites :

• Les lentilles souples sont fabriquées à partir de plastiques gélifiés contenant de l’eau, appelés hydrogels. Ces lentilles sont très fines et souples et se conforment à la surface antérieure de l’œil. Introduites au début des années 1970, les lentilles hydrogel ont rendu le port de lentilles de contact beaucoup plus populaire car elles sont généralement immédiatement confortables. La seule alternative à l’époque était les lentilles de contact dures en plastique PMMA (voir ci-dessous). Les lentilles en PMMA nécessitaient généralement des semaines d’adaptation et de nombreuses personnes ne pouvaient pas les porter avec succès.

• Les lentilles en silicone hydrogel sont un type avancé de lentilles de contact souples qui sont plus poreuses que les lentilles hydrogel ordinaires et permettent à encore plus d’oxygène d’atteindre la cornée. Introduites en 2002, les lentilles de contact en silicone hydrogel sont maintenant les lentilles les plus populaires prescrites aux États-Unis.

• Les lentilles perméables au gaz – également appelées lentilles GP ou RGP – sont des lentilles de contact rigides qui ont l’apparence et la sensation des lentilles en PMMA (voir ci-dessous) mais qui sont poreuses et permettent à l’oxygène de les traverser. Comme elles sont perméables à l’oxygène, les lentilles GP peuvent être ajustées plus près de l’œil que les lentilles PMMA, ce qui les rend plus confortables que les lentilles rigides classiques. Depuis leur introduction en 1978, les lentilles de contact perméables au gaz ont essentiellement remplacé les lentilles de contact non poreuses en PMMA. Les lentilles GP offrent souvent une vision plus nette que les lentilles souples et les lentilles en silicone hydrogel, surtout si vous êtes astigmate. Il faut généralement un certain temps pour que vos yeux s’adaptent aux lentilles perméables au gaz lorsque vous commencez à les porter, mais après cette période d’adaptation initiale, la plupart des gens trouvent que les lentilles GP sont aussi confortables que les lentilles hydrogel.

• Les lentilles de contact hybrides sont conçues pour offrir un confort de port qui rivalise avec les lentilles souples ou en silicone hydrogel, combiné à l’optique cristalline des lentilles perméables au gaz. Les lentilles hybrides ont une zone centrale rigide perméable aux gaz, entourée d’une  » jupe  » en matériau hydrogel ou silicone hydrogel. Malgré ces caractéristiques, seul un petit pourcentage de personnes aux États-Unis porte des lentilles de contact hybrides, peut-être parce que ces lentilles sont plus difficiles à adapter et plus coûteuses à remplacer que les lentilles souples et en silicone hydrogel.

• Les lentilles PMMA sont fabriquées à partir d’un matériau plastique rigide transparent appelé polyméthacrylate de méthyle (PMMA), qui est également utilisé comme substitut du verre dans les fenêtres incassables et est vendu sous les marques Lucite, Perspex et Plexiglas. Les verres en PMMA ont une excellente optique, mais ils ne transmettent pas l’oxygène à l’œil et peuvent être difficiles à adapter. Ces  » lentilles dures  » (désormais démodées) ont pratiquement été remplacées par les lentilles GP et sont rarement prescrites aujourd’hui.

En 2017, 64 % des lentilles de contact prescrites aux États-Unis. étaient des lentilles en silicone hydrogel, suivies des lentilles souples (hydrogel) (22 %), des lentilles perméables au gaz (11 %), des lentilles hybrides (2 %) et des lentilles en PMMA (1 %).

Apprenez-en davantage sur le bon entretien de vos lentilles de contact.

Temps de port des lentilles de contact

Jusqu’en 1979, tous ceux qui portaient des lentilles de contact les retiraient et les nettoyaient chaque nuit. L’introduction du  » port prolongé  » a permis aux porteurs de dormir avec leurs lentilles. Désormais, deux types de lentilles sont classés en fonction de la durée de port :

• Port quotidien – doit être retiré chaque nuit

• Port prolongé – peut être porté toute la nuit, généralement pendant sept jours consécutifs sans être retiré

Le  » port continu  » est un terme parfois utilisé pour décrire 30 nuits consécutives de port de lentilles – la durée de port maximale approuvée par la FDA pour certaines marques de lentilles à port prolongé.

Quand remplacer vos lentilles de contact

Même avec un entretien approprié, les lentilles de contact (en particulier les lentilles souples) doivent être remplacées fréquemment pour éviter l’accumulation de dépôts sur les lentilles et la contamination qui augmentent le risque d’infections oculaires.

Les lentilles souples ont ces classifications générales, basées sur la fréquence à laquelle elles doivent être jetées :

• Lentilles jetables journalières – Jetez-les après une seule journée de port

• Lentilles jetables – Jetez-les toutes les deux semaines, ou plus tôt

• Lentilles à remplacement fréquent – Jetez-les tous les mois ou tous les trimestres

• Lentilles traditionnelles (réutilisables) – Jetez-les tous les six mois ou plus

Les lentilles de contact perméables au gaz sont plus résistantes aux dépôts sur les lentilles et n’ont pas besoin d’être jetées aussi fréquemment que les lentilles souples. Souvent, les lentilles GP peuvent durer un an ou plus avant de devoir être remplacées.

Le calendrier de remplacement des lentilles de contact le plus fréquemment prescrit aux États-Unis en 2017 était mensuel (40 %), suivi par quotidien (35 %), toutes les une à deux semaines (24 %) et annuel (1 %).

Dessins de lentilles de contact

Les lentilles de contact souples (à la fois les lentilles en hydrogel standard et en silicone hydrogel) sont disponibles dans une variété de dessins, en fonction de leur objectif :

• Les lentilles de contact sphériques ont la même puissance dans toute la partie optique de la lentille pour corriger la myopie (myopie) ou l’hypermétropie (hypermétropie).

• Les lentilles de contact souples toriques ont des puissances différentes dans différents méridiens de la lentille pour corriger l’astigmatisme ainsi que la myopie ou l’hypermétropie.

• Les lentilles de contact multifocales (y compris les lentilles bifocales) contiennent différentes zones de puissance pour la vision de près et de loin afin de corriger la presbytie ainsi que la myopie ou l’hypermétropie. Certaines lentilles multifocales peuvent également corriger l’astigmatisme.

• Les lentilles de contact cosmétique comprennent les lentilles de couleur conçues pour changer ou intensifier la couleur de vos yeux. Les lentilles d’Halloween, de théâtre et autres lentilles à effets spéciaux sont également considérées comme des lentilles cosmétiques. Une prescription de lentilles de contact est nécessaire pour les lentilles cosmétiques, même si vous n’avez pas d’erreurs de réfraction qui nécessitent une correction.

Toutes ces lentilles peuvent être fabriquées sur mesure pour les yeux difficiles à ajuster. D’autres modèles de lentilles sont également disponibles – notamment des lentilles fabriquées pour être utilisées dans des situations particulières, comme la correction du kératocône.

Plus de caractéristiques des lentilles de contact

Les lentilles bifocales pour l’astigmatisme. Ce sont des lentilles souples avancées qui corrigent à la fois la presbytie et l’astigmatisme, de sorte que vous pouvez rester sans lunettes après 40 ans même si vous êtes astigmate.

Contacts pour les yeux secs. Vos lentilles de contact sont inconfortablement sèches ? Certaines lentilles de contact souples sont spécialement conçues pour réduire le risque de symptômes de sécheresse oculaire liés aux lentilles de contact.

Lentilles colorées . De nombreux types de lentilles décrits ci-dessus existent également dans des couleurs qui peuvent renforcer la couleur naturelle de vos yeux – c’est-à-dire rendre vos yeux verts encore plus verts, par exemple. D’autres lentilles colorées peuvent totalement changer la couleur de vos yeux, par exemple en passant du brun au bleu.

Lentilles à effet spécial. Également appelées lentilles de théâtre, de nouveauté ou de costume, les lentilles à effets spéciaux poussent la coloration encore plus loin pour vous faire ressembler à un chat, un vampire ou un autre alter-ego de votre choix.

Lentilles prothétiques. Les lentilles de contact colorées peuvent également être utilisées à des fins plus médicales. Des lentilles souples opaques appelées lentilles prothétiques peuvent être conçues sur mesure pour un œil défiguré par une blessure ou une maladie afin de masquer la défiguration et de correspondre à l’apparence de l’autre œil non affecté.

Lentilles sur mesure. Si les lentilles de contact conventionnelles ne semblent pas vous convenir, vous pourriez être un candidat pour des lentilles de contact personnalisées qui sont fabriquées sur commande pour la forme de vos yeux et vos besoins visuels individuels.

Lentilles inhibitrices d’UV. Certaines lentilles de contact souples aident à protéger vos yeux des rayons ultraviolets du soleil qui peuvent provoquer des cataractes et d’autres problèmes oculaires. Mais comme les lentilles de contact ne couvrent pas tout l’œil, vous devez tout de même porter des lunettes de soleil anti-UV à l’extérieur pour bénéficier de la meilleure protection contre le soleil.

Lentilles sclérales. Les lentilles perméables au gaz de grand diamètre appelées lentilles sclérales sont spécialement conçues pour traiter le kératocône et d’autres irrégularités de la cornée, ainsi que la presbytie.

Les lentilles de contrôle de la myopie. Des lentilles de contact spéciales sont en cours de développement pour ralentir ou arrêter la progression de la myopie chez les enfants.

Quelle lentille de contact vous convient ?

D’abord, vos lentilles de contact doivent traiter le problème qui vous incite à porter des lentilles en premier lieu. Vos lentilles de contact doivent vous procurer une bonne vision en corrigeant votre myopie, votre hypermétropie, votre astigmatisme ou une combinaison de ces problèmes de vision.

Deuxièmement, la lentille doit être adaptée à votre œil. Pour ce faire, les lentilles existent dans des dizaines de milliers de combinaisons de diamètre et de courbure. Bien sûr, toutes les marques de lentilles n’existent pas dans toutes les « tailles ».

Votre PCU est compétent pour évaluer la physiologie de votre œil, et votre vue, afin de déterminer quelle lentille répond le mieux aux deux critères ci-dessus.

Troisièmement, vous pouvez avoir un autre besoin médical qui oriente le choix de la lentille. Par exemple, votre PCU pourrait choisir une lentille particulière si vos yeux ont tendance à être secs.

Enfin, tenez compte de votre  » liste de souhaits  » concernant les caractéristiques des lentilles de contact – les couleurs, par exemple, ou le port de nuit.

Lorsque vous aurez décidé avec votre PCU de la lentille qui vous convient, vous recevrez une ordonnance de lentilles de contact. Vous pourrez acheter un stock de lentilles auprès de votre PCU ou dans les nombreux autres points de vente de lentilles de contact.

Port et entretien des lentilles de contact

L’entretien de vos lentilles de contact – leur nettoyage, leur désinfection et leur stockage – est beaucoup plus facile qu’auparavant.

Il y a quelques années, vous auriez eu besoin de plusieurs flacons de produits de nettoyage, et peut-être de comprimés d’enzymes, pour un entretien correct. Aujourd’hui, la plupart des gens peuvent utiliser des solutions « multi-usages » – ce qui signifie qu’un seul produit nettoie et désinfecte à la fois, et est utilisé pour le stockage.

Les personnes sensibles aux conservateurs contenus dans les solutions multi-usages pourraient avoir besoin de systèmes sans conservateur, comme ceux contenant du peroxyde d’hydrogène. Ceux-ci font un excellent travail de nettoyage des contacts, mais il est très important de suivre les instructions d’utilisation. La solution ne doit pas entrer en contact avec vos yeux jusqu’à ce que le trempage soit terminé et que la solution soit neutralisée.

Bien sûr, vous pouvez éviter complètement l’entretien des lentilles en portant des lentilles de contact jetables journalières.

Problèmes de lentilles de contact

Des essais et des erreurs sont souvent nécessaires pour trouver la lentille parfaite pour vous. Les gens réagissent différemment aux différents matériaux de lentilles et aux solutions de nettoyage.

De plus, les  » paramètres  » corrects de votre lentille – c’est-à-dire la puissance, le diamètre et la courbure – ne peuvent être finalisés qu’après que vous ayez porté la lentille avec succès. Cela est particulièrement vrai pour les ajustements plus complexes impliquant des paramètres supplémentaires, comme dans le cas des lentilles bifocales ou des lentilles de contact toriques pour l’astigmatisme.

Si vous ressentez une gêne ou une mauvaise vision lorsque vous portez des lentilles de contact, il y a de fortes chances qu’un ajustement ou un changement de lentille puisse vous aider.

Aujourd’hui, plus de choix de lentilles de contact que jamais sont disponibles pour assurer le confort, une bonne vision et des yeux sains. Si vos yeux ou vos lentilles sont inconfortables ou si vous ne voyez pas bien, retirez vos lentilles et consultez votre professionnel des soins oculaires pour explorer les remèdes disponibles pour l’inconfort des lentilles de contact.

Achat de lentilles de contact

Vous pouvez acheter des lentilles de contact de remplacement à de nombreux endroits, et certains offrent une meilleure valeur que d’autres. Découvrez où acheter des lentilles de contact et l’achat de lentilles de contact en ligne.

Plus d’informations sur les lentilles de contact

Pour plus d’informations sur les lentilles de contact, visitez nos pages FAQ sur les lentilles de contact, Q&A et les actualités sur les lentilles de contact.