L'hypertension artérielle chez les enfants et les adolescents

Qu’est-ce que l’hypertension artérielle chez les enfants ?

La pression artérielle est la force de poussée du sang contre les parois des artères. Deux chiffres sont enregistrés lors de la mesure de la pression artérielle :

La pression systolique. Il s’agit du chiffre le plus élevé. Il fait référence à la pression la plus élevée à l’intérieur de l’artère. Elle se produit lorsque le cœur se contracte et pompe le sang dans le corps.
Pression diastolique. Il s’agit du chiffre le plus bas. Il fait référence à la pression la plus faible à l’intérieur de l’artère. Elle se produit lorsque le cœur se détend et se remplit de sang.

Par exemple, si la tension artérielle d’un enfant est de 110/70 mmHg, 110 est la tension systolique et 70 est la tension diastolique.

L’hypertension artérielle (HTA) signifie que la pression à l’intérieur des artères est trop élevée. Cette pression plus élevée peut endommager les artères et obliger le cœur à travailler plus fort.

Si la pression est élevée lorsque le cœur se contracte, alors la pression systolique sera élevée.
Si la pression est élevée lorsque le cœur se relâche, alors la pression diastolique sera élevée.

La pression systolique ou diastolique, ou les deux, peuvent être élevées.

Plusieurs éléments affectent la pression artérielle. Il s’agit notamment :

du moment de la journée. La pression artérielle change tout au long de la journée.
L’activité physique. La pression artérielle est généralement plus élevée pendant et juste après un exercice physique.
Émotions. Se sentir en colère, avoir peur ou être heureux peut affecter la pression artérielle. Se sentir anxieux ou nerveux au bureau du prestataire de soins peut également affecter la pression artérielle.
Age, taille, poids et sexe. La pression artérielle est plus faible chez les nourrissons que chez les enfants plus âgés. Les enfants plus grands ont généralement une pression artérielle plus élevée que les enfants plus petits. Les enfants en surpoids ou obèses sont plus susceptibles d’avoir une pression artérielle élevée. Et les garçons ont généralement une pression artérielle légèrement plus élevée que les filles.
Maladie ou médicaments. Il peut s’agir d’une maladie cardiaque ou d’une maladie rénale.
Diété. Le sel, les aliments à forte teneur en sel (comme les viandes emballées), l’alcool, les boissons contenant de la caféine (comme le café et les sodas) peuvent tous augmenter la pression artérielle.

Une mesure de tension artérielle élevée ne signifie pas que votre enfant est hypertendu. Le fournisseur de soins de santé de votre enfant voudra vérifier la pression artérielle de votre enfant sur une période de plusieurs jours ou semaines. Lorsque la pression artérielle reste élevée, cela peut être un problème.

Qu’est-ce qui cause l’hypertension artérielle chez un enfant ?

Lorsque la cause de l’hypertension artérielle n’est pas connue, on parle d’hypertension primaire. L’hypertension artérielle secondaire survient en cas de maladie ou de certains choix de vie.

Les causes secondaires de l’hypertension artérielle chez les enfants et les adolescents comprennent :

Maladie rénale et maladie cardiaque
Médicaments sur ordonnance tels que les corticostéroïdes ou les pilules contraceptives
Drogues illicites telles que la cocaïne ou la méthamphétamine
. Des troubles endocriniens tels qu’une thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie) et le diabète
Des causes de santé mentale telles que le stress mental et l’anxiété

Quels enfants risquent de souffrir d’hypertension artérielle ?

Les enfants et les adolescents sont plus susceptibles de souffrir d’hypertension artérielle s’ils sont :

en surpoids
ont des antécédents familiaux d’hypertension artérielle ou de maladie cardiaque
sont des garçons
ont une mère qui a fumé pendant la grossesse

Quels sont les symptômes de l’hypertension artérielle chez un enfant ?

L’hypertension artérielle ne provoque souvent aucun symptôme. C’est pourquoi on la qualifie souvent de tueur silencieux. Elle est souvent découverte lors d’une visite de routine chez un professionnel de santé.

Comment diagnostique-t-on l’hypertension artérielle chez un enfant ?

Le prestataire de soins de votre enfant diagnostiquera l’hypertension artérielle en vérifiant la tension artérielle de votre enfant. Le prestataire vérifiera la pression artérielle sur plusieurs jours ou semaines avant de poser le diagnostic. Le prestataire de soins de santé de votre enfant va également :

Examiner les antécédents de santé de votre enfant, y compris son régime alimentaire, ses exercices, ses activités et sa santé émotionnelle
Examiner les antécédents familiaux
Passer un examen physique à votre enfant

Des mesures fiables de la pression artérielle prises à la maison peuvent être utiles pour déterminer si votre enfant souffre vraiment d’hypertension. La surveillance ambulatoire de la pression artérielle utilise un appareil qui peut être porté pendant 24 heures. Il prend plusieurs lectures de la pression artérielle et peut aider à obtenir une lecture plus précise de la pression artérielle globale.

Le prestataire de soins de votre enfant peut également demander des tests. Ceux-ci peuvent inclure :

L’électrocardiogramme (ECG), pour vérifier le rythme cardiaque de votre enfant
L’échocardiogramme (écho), pour vérifier l’anatomie et la fonction cardiaque de votre enfant ainsi que tout rétrécissement de l’aorte
Examens sanguins
Examens urinaires

Comment traite-t-on l’hypertension artérielle chez un enfant ?

Le traitement dépendra des symptômes, de l’âge et de l’état de santé général de votre enfant. Il dépendra également de la gravité de l’affection. Si le prestataire de soins de votre enfant a trouvé une cause secondaire, comme une maladie rénale, la maladie sera traitée. Si le prestataire n’a pas trouvé de cause, le traitement consiste à modifier le mode de vie. Ceux-ci peuvent inclure un régime alimentaire sain pour le cœur qui :

comportant beaucoup de fruits et de légumes, de grains entiers et de produits laitiers faibles en gras ou sans gras
à faible teneur en sel
limite les aliments gras et sucrés

Les autres changements de mode de vie peuvent inclure :

perdre du poids
faire plus d’exercice
Apprendre à gérer les émotions et le stress
Arrêter ou rester à l’écart du tabagisme
La cigarette est un élément essentiel de la vie. de fumer
de ne pas consommer d’alcool

Beaucoup d’enfants et d’adolescents sont capables de réduire leur tension artérielle en modifiant leur mode de vie. Mais certains enfants peuvent avoir besoin de médicaments.

Quelles sont les complications possibles de l’hypertension artérielle chez un enfant ?

L’hypertension artérielle peut endommager les vaisseaux sanguins et le cœur. Cela augmente le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral plus tard dans la vie.

Que puis-je faire pour prévenir l’hypertension artérielle chez mon enfant ?

Toute hypertension artérielle ne peut pas être évitée. Mais faire des choix de vie sains pour le cœur peut réduire les risques de développer une hypertension artérielle. Aidez votre enfant :

Maintenir un poids santé
Manger sainement
S’activer tous les jours
Ne pas fumer

L’American Academy of Pediatrics (AAP) recommande que les enfants de plus de 3 ans subissent un dépistage de la tension artérielle lors de leur visite annuelle de santé.enfant. Elle doit être vérifiée à chaque rencontre de soins s’ils sont obèses, s’ils prennent des médicaments connus pour augmenter la pression artérielle, s’ils ont une maladie rénale, un diabète ou des antécédents d’obstruction de l’arc aortique ou de coarctation. La pression artérielle normale chez les enfants dépend de leur sexe, de leur âge et de leur taille.

Quand dois-je appeler le prestataire de soins de mon enfant ?

Si vous avez des antécédents familiaux d’hypertension artérielle ou de maladie cardiaque, assurez-vous que le prestataire de votre enfant le sache. Et si votre enfant est en surpoids, veillez à parler avec son prestataire des moyens de perdre du poids.

Points clés sur l’hypertension artérielle chez les enfants

L’hypertension artérielle signifie que la pression à l’intérieur des artères est trop élevée. Cela peut endommager les artères et obliger le cœur à travailler plus fort.
L’hypertension artérielle n’a souvent aucune cause connue. Certains problèmes de santé et certains médicaments peuvent provoquer une pression artérielle élevée.
La pression artérielle change. Le prestataire de soins de votre enfant la vérifiera sur une période de plusieurs jours ou semaines avant de poser un diagnostic d’hypertension artérielle.
Des changements dans le mode de vie, comme la perte de poids, l’exercice physique et une alimentation saine, peuvent aider à réduire la pression artérielle élevée.

Prochaines étapes

Des conseils pour vous aider à tirer le meilleur parti d’une visite chez le professionnel de santé de votre enfant :

Savoir la raison de la visite et ce que vous voulez qu’il se passe.
Avant la visite, écrivez les questions auxquelles vous voulez qu’on réponde.
Lors de la visite, notez le nom d’un nouveau diagnostic, ainsi que tout nouveau médicament, traitement ou test. Notez également toute nouvelle instruction que votre prestataire vous donne pour votre enfant.
Savoir pourquoi un nouveau médicament ou traitement est prescrit et comment il aidera votre enfant. Sachez également quels en sont les effets secondaires.
Demandez si la maladie de votre enfant peut être traitée d’autres façons.
Savoir pourquoi un test ou une procédure est recommandé et ce que les résultats pourraient signifier.
Savoir à quoi s’attendre si votre enfant ne prend pas le médicament ou ne subit pas le test ou la procédure.
Si votre enfant a un rendez-vous de suivi, notez la date, l’heure et le but de cette visite.
Savoir comment vous pouvez contacter le fournisseur de soins de votre enfant en dehors des heures de bureau. C’est important si votre enfant tombe malade et que vous avez des questions ou besoin de conseils.