Qu’est-ce que la névrite optique?
La névrite optique est une affection qui affecte l’œil et votre vision. Elle survient lorsque votre nerf optique est enflammé.
Le nerf optique envoie des messages de vos yeux à votre cerveau afin que vous puissiez interpréter les images visuelles. Lorsque le nerf optique est irrité et enflammé, il ne transmet pas aussi bien les messages au cerveau et vous ne pouvez pas voir clairement.
La névrite optique peut affecter votre vision et provoquer des douleurs. Lorsque les fibres nerveuses sont enflammées, le nerf optique peut également commencer à gonfler. Ce gonflement affecte généralement un œil, mais peut affecter les deux en même temps.
La névrite optique peut affecter les adultes et les enfants. La cause sous-jacente n’est pas complètement comprise, mais les experts pensent qu’une infection virale peut déclencher le système immunitaire à attaquer le nerf optique comme s’il s’agissait d’un envahisseur étranger.
La perte de vision dans la névrite optique atteint couramment son effet maximal en quelques jours et commence à s’améliorer en 4 à 12 semaines.
Qu’est-ce qui cause la névrite optique ?
La cause de la névrite optique n’est pas toujours claire. Elle peut être causée par une infection, cependant, elle est fréquente chez les personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP), une maladie neurologique progressive. Environ 50 % des personnes atteintes de sclérose en plaques développent une névrite optique. C’est souvent le premier signe de la SEP.
Qui est à risque de développer une névrite optique ?
Vous présentez un risque accru de névrite optique si vous :
- Avez des antécédents de sclérose en plaques
- Vivez en altitude
- Etes de race blanche
Quels sont les symptômes de la névrite optique ?
Les problèmes visuels suivants sont fréquents en cas de névrite optique :
- Diminution de la vision (généralement le principal symptôme)
- Difficile de distinguer les couleurs, ou de remarquer que les couleurs ne sont pas aussi vives que d’habitude
- Vision qui semble floue – en particulier si elle se produit après que votre température corporelle a augmenté – après que vous venez de prendre une douche chaude ou de terminer une séance d’entraînement, par exemple
- Incapacité à voir d’un œil
- Réaction anormale de la pupille lorsqu’elle est exposée à une lumière vive
- Douleur dans l’œil, notamment lorsque vous le bougez
Les symptômes de la névrite optique peuvent varier considérablement en gravité. Une inflammation du nerf optique plus étendue entraîne des symptômes plus perceptibles.
Ce n’est pas parce que vous avez des symptômes sévères que la névrite optique ne disparaîtra jamais. De plus, toutes les personnes atteintes de névrite optique n’ont pas forcément des problèmes de vision. Il est possible que le nerf optique soit enflammé sans que la vision soit affectée. Une évaluation médicale minutieuse de l’œil permet généralement de localiser la névrite optique même si vous ne présentez pas de symptômes.
Comment diagnostique-t-on la névrite optique ?
Votre professionnel de santé peut diagnostiquer une névrite optique grâce à ces tests :
- Examen médical approfondi
- Évaluation de la réponse de vos yeux à la lumière vive directe
- Test de l’acuité visuelle à l’aide du tableau de lettres pour voir dans quelle mesure vous… pouvez voir
- Scanner IRM du cerveau
- Test de la capacité à différencier les couleurs
- Examen de l’arrière de l’œil, connu sous le nom de fond d’œil
Des tests supplémentaires peuvent aider à déterminer la cause sous-jacente de la névrite optique. Cependant, l’identification d’une cause spécifique n’est pas toujours possible.
Comment traite-t-on la névrite optique ?
Dans certains cas, vous n’aurez pas besoin de traitement pour la névrite optique. Après quelques semaines, il se peut qu’elle disparaisse d’elle-même et que votre vision revienne à la normale. Cela est plus probable si vous n’avez pas un autre problème de santé qui a déclenché la névrite optique.
Parfois, votre prestataire de soins peut recommander un bref traitement aux stéroïdes, généralement injecté dans votre veine, pour aider votre vision à s’améliorer plus rapidement et minimiser l’inflammation et le gonflement.
Vous pouvez également avoir besoin d’un traitement pour un autre problème de santé s’il est considéré comme la source de votre névrite optique.
Quelles sont les complications de la névrite optique ?
La prise de corticostéroïdes à long terme peut entraîner des effets secondaires, tels qu’une glycémie élevée, une prise de poids et des problèmes osseux, qui affectent l’ensemble de votre corps. Dans l’ensemble, les corticostéroïdes n’auront probablement pas un meilleur résultat que de laisser la maladie suivre son cours. Cependant, chez les personnes présentant certains changements cérébraux observés à l’IRM, les corticoïdes intraveineux peuvent aider à prévenir de futurs épisodes de névrite optique.
Quand dois-je appeler mon prestataire de soins ?
Si vous avez des douleurs oculaires ou des troubles de la vision, consultez votre médecin pour un examen des yeux. Si vous avez déjà reçu un diagnostic de névrite optique, appelez votre médecin si vos symptômes changent, s’aggravent ou ne s’améliorent pas.
Points clés sur la névrite optique
- Voyez votre fournisseur de soins de santé si vous pensez avoir une névrite optique. Il se peut qu’un autre problème de santé en soit la cause.
- Un examen médical complet peut aider votre prestataire de soins de santé à trouver d’autres problèmes de santé pouvant être traités.
Prochaines étapes
Des conseils pour vous aider à tirer le meilleur parti d’une visite chez votre prestataire de soins de santé :
- Savoir la raison de votre visite et ce que vous voulez qu’il se passe.
- Avant votre visite, écrivez les questions auxquelles vous voulez obtenir des réponses.
- Amenez quelqu’un avec vous pour vous aider à poser des questions et à vous souvenir de ce que votre prestataire vous dit.
- Lors de la visite, écrivez le nom d’un nouveau diagnostic, et tout nouveau médicament, traitement ou test. Notez également toute nouvelle instruction que votre prestataire vous donne.
- Sachez pourquoi un nouveau médicament ou traitement est prescrit, et comment il vous aidera. Sachez également quels sont les effets secondaires.
- Demandez si votre état peut être traité d’autres façons.
- Savez pourquoi un test ou une procédure est recommandé et ce que les résultats pourraient signifier.
- Savoir à quoi s’attendre si vous ne prenez pas le médicament ou si vous ne subissez pas le test ou la procédure.
- Si vous avez un rendez-vous de suivi, notez la date, l’heure et le but de cette visite.
- Savoir comment contacter votre prestataire si vous avez des questions.