Survol de la chirurgie
L’ostéotomie ( » coupe de l’os « ) est une procédure au cours de laquelle un chirurgien retire, ou parfois ajoute, un coin d’os près d’une articulation endommagée. Cela permet de déplacer le poids d’une zone où le cartilage est endommagé vers une zone où il y a plus de cartilage ou un cartilage plus sain.
Dans l’arthrose, la dégradation du cartilage dans le genou est souvent beaucoup plus importante dans la partie interne de l’articulation du genou, ce qui entraîne souvent une apparence de jambe arquée. La chirurgie visant à déplacer le poids de la partie interne du genou est l’une des utilisations les plus courantes de l’ostéotomie pour l’arthrose. L’idée est de faire basculer le poids du corps vers la partie extérieure, plus saine, du cartilage du genou et de l’éloigner de la partie intérieure, endommagée. Le poids est alors réparti plus uniformément sur le cartilage de l’articulation. L’opération peut être pratiquée de plusieurs manières. Elle peut être effectuée sur le fémur ou sur le grand os de la jambe inférieure (tibia).
La façon la plus courante d’utiliser l’ostéotomie pour l’arthrose de la partie interne du genou consiste à retirer un coin d’os du côté extérieur du grand os de la jambe inférieure (tibia) près du genou. Après avoir retiré le coin osseux, votre chirurgien rapprochera les os restants et les fixera, le plus souvent à l’aide de broches ou d’agrafes.
L’ostéotomie pour l’arthrose de la face interne du genou pourrait également inclure l’ajout d’un coin d’os à la face interne du tibia, ou l’ajout ou le retrait d’os du fémur. L’arthrose de la partie externe du genou est traitée de la manière opposée. Par exemple, votre chirurgien peut retirer de l’os du côté intérieur de la jambe inférieure pour déplacer le poids vers le genou intérieur.
L’ostéotomie peut être efficace pour les articulations de la hanche et du genou. Les médecins pratiquent souvent une ostéotomie pour corriger certaines déformations du genou, comme les déformations de la jambe arquée (varus) et du genou cagneux (valgus). L’ostéotomie de la hanche consiste à retirer de l’os de la partie supérieure du fémur. L’ostéotomie peut permettre à une personne active de repousser de quelques années un remplacement total de l’articulation et est généralement réservée à des personnes plus jeunes.