L’astigmatisme est l’un des problèmes de vision les moins bien compris, affligeant des millions d’Américains chaque année. Même le nom lui-même est souvent mal prononcé comme A-Stigmatisme, alors qu’il s’agit en fait d’un seul mot, Astigmatisme.
Il s’agit essentiellement d’une erreur de réfraction, qui est quelque peu similaire à l’hypermétropie (hypermétropie) et à la myopie (myopie.). L’astigmatisme n’est pas une maladie oculaire ou un problème de santé oculaire, c’est une déviation qui affecte la capacité de l’œil à focaliser efficacement la lumière. Il s’agit d’une déviation qui affecte la capacité de l’œil à focaliser efficacement la lumière, ce qui entrave la capacité de l’œil à traduire clairement cette information au cerveau. Il tend à créer de multiples points de focalisation devant ou derrière la rétine.
Symptômes courants de l’astigmatisme
Au début, les premiers symptômes d’un astigmatisme non traité se manifestent par une vision floue ou un certain degré de distorsion qui persiste lorsqu’on essaie de faire la mise au point de près comme de loin. Cela amène les personnes souffrant d’astigmatisme à loucher de manière excessive.
Avec le temps, les symptômes chroniques d’un astigmatisme non corrigé peuvent inclure une fatigue oculaire et des maux de tête, qui surviennent souvent après la lecture ou d’autres tâches visuelles prolongées.
Comprendre les causes de l’astigmatisme
Les irrégularités dans la forme de la cornée sont la cause la plus courante de l’astigmatisme. Une cornée normale et saine a une forme symétrique ou ronde. En cas d’astigmatisme, la cornée a une forme plus oblongue, où un méridien est courbé ou plus long que l’autre. Cela lui donne presque la forme d’un ballon de football.
Cependant, il existe certains cas d’astigmatisme qui sont liés à une forme anormale du cristallin à l’intérieur de l’œil. Le terme technique pour cela est un astigmatisme lenticulaire.
Il est important de déterminer la différence entre un astigmatisme lenticulaire et un astigmatisme cornéen, car cela influencera probablement le plan de traitement nécessaire pour corriger votre vision.
Quand l’astigmatisme se développe-t-il ?
De nombreux cas d’astigmatisme se produisent tôt dans la vie. C’est pourquoi l’examen oculaire de votre enfant est d’une importance capitale pour diagnostiquer et corriger l’astigmatisme afin de prévenir les problèmes de vision au cours de ses années d’école. En effet, on estime qu’aux États-Unis, environ 28 % des enfants âgés de 5 à 17 ans présentent un certain degré d’astigmatisme.
Il est également intéressant de noter, qu’il existe une certaine prévalence de l’ethnie qui peut augmenter les chances de votre enfant de développer un astigmatisme. Statistiquement, les enfants asiatiques et hispaniques présentent une fréquence d’astigmatisme plus élevée que les Caucasiens et les Afro-Américains.
Une étude réalisée au Royaume-Uni a révélé que plus de 11 000 porteurs de lunettes présentaient un astigmatisme dans un ou deux yeux. L’étude comprenait à la fois des enfants et des adultes. Parmi eux, 31,7 % présentaient un astigmatisme myopique, contre 15,7 % qui présentaient un double astigmatisme hyperopique.
Différents types d’astigmatisme
Le type d’astigmatisme qui vous affecte ou affecte votre enfant peut influencer le plan de traitement nécessaire pour corriger correctement votre vision.
L’astigmatisme myopique affecte l’un ou les deux méridiens principaux de l’œil, ce qui entraîne un certain degré de myopie.
Dans le cas de l’astigmatisme hypermétrope, l’un ou les deux méridiens principaux sont hypermétropes.
Dans le cas de l’astigmatisme mixte, l’un des méridiens principaux est myope, tandis que la déviation de l’autre est hypermétrope.
L’astigmatisme pourrait également être classé comme irrégulier ou régulier selon que les méridiens principaux sont perpendiculaires les uns aux autres. La plupart des astigmatismes sont des astigmatismes cornéens réguliers, où la surface avant de l’œil prend une forme ovale.
Certains cas d’astigmatisme irrégulier sont liés à un œil précédent qui a provoqué une cicatrisation de la cornée. Dans certains cas rares, il pourrait être lié à une chirurgie oculaire pour traiter une maladie oculaire comme le kératocône.
Diagnostic d’un astigmatisme
Un examen oculaire de routine est une première étape essentielle pour diagnostiquer et déterminer un plan de traitement efficace de l’astigmatisme. Vous devez informer votre ophtalmologiste si vous ou votre enfant avez ressenti des symptômes d’astigmatisme, qui peuvent inclure une fatigue oculaire, des maux de tête et un plissement excessif des yeux. Ce simple rendez-vous en ambulatoire fait appel aux mêmes techniques et aux mêmes instruments précieux que ceux utilisés pour détecter la myopie ou l’hypermétropie.
Lorsqu’une déviation est constatée, votre ophtalmologue pourra évaluer le degré d’astigmatisme en projetant une lumière dans le ou les yeux concernés. Une série de lentilles ajustées manuellement sera alors introduite. Cette rétinoscopie permettra de déterminer le type et la gravité des problèmes de votre cornée, qui seront pris en compte dans le plan de correction ou de traitement.
La réfraction automatisée est également une autre technique de diagnostic permettant de détecter et de définir le type ainsi que le degré d’astigmatisme. Comme son nom l’indique, elle utilise des instruments automatisés pour tester les erreurs de réfraction dans l’œil.
Options de traitement pour corriger un astigmatisme
L’astigmatisme qui provoque une hypermétropie ou une myopie peut souvent être corrigé avec des lentilles de contact ou des lunettes de prescription. Dans certains cas, une chirurgie oculaire réfractive peut être nécessaire.
L’astigmatisme peut nécessiter une puissance de lentille cylindrique en plus de la puissance de lentille sphérique utilisée pour corriger la myopie ou l’hypermétropie. Dans un cas comme celui-ci, une ordonnance de lunettes pour corriger l’astigmatisme myopique pourrait être -2,50 -1,00 x 90.
Avec cela, le premier chiffre -2,50 indique la puissance sphérique mesurée en dioptries pour la correction du méridien principal myope de l’œil affecté.
Le -1,00 est la puissance cylindrique nécessaire pour corriger la myopie supplémentaire pour le méridien principal plus courbé. Dans un cas comme celui-ci, la correction totale requise pour le méridien est de -3,50 dioptries exprimée par -2,50 + -1,00 = -3,50 D.
Le troisième nombre, 90, indique l’axe de l’astigmatisme, qui est essentiellement l’emplacement du méridien principal plus plat en degrés.
Avec des lentilles de contact toriques souples, l’ordonnance de la lentille de contact comprendrait de même une puissance sphérique, et une puissance cylindrique, ainsi que la désignation de l’axe. Dans certains de ces cas, les lentilles perméables au gaz pourraient également être une option efficace. Ce type de lentille est conçu pour être rigide et il remplacera optiquement la cornée en tant que surface réfringente primaire de l’œil.
Il n’y a aucun doute à ce sujet. L’astigmatisme peut avoir un impact non seulement sur votre vision ou celle de votre enfant. Il peut avoir un impact majeur sur la qualité de vie. Heureusement, certains diagnostics de base permettent de diagnostiquer facilement le problème, ce qui constitue une première étape facile vers la correction.
L’astigmatisme est un problème de santé publique.