Posé dans Blessures personnelles le 23 mai 2017

L’encéphalomalacie décrit le ramollissement ou la perte de tissu cérébral après une blessure. Les médecins désignent également cette affection sous le nom de ramollissement cérébral. L’encéphalomalacie est un trouble cérébral très grave qui peut causer des dommages permanents aux tissus, tels que des cicatrices cérébrales ou une perte de tissus. L’encéphalomalacie peut provoquer des lésions cérébrales qui altèrent le fonctionnement et la santé, et entraîner certaines maladies et certains troubles. Les victimes d’accidents souffrant d’encéphalomalacie peuvent ne jamais se rétablir complètement. Voici ce que vous devez savoir sur ce type de blessure grave.

L’encéphalomalacie peut provenir de plusieurs types de traumatismes, notamment d’un traumatisme cérébral lors d’un accident, de complications chirurgicales, d’une infection fongique et de blessures à la naissance. Ces traumatismes peuvent provoquer une nécrose liquéfactive, ou la transformation du tissu cérébral en une masse visqueuse liquide.

Types d’encéphalomalacie

Il existe deux façons dont l’encéphalomalacie peut se manifester chez un patient. Chaque forme affecte le patient de manière très différente, car elle se produit dans une région différente du cerveau. Voici un aperçu des deux :

• Polioencéphalomalacie, ou nécrose cérébrocorticale. Elle se traduit par une atteinte de la matière grise du cerveau, une composante du système nerveux central. L’encéphalomalacie dans cette partie du cerveau peut causer des dommages à la mémoire, aux émotions, à la parole, à la perception sensorielle et au contrôle musculaire.
• Cette forme endommage la substance blanche du cerveau, ou la zone du cerveau responsable de l’apprentissage et du fonctionnement du cerveau. Elle transporte également les signaux nerveux à travers le cerveau et les différentes parties du cerveau. Les patients atteints d’encéphalomalacie à la matière blanche peuvent souffrir de déficiences cognitives.

Un patient atteint d’encéphalomalacie peut se plaindre de symptômes tels qu’un grand besoin de sommeil, une mauvaise coordination, une maladresse ou un vacillement, une déficience visuelle ou une cécité, des vertiges, une pression dans la tête, des maux de tête sévères, des pertes de mémoire ou des sautes d’humeur. Dans les cas graves, l’encéphalomalacie peut provoquer un coma terminal.

Diagnostic et traitement de l’encéphalomalacie chez les victimes d’accidents

Pour diagnostiquer l’encéphalomalacie, un médecin doit utiliser une IRM pour visualiser une image claire du cerveau. En présence d’une encéphalomalacie, l’image du cerveau montrera un ramollissement des tissus. Ensuite, un scanner fournira un diagnostic plus approfondi du moment où le ramollissement cérébral a commencé. Le scanner montrera où les tissus sont devenus moins denses que les tissus sains environnants. Il montrera également le volume de tissu perdu et l’endroit où l’affection se produit.

Un médecin évaluera le stade de l’encéphalomalacie en fonction de la couleur des lésions :

• Cela signifie qu’une zone du cerveau a peu ou pas de flux sanguin, ce qui entraîne la mort et le ramollissement des tissus neuronaux.
• Le tissu cérébral peut se ramollir et devenir jaune s’il y a une accumulation de plaques d’athérosclérose dans les artères du cerveau. La lymphe jaune s’accumulera dans le cerveau, créant la pigmentation jaune.
• Cette couleur signale l’infarctus hémorragique, ou la mort des tissus due à un manque d’oxygène dû à l’obstruction des veines du cerveau. Les globules rouges provoquent un rougissement des tissus du cerveau.

Il n’existe pas de traitement pour l’encéphalomalacie. Malheureusement, une fois que quelque chose détruit les tissus du cerveau, il n’y a aucun moyen de récupérer ce qui est perdu. Cela peut signifier que les patients souffrent de dommages permanents dus au ramollissement cérébral. Le traitement repose sur la détection précoce du problème et la compréhension de sa cause sous-jacente. Les médecins peuvent être en mesure de traiter le tissu cérébral sous-jacent ou d’enlever le tissu cérébral endommagé par une intervention chirurgicale. Cela peut ou non aider le fonctionnement et les sensations à s’améliorer dans les zones restantes du cerveau.

Les chercheurs essaient encore de trouver et de tester des traitements possibles pour l’encéphalomalacie. La thérapie par cellules souches est actuellement prometteuse dans ce domaine, notamment en termes de régénération du tissu cérébral. Il existe actuellement une forte probabilité de déficits neurologiques permanents, en particulier chez les nourrissons atteints d’encéphalomalacie. Les adultes ont de meilleurs pronostics, et peuvent mener une longue vie malgré la perte de tissu cérébral et les troubles potentiels qui en résultent.