Hématurie chez le lapin
L’hématurie est définie comme la présence de sang dans l’urine. Bien que les pigments alimentaires (c’est-à-dire, composants d’aliments ou de boissons ingérés) ou le sang de l’appareil reproducteur féminin peuvent parfois donner une teinte rouge à l’urine, il ne faut pas confondre cela avec une véritable hématurie, qui est indiquée par du sang ayant pris naissance avec le flux d’urine.
Symptômes et types
- Urine à teinte rouge (due à l’écoulement de caillots sanguins)
- Abdomen douloureux à la palpation
- Développement d’une tumeur/d’une masse
- Vessie hypertrophiée, entraînant une distension de l’abdomen
- Fréquence d’ecchymoses (dues à une coagulation excessive)
- Les urocystolithes (calculs vésicaux) peuvent être détectés par palpation abdominale ; souvent, un seul gros calcul peut être ressenti
Causes
Les lapins sédentaires, les lapins femelles et les lapins d’âge moyen sont tous susceptibles de développer une hématurie. Cela peut être dû à des calculs rénaux, des infections bactériennes de la vessie, et/ou une augmentation du calcium dans le sang. La cause la plus fréquente d’hématurie chez les femelles intactes est cependant le dysfonctionnement de l’appareil reproducteur. Les troubles de la coagulation, de la coagulation ou une blessure aux organes génitaux, aux voies urinaires ou à la vessie peuvent également provoquer l’apparition de sang dans l’urine.
Diagnostic
Votre vétérinaire devra d’abord écarter les causes typiques d’une urine de couleur rouge, comme un déclencheur alimentaire. De plus, l’urine décolorée ou brune devra être différenciée de la véritable hématurie. Une analyse des composants du sang et de l’urine sera réalisée et des tests seront effectués pour vérifier la présence de calcium ou de cellules cancéreuses dans le sang.
Si votre médecin soupçonne que l’origine du sang se situe à l’intérieur de la vessie, comme une tumeur, ou des calculs vésicaux, une endoscopie peut être utilisée pour examiner visuellement l’espace vésical. Cette méthode utilise une petite caméra fixée à un tube flexible, qui peut être inséré dans l’espace réel à examiner. L’endoscope peut être introduit dans la cavité de la vessie par les voies urinaires, à l’aide d’un cystoscope, ou par une petite incision pratiquée dans l’abdomen. De cette façon, votre vétérinaire peut obtenir une image plus précise des blocages, ou des blessures, et si cela est indiqué, prélever un échantillon de tissu pour une biopsie si une tumeur est détectée.
Traitement
Une véritable hématurie peut indiquer une maladie sous-jacente grave, qui nécessitera un traitement immédiat. Il est possible que votre lapin ait perdu beaucoup de sang par les urines ; s’il est gravement anémié, une transfusion sanguine peut être nécessaire. L’hypercalciurie, quant à elle, nécessite un régime alimentaire modifié ainsi que des changements dans l’environnement. Si votre lapin présente une gêne, des médicaments contre la douleur peuvent être utilisés pour diminuer l’inflammation. Des liquides seront administrés pour traiter la déshydratation, et les calculs rénaux et urinaires nécessitent un retrait chirurgical.
Vie et gestion
Après que le traitement initial ait résolu la cause de l’hématurie, votre vétérinaire planifiera une visite de suivi pour surveiller la réponse de votre lapin au traitement. Des examens physiques, des tests de laboratoire et des évaluations radiographiques et ultrasoniques seront nécessaires, car votre médecin recherchera toute complication ou récidive d’anémie, d’obstruction des voies urinaires ou d’insuffisance rénale.