Qu’est-ce que la thérapie de remplacement de l’hormone thyroïdienne ?

L’hormonothérapie thyroïdienne est l’utilisation d’hormones thyroïdiennes artificielles pour augmenter les niveaux anormalement bas d’hormones thyroïdiennes naturelles dans le corps. L’hormone thyroïdienne est généralement administrée sous forme de pilule et est souvent utilisée pour traiter une thyroïde sous-active qui sécrète peu ou pas d’hormones thyroïdiennes. L’hormone thyroïdienne de remplacement la plus couramment prescrite est la thyroxine synthétique pure (T4).

Qui a besoin d’une hormonothérapie thyroïdienne de remplacement ?

L’hormonothérapie thyroïdienne est généralement prescrite lorsque votre thyroïde ne fabrique pas assez d’hormones thyroïdiennes naturellement. Il s’agit d’une affection désignée sous le nom d’hypothyroïdie. D’autres raisons de recourir à l’hormonothérapie thyroïdienne peuvent rarement inclure :

• Contrôler la croissance de l’hypertrophie de la glande thyroïde (également appelée goitre)

• Contrôler la croissance des nodules sur la glande thyroïde
• Traitement après l’ablation de la thyroïde pour une maladie bénigne ou maligne

• Après le traitement de l’hyperthyroïdie par ablation à l’iode radioactif

Comment détermine-t-on la posologie du traitement hormonal substitutif de la thyroïde ?

Les prestataires de soins effectuent des analyses sanguines minutieuses pour trouver la dose d’hormonothérapie substitutive qui convient à chaque personne. Les analyses sanguines révèlent les niveaux d’hormones thyroïdiennes dans le sang, ainsi que l’hormone thyréostimulante (TSH) libérée par l’hypophyse. L’hypophyse joue un rôle essentiel dans le fonctionnement de la glande thyroïde. Elle contrôle la quantité d’hormones thyroïdiennes libérées en produisant la TSH qui « stimule » la thyroïde. Une augmentation des niveaux de TSH peut indiquer que vous avez une thyroïde sous-active ou que le remplacement des hormones thyroïdiennes doit être augmenté.

Vous aurez des tests de laboratoire pour mesurer les niveaux d’hormones thyroïdiennes et de TSH. L’hypothyroïdie peut être une maladie progressive. Cela nécessite des augmentations de dosage au fil du temps.

Pour vous assurer que votre remplacement d’hormones thyroïdiennes fonctionne correctement, tenez compte des recommandations suivantes :

• Maintenez des visites régulières chez votre prestataire de soins.

• Prenez votre médicament pour la thyroïde au moins 1 heure avant le petit-déjeuner et tout médicament à base de calcium ou de fer que vous pouvez prendre. Ou prenez-le au coucher, ou au moins 3 heures après avoir mangé ou pris tout médicament à base de calcium ou de fer.

• Informez votre prestataire de soins de votre traitement par hormone thyroïdienne avant de commencer un traitement pour toute autre maladie. Certains traitements pour d’autres affections ou maladies peuvent affecter la posologie du traitement par hormone thyroïdienne.

• Avertissez votre prestataire de soins de santé si vous tombez enceinte.
• Avertissez votre prestataire de soins de santé de tout nouveau symptôme qui pourrait survenir.
• Avertissez tous les prestataires de soins de santé de votre affection thyroïdienne et de la posologie de votre médicament.