Bien que cela puisse ressembler à un signe astrologique, le sartorius est en fait le plus long muscle de votre corps, s’étendant de l’épine iliaque antéro-supérieure (ASIS) au genou médial. Il tire son nom du latin sartor, qui signifie « tailleur » (on pense généralement que ce nom est dû à l’activation du muscle lorsque l’on s’assoit dans la position jambes croisées adoptée autrefois par les tailleurs). C’est également un muscle bi-articulaire, ce qui signifie qu’il agit sur deux articulations, la hanche et le genou.
Comme Cendrillon, le sartorius est souvent éclipsé par ses « demi-sœurs » plus célèbres – le psoas et l’iliaque – comme cause de douleur antérieure de la hanche. Pourtant, un sartorius trop tendu peut provoquer une gêne aiguë à l’avant du bassin. Comme l’iliopsoas, il peut aussi se raccourcir de manière adaptative en raison de la position assise, ce qui entraîne un dysfonctionnement chronique. Ce dysfonctionnement peut avoir des effets concomitants d’une grande portée sur l’ensemble du corps. Par exemple, si l’on considère la traction vers le bas du sartorius sur l’ASIS, un resserrement chronique de ce muscle a le potentiel de provoquer un stress et un empiètement dans la colonne lombaire.
Au niveau de la hanche, le sartorius agit en synergie avec l’iliopsoas pour la flexion de la hanche et aide les rotateurs latéraux (fessier, obturateurs interne et externe, gemelli supérieur et inférieur, quadratus femoris et piriformis) à créer la rotation externe de la hanche. Avec le tenseur du fascia latae, le grand fessier et le moyen fessier, le sartorius abduit la hanche. Au niveau de l’articulation tibio-fémorale, le sartorius est un synergiste de la flexion du genou (il travaille avec les moteurs principaux – biceps femoris, semitendinosus et semimembranosus) et participe à la rotation médiale du genou fléchi. La prochaine fois que vous regarderez la semelle de votre chaussure pour voir si vous n’avez pas marché dans un chewing-gum, adressez un cri à votre sartorius (et à sa bande de soutien), qui orchestre toutes ces directions de mouvement simultanément !
Parce qu’il se croise au niveau du genou, le sartorius peut aussi être une cause de douleur médiale du genou. En se joignant aux tendons du gracilis et du semitendinosus pour former le tendon du pes anserinus (PA), des modes de mouvement tendusdysfonctionnels et une utilisation excessive de l’un de ces muscles peuvent entraîner une inflammation au niveau du tendon du PA, et parfois de ses bourses sous-jacentes. Cette inflammation peut être ressentie comme une douleur ou une hypersensibilité à l’intérieur du genou.
Les autres symptômes de la douleur musculaire liée au sartorius peuvent inclure une sensation de brûlure ou de picotement à l’avant de la hanche. Cette douleur peut être provoquée par un traumatisme manifeste, comme une blessure sportive. Les sports qui nécessitent des virages brusques autour d’un pied planté, comme le basket-ball et le football, ou une chute en ski où un pied reste coincé dans la neige profonde, peuvent exposer le sartorius à des forces de torsion inattendues et soudaines, ce qui entraîne des tensions musculaires et des lésions tissulaires.
En dehors d’une blessure aiguë, cependant, de mauvaises habitudes posturales et d’alignement peuvent également contribuer à la douleur liée au sartorius. Maintenant que vous avez lu cette introduction à l’anatomie du sartorius, revenez vendredi pour en savoir plus sur la façon dont nos habitudes peuvent contribuer au dysfonctionnement du sartorius et comment Yoga Tune Up® peut apporter un soulagement !
Rennie, W.J. & Saifuddin, A. Pes Anserine Bursitis : incidence dans les genoux symptomatiques & présentation clinique. Skeletal Radiol (2005) 34:395-398