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Une laminectomie lombaire est généralement réalisée pour soulager les douleurs dues à une sténose vertébrale lombaire. La sténose rachidienne est causée par des changements dégénératifs qui conduisent à l’élargissement des articulations facettaires à l’arrière des vertèbres. L’élargissement des articulations et les changements dégénératifs associés exercent une pression sur les racines nerveuses à leur sortie de la colonne vertébrale.

Chaque vertèbre possède deux portions d’os vertébral au-dessus des racines nerveuses à l’arrière de la colonne vertébrale. Ces petits os plats s’appellent le lamina.

Le lamina fonctionne comme un revêtement protecteur du canal rachidien. Dans le bas du dos, ils protègent la cauda equina, les racines nerveuses qui se ramifient de la moelle épinière, ainsi que les racines nerveuses lorsqu’elles sortent de la colonne vertébrale.

Le retrait de tout ou partie du lamina par une laminectomie lombaire peut donner à la racine nerveuse affectée plus d’espace et un meilleur environnement de guérison.

Dans une chirurgie de laminectomie, la colonne vertébrale est approchée par une incision de 2 à 5 pouces dans la ligne médiane du bas du dos.

Puis les muscles dorsaux gauche et droit, appelés erector spinae, sont disséqués de la lamine des deux côtés et à plusieurs niveaux.

Après l’approche de la colonne vertébrale, la lamine est retirée, ce qui permet de visualiser les racines nerveuses.

Les facettes articulaires, qui se trouvent directement sur les racines nerveuses, peuvent ensuite être sous-coupées, ou taillées, pour donner plus d’espace aux racines nerveuses.

Après que le chirurgien ait confirmé que toute pression a été éliminée du nerf, les muscles paraspinaux sont recousus pour recouvrir le site de la laminectomie.

La laminectomie est une opération qui consiste à retirer les muscles paraspinaux.