1. Qu’est-ce que la sertraline ?

La sertraline est un médicament antidépresseur utilisé pour traiter la dépression, le trouble panique, le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et le trouble de stress post-traumatique (TSPT).

C’est un ISRS (inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine), ce qui signifie qu’il agit en augmentant le niveau de sérotonine dans le cerveau.

La sertraline est le nom générique de ce médicament. Elle est couramment vendue sous les noms de marque Zoloft aux États-Unis et Lustral au Royaume-Uni.

Elle se présente sous forme de comprimés et n’est disponible que sur ordonnance.

2. J’ai l’impression que ma sertraline ne fait pas effet. Combien de temps faut-il pour que la sertraline commence à faire effet ?

Il faut généralement 4 à 6 semaines pour que la sertraline commence à faire effet. Donc, si vous venez de commencer la sertraline et que vous avez l’impression qu’elle ne vous aide pas, c’est une bonne idée de la poursuivre pendant les 6 semaines complètes et de voir si vous commencez à vous sentir mieux.

Il n’est pas rare de se sentir moins bien pendant les deux premières semaines après avoir commencé la sertraline, avant de commencer à se sentir mieux après quelques semaines. Si vous avez récemment commencé à prendre de la sertraline et que vous pensez qu’elle aggrave vos symptômes, vous pouvez essayer de tenir le coup car cela disparaît généralement au bout de quelques semaines.

Cependant, si à un moment donné vous commencez à avoir des pensées suicidaires ou à vous faire du mal, vous devez consulter un médecin immédiatement.

3. Je ressens des effets secondaires pendant mon traitement par la sertraline. Quels sont les moyens pour essayer d’y faire face ?

La sertraline peut provoquer divers effets secondaires, dont certains sont courants et relativement mineurs, et d’autres sont plus graves et doivent être discutés avec un médecin dès que possible.

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Si vous venez de commencer à prendre de la sertraline ou si vous avez récemment augmenté votre dose, vous pouvez ressentir certains effets secondaires courants. Ceux-ci s’amélioreront probablement avec le temps, à mesure que votre organisme s’adaptera. Vous pouvez également essayer de la prendre juste avant de vous coucher afin de vous endormir lorsque sa concentration dans votre corps est la plus élevée, et ainsi les effets secondaires se seront, on l’espère, un peu dissipés au moment où vous vous réveillerez le matin.

Certaines personnes ont également l’impression que leurs symptômes s’aggravent lorsqu’elles commencent à prendre de la sertraline, mais cela disparaît généralement au bout de quelques semaines.

Voici une liste des effets secondaires courants, et quelques moyens d’y faire face :

• Diarrhée – restez hydraté et buvez beaucoup d’eau par petites gorgées. Vous pouvez également trouver utile de prendre des solutions de réhydratation orale
• Nausea – prenez la sertraline avec ou après les repas, et essayez d’éviter les aliments épicés
• Fatigue – prenez la sertraline le soir, juste avant d’aller vous coucher
• Difficulté à dormir – prenez la sertraline à la première heure le matin, de sorte que cet effet secondaire aura, on l’espère, disparu au moment où vous vous coucherez le soir
• Maux de tête – reposez-vous et buvez beaucoup d’eau. Si vous pensez qu’il serait utile de prendre un analgésique, demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous en recommander un qui puisse être pris en même temps que la sertraline. Si vos maux de tête ne disparaissent pas au bout d’une semaine ou s’ils s’aggravent, consultez un médecin
• Détourdissements – lorsque vous sentez un accès de vertige arriver, trouvez un endroit où vous asseoir et vous reposer, et attendez que cela passe
• Bouche sèche – mangez des bonbons sans sucre ou mâchez un chewing-gum sans sucre

(Pour des conseils sur la façon de faire face aux effets secondaires sexuels, veuillez passer à la question 5.  » La sertraline affecte ma vie sexuelle. Comment puis-je faire face aux effets secondaires sexuels ? »)

Les effets secondaires suivants sont graves, et vous devez consulter immédiatement un médecin si vous les ressentez :

• Pensées d’automutilation ou de suicide
• Maux de tête sévères ou qui durent plus d’une semaine
• Difficile de se concentrer ou problèmes de mémoire
• Douleurs thoraciques ou essoufflement
• Douleurs sévères ou évanouissement
• Crises d’épilepsie
• Euphorie, enthousiasme ou excitation excessifs, ou sentiment d’agitation
• Des changements inattendus de votre poids
• Une peau ou des yeux jaunes
• Des érections douloureuses qui durent plus de 4 heures (priapisme)
• Des saignements anormaux, tels que des selles sanglantes ou des ecchymoses inexpliquées

Il est également important de connaître les signes d’une réaction allergique. Si vous présentez une réaction allergique à la sertraline, vous devez consulter immédiatement un médecin.

Les signes d’une réaction allergique grave comprennent :

• Éruption cutanée – par exemple démangeaisons, rougeur ou gonflement de la peau
• Gelée
• Détente dans la poitrine ou la gorge
• Gêne à respirer ou à parler
• Gonflement de la bouche, du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge

4. Je fais des rêves et des cauchemars violents sous sertraline. Est-ce normal ?

Certaines personnes font des rêves vifs ou des cauchemars comme effet secondaire de la prise de sertraline. Cela peut disparaître au bout de quelques semaines. S’ils vous gênent sérieusement, parlez-en à votre médecin et il pourra vous suggérer de passer à un autre type d’antidépresseur.

5. La sertraline affecte ma vie sexuelle. Comment puis-je faire face aux effets secondaires sexuels ?

La sertraline, comme plusieurs autres antidépresseurs, peut provoquer des effets secondaires sexuels. L’un d’entre eux, courant, est une diminution de la libido, et parfois une difficulté à atteindre l’orgasme. Les hommes peuvent également souffrir de dysfonctionnement érectile et avoir des difficultés à développer ou maintenir une érection ou avoir des problèmes d’éjaculation.

Il y a plusieurs choses que vous pouvez essayer pour aider à réduire ces effets secondaires.

Vous pouvez attendre et voir si ces effets secondaires disparaissent d’eux-mêmes – les effets secondaires des antidépresseurs apparaissent souvent lorsque vous commencez à prendre un nouveau médicament ou une dose plus élevée et disparaissent généralement après quelques semaines.

Vous pouvez également essayer de prendre la sertraline après l’heure habituelle des rapports sexuels, en particulier si vous ressentez une baisse de la libido après avoir pris de la sertraline. La sertraline est généralement à son maximum dans votre corps peu de temps après que vous l’ayez prise, donc en ajustant le moment où vous prenez votre médicament, les effets secondaires de la sertraline devraient, avec un peu de chance, se produire après que vous ayez eu des rapports sexuels.

Si cela ne vous aide pas, parlez-en à votre médecin. Il pourra vous suggérer de réduire votre dose de sertraline, ce qui peut parfois aider à diminuer les effets secondaires. Parlez-en à votre médecin si vous souhaitez essayer cela – ne modifiez jamais votre dose de médicament sans en parler d’abord à un médecin.

Alternativement, votre médecin peut suggérer de passer à un autre antidépresseur ou d’ajouter un autre médicament, par exemple, pour aider à la dysfonction érectile chez les hommes.

6. Que dois-je faire si je fais un surdosage de sertraline ?

Le surdosage en sertraline peut être très dangereux. Les signes de surdosage comprennent des vomissements, des tremblements, des étourdissements, une sensation de somnolence, un rythme cardiaque rapide et des convulsions. Consultez immédiatement un médecin si vous pensez avoir pris trop de sertraline, même si vous ne présentez aucun symptôme de surdosage.

7. Quel est le meilleur moment de la journée pour prendre de la sertraline ?

Vous pouvez prendre la sertraline à tout moment de la journée. Cependant, si vous ressentez des effets secondaires liés à la prise de sertraline, il peut être utile de prendre votre sertraline à un moment particulier de la journée.

Par exemple, si la sertraline rend l’endormissement difficile, vous pouvez essayer de la prendre à la première heure le matin, de sorte que le pire de cet effet secondaire se sera, espérons-le, dissipé au moment du coucher.

En revanche, si la sertraline vous rend fatigué, vous pouvez essayer de la prendre juste avant le coucher, afin qu’elle n’interfère pas avec vos activités de la journée.

De même, si la sertraline vous fait ressentir des effets secondaires courants tels que des nausées ou des vertiges, essayez de la prendre juste avant le coucher, afin que vous soyez endormi lorsque sa concentration dans votre organisme est la plus élevée, de sorte que les effets secondaires se seront, espérons-le, dissipés lorsque vous vous réveillerez le matin.

8. Comment puis-je me sevrer de la sertraline en toute sécurité ? Est-ce que je vais ressentir un manque ?

Si vous souhaitez arrêter la sertraline, parlez-en à votre médecin afin qu’il puisse discuter avec vous des avantages et des inconvénients. Votre médecin vous aidera à vous sevrer de la sertraline en toute sécurité en réduisant progressivement votre dose sur une période de temps.

Ne vous contentez pas d’arrêter brusquement de prendre votre sertraline car cela peut provoquer des symptômes de sevrage, qui peuvent inclure des vertiges, une sensation de tremblement, des difficultés à dormir, des nausées et des maux de tête. Si vous ressentez des symptômes de sevrage, parlez-en à votre médecin.

Ne cessez jamais de prendre votre médicament sans en parler à un médecin.

9. Puis-je conduire pendant que je prends de la sertraline ?

La sertraline peut vous faire sentir fatigué ou affecter votre concentration, c’est donc une bonne idée d’éviter de conduire pendant quelques jours après avoir commencé à la prendre ou après avoir récemment changé votre dose jusqu’à ce que vous ayez vu comment la sertraline vous fait sentir. De nombreuses personnes sont capables de conduire tout en prenant de la sertraline, mais il est préférable de jouer la sécurité jusqu’à ce que vous sachiez que la sertraline n’altère pas votre conduite.

10. Puis-je prendre du café ou d’autres boissons caféinées pendant que je prends de la sertraline ?

Il est généralement sans danger de prendre du café pendant la prise de sertraline. Cependant, si vous prenez de la sertraline pour l’anxiété ou les attaques de panique, vous pouvez trouver que la caféine contenue dans le café vous rend plus anxieux ou aggrave vos symptômes. Dans ce cas, il est bon de réduire le nombre de boissons caféinées que vous consommez par jour ou de les éviter complètement. Parlez à votre médecin si vous souhaitez obtenir plus de conseils sur la consommation de boissons caféinées pendant le traitement par la sertraline.

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11. Puis-je prendre de la sertraline pendant la grossesse ?

C’est une question dont vous devez discuter avec votre médecin. Prévenez toujours votre médecin si vous prenez des médicaments et si vous êtes devenue enceinte.

En règle générale, il est conseillé d’éviter de prendre de la sertraline pendant la grossesse, sauf si c’est vraiment nécessaire, car on ne sait pas encore si la sertraline est totalement sûre pendant la grossesse.

Cependant, il est également important de rester en bonne santé pendant la grossesse, et cela peut signifier qu’il est nécessaire de continuer à prendre de la sertraline.

Parlez à votre médecin si vous prenez de la sertraline et que vous envisagez de devenir enceinte ou que vous l’êtes déjà. Ils vous aideront à évaluer les avantages de la sertraline pour votre santé, par rapport aux risques possibles pour vous et votre bébé. Si nécessaire, ils vous aideront à vous sevrer en toute sécurité de la sertraline en réduisant progressivement votre dose sur une période donnée.

Il existe des preuves limitées qui suggèrent que la prise de sertraline pendant la grossesse peut être liée à un risque légèrement accru de malformations congénitales et d’autres problèmes, mais les recherches actuelles sont limitées et il semble que la plupart des bébés naissent en bonne santé même si leur mère a pris de la sertraline pendant la grossesse.

Plus d’informations sont disponibles sur le site Internet Médicaments pendant la grossesse ici.

12. Puis-je prendre de la sertraline pendant l’allaitement ?

C’est une question dont vous devez discuter avec votre médecin. Parlez toujours à votre médecin si vous prenez des médicaments et que vous souhaitez allaiter votre bébé.

En général, on pense que la sertraline est relativement sûre à prendre pendant l’allaitement si votre bébé est en bonne santé. Elle est connue pour passer dans le lait maternel en petites quantités et peut entraîner des effets secondaires chez un très petit nombre de bébés. Cependant, il est important de rester en bonne santé pour vous et votre bébé.

Parlez-en à votre médecin et il vous aidera à évaluer les risques et les avantages relatifs pour vous et votre bébé, et afin que vous puissiez décider s’il est préférable de rester sous sertraline ou de l’arrêter.

Si vous décidez de rester sous sertraline, parlez-en immédiatement à votre médecin si vous remarquez que votre bébé ne se nourrit pas aussi bien que d’habitude ou semble anormalement somnolent.

13. La sertraline affectera-t-elle ma contraception ?

La sertraline n’affectera pas les pilules contraceptives ou la pilule du lendemain. Parlez-en à votre médecin si vous avez des inquiétudes concernant la réaction de la sertraline avec votre contraception.

14. Puis-je boire de l’alcool pendant que je prends de la sertraline ?

Bien que l’on considère généralement qu’il n’y a pas de danger à consommer des boissons alcoolisées telles que la bière ou le vin pendant le traitement par la sertraline, il est possible qu’elle vous donne une sensation de somnolence et que vous ayez l’impression que votre tolérance à l’alcool est devenue plus faible. Si vous venez de commencer à prendre de la sertraline, c’est probablement une bonne idée d’éviter de boire pendant un certain temps jusqu’à ce que vous ayez vu comment la sertraline vous fait sentir.

15. Puis-je prendre des drogues récréatives comme le cannabis, la cocaïne, la MDMA ou le LSD pendant que je prends de la sertraline ?

Il vaut mieux éviter de prendre des drogues récréatives pendant un traitement à la sertraline, car elles peuvent réagir avec la sertraline et provoquer des effets secondaires désagréables.

On pense que la prise de cannabis en même temps que la sertraline peut vous rendre plus somnolent.

Si vous pensez pouvoir prendre des drogues récréatives pendant un traitement à la sertraline, veuillez en parler à votre médecin pour qu’il vous conseille sur la façon de le faire de la manière la plus sûre possible.

16. Puis-je prendre des analgésiques comme l’ibuprofène, le paracétamol ou l’aspirine pendant que je suis sous sertraline ?

Si vous devez prendre un analgésique pendant votre traitement par la sertraline, demandez à un médecin ou à un pharmacien de vous en recommander un qui soit sans danger pour vous.

Généralement, il est sans danger de prendre du paracétamol avec la sertraline. Cependant, vous devez éviter de prendre de l’aspirine ou des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) tels que l’ibuprofène ou le naproxène, sauf si votre médecin vous a conseillé de les prendre en même temps que votre sertraline. En effet, ils peuvent entraîner un risque accru de saignement lorsqu’ils sont pris en même temps que la sertraline.

Parlez à votre médecin si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant vos médicaments. N’arrêtez jamais de prendre vos médicaments sans en avoir discuté avec votre médecin.

17. Puis-je prendre du Benadryl ou d’autres médicaments contenant de la diphénhydramine pendant que je prends de la sertraline ?

Ne prenez pas de Benadryl en même temps que la sertraline sans en parler d’abord avec un médecin ou un pharmacien. En effet, le Benadryl contient un principe actif, la diphénhydramine, qui, lorsqu’il est pris avec la sertraline, peut entraîner une augmentation des effets secondaires tels que des étourdissements, de la somnolence, de la confusion et des difficultés de concentration.

Parlez à un médecin ou à un pharmacien si vous souhaitez obtenir des conseils supplémentaires sur les somnifères ou les médicaments contre les allergies qui peuvent être pris avec la sertraline.

18. Puis-je prendre du Nyquil pendant que je prends de la sertraline ?

Non, vous ne devez pas prendre Nyquil avec la sertraline. En effet, la plupart des types de Nyquil contiennent un principe actif, le dextrométhorphane (entre autres), qui ne doit pas être pris avec la sertraline car les deux médicaments peuvent interagir dangereusement et provoquer une affection grave appelée syndrome sérotoninergique, dont les symptômes sont la confusion, les hallucinations, les convulsions, la fièvre, la vision trouble et les vomissements. Si vous présentez ces symptômes, vous devez consulter immédiatement un médecin.

Discutez avec un médecin ou un pharmacien pour obtenir des conseils sur les types de somnifères ou de médicaments contre le rhume et la grippe qui peuvent être pris en toute sécurité avec la sertraline.

19. Puis-je prendre de l’Ambien pendant que je prends de la sertraline ?

Ne prenez pas Ambien pendant un traitement à la sertraline sans en parler d’abord à un médecin ou à un pharmacien. Ambien contient un principe actif, le zolpidem, qui, lorsqu’il est pris avec la sertraline, peut entraîner une augmentation des effets secondaires tels que des étourdissements, de la somnolence, de la confusion et des difficultés de concentration.

Parlez à un médecin ou à un pharmacien si vous souhaitez obtenir des conseils supplémentaires sur les somnifères qui peuvent être pris avec la sertraline.

20. Est-il dangereux de consommer du jus de pamplemousse pendant un traitement par la sertraline ?

Oui – évitez de manger du pamplemousse ou de boire du jus de pamplemousse lorsque vous prenez de la sertraline. En effet, certains produits chimiques présents dans le pamplemousse peuvent empêcher la dégradation de la sertraline, ce qui peut provoquer une augmentation involontaire de la quantité de sertraline « active » circulant dans l’organisme. Cela peut entraîner des effets secondaires désagréables et parfois graves.

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