Les problèmes de vue tatillons sont faciles à écarter comme faisant partie du vieillissement ou comme un signe de fatigue. Alors comment savoir s’il s’agit d’un avertissement que quelque chose de plus grave est en train de se produire dans votre vision ? Tamara Hinson a demandé aux experts les symptômes que vous ne devez jamais ignorer.
Vision en arc-en-ciel
Voir des arcs-en-ciel ou des halos autour de la lumière indique un problème de filtrage de la lumière dans l’œil. La lumière est composée de différentes couleurs, mais les rayons sont normalement focalisés sur un seul point, de sorte que vous ne pouvez pas les distinguer.
« Ces symptômes indiquent que la diffusion de la lumière se produit sur la cornée ou le cristallin », explique le Dr Konrad Pesudovs, titulaire de la chaire de fondation d’optométrie et de science de la vision à la faculté de médecine de l’université Flinders, en Australie.
Cela peut être dû à des taches opaques sur la cornée – comme les cataractes , où le cristallin s’opacifie. Cela entraîne la dispersion ou la courbure de la lumière qui devrait normalement passer dans l’œil en ligne droite.
Cela a l’effet d’un halo flou ou d’un arc-en-ciel, car la lumière est divisée dans différentes directions.
« Les cataractes nécessiteront éventuellement une intervention chirurgicale », explique le Dr Pesudovs. Elles peuvent se propager, vous devez donc consulter un opticien si vous avez ces problèmes de vision. Si elles ne sont pas traitées, elles peuvent conduire à la cécité.
Si l’éclair frappe…
Des éclairs ressemblant à des éclairs dans le coin de l’œil peuvent indiquer un décollement du vitré. Le vitré est le liquide gélatineux qui remplit l’œil et qui est relié à la rétine et au nerf optique, qui communiquent avec le cerveau et nous permettent de voir.
Avec l’âge, le vitré avance car il devient plus aqueux et ne peut pas garder sa forme, il s’éloigne donc de la rétine.
‘Ce tiraillement perturbe le signal visuel normal envoyé au cerveau et déclenche une sensation de lumière clignotante’, explique le professeur Andrew Lotery, expert en ophtalmologie et directeur de recherche pour l’appel Gift of Sight (giftofsight.org.uk) basé à l’université de Southampton.
Bien que le décollement du vitré soit une partie naturelle du vieillissement et ne soit pas un problème en soi, il est important de consulter un expert si vous ressentez une sensation de tirage continue, car cela peut être un signe que la rétine elle-même se détache de l’œil.
Ils examineront la rétine à l’aide d’un ophtalmoscope pour vérifier qu’elle n’est pas endommagée et qu’un décollement de la rétine n’est pas probable.
Une rétine doit être rattachée par une intervention chirurgicale – sinon elle peut entraîner une perte de la vue.
Vouloir baisser la lumière
Se sentir un peu léthargique lorsque vous allumez la lumière de la chambre le matin ou plisser les yeux en cas de soleil très fort est parfaitement normal.
Mais une douleur persistante dans l’œil lorsque vous regardez la lumière et qui vous donne envie de plisser les yeux ou de les fermer doit toujours être examinée par un professionnel de la vue, explique Craig McArthur, un optométriste basé au Peter Irvins Eye Care en Écosse.
Cela peut être le signe d’une infection comme la conjonctivite. Ici, l’œil peut également être collant, démanger ou faire mal – il n’y a pas de remède mais cela devrait disparaître dans les deux semaines.
La sensibilité à la lumière peut également être un signe que trop de lumière est autorisée à entrer dans l’œil à la suite d’un dommage.
Un coupable commun est l’abrasion cornéenne, causée par des débris tels que la poussière ou le sable qui rayent la surface de la cornée – le film transparent qui recouvre l’avant de l’œil.
Ceux-ci vont généralement guérir d’eux-mêmes en quelques jours, et des gouttes oculaires antibiotiques peuvent aider.
Cela pourrait également indiquer des dommages au nerf oculomoteur à la suite d’un impact ou d’une infection, bien que cela soit rare.
Ce nerf contrôle le mouvement des yeux, y compris la pupille, qui se contracte et se dilate en fonction de la quantité de lumière présente, fonctionnant un peu comme l’obturateur d’un appareil photo.
Si elle ne peut pas se contracter, une trop grande quantité de lumière peut entrer dans l’œil et endommager la rétine – la couche sensible à la lumière à l’arrière de l’œil qui envoie des signaux au cerveau vous aidant à donner un sens à une image. Il n’y a pas de traitement pour les lésions oculomotrices, mais des analgésiques peuvent être administrés et cela s’améliore ou guérit généralement après six semaines.
Lignes ondulées et taches sombres
Les lignes ondulées peuvent indiquer une dégénérescence maculaire. Elle est plus fréquente chez les personnes de plus de 60 ans et est donc souvent appelée dégénérescence maculaire liée à l’âge.
Cette affection se produit lorsque les vaisseaux sanguins reliés à la macula – une partie de la rétine qui rend la vision plus détaillée – s’endommagent.
C’est la plus grande cause de perte de vue au Royaume-Uni.
La macula est responsable de la vision des couleurs, donc les couleurs qui commencent à paraître ternes peuvent également être un signe de dégénérescence.
Matthew Athey, du Royal National Institute of Blind People, déclare : ‘Il est important de reconnaître les symptômes – qui comprennent également une vision floue et des points aveugles – et de consulter rapidement un expert, car la DMLA peut vous enlever la vue en seulement trois mois.’
STRUGLER POUR VOIR LA NUIT
Ne pas pouvoir voir aussi bien dans la pénombre peut être le signe d’une maladie oculaire héréditaire, la rétinite pigmentaire, qui touche environ une personne sur 3 000 âgées de plus de 45 ans.
Cela se produit lorsque les photorécepteurs – les cellules qui détectent la lumière – de la rétine meurent à cause d’un défaut génétique’, explique le Dr Felipe Dhawahir-Scala, consultant ophtalmologue et chirurgien vitréo-rétinien au Manchester Royal Eye Hospital.
La rétine est composée de cellules appelées bâtonnets et cônes – nommées ainsi en raison de leur forme.
Les bâtonnets sont responsables de la vision nocturne et ce sont généralement eux qui sont affectés en premier.
La perte de vision progresse sur plusieurs années. Il n’existe pas de traitement, mais on espère que l’identification des gènes impliqués pourrait aider à en trouver un.
LUMPES SUR LES PAUPIÈRES
« Un cancer de la peau commun appelé carcinome basocellulaire se produit souvent sur la paupière inférieure et le coin interne des paupières », explique le Dr Andrew Harrison, directeur de la chirurgie oculoplastique et orbitaire à l’Université du Minnesota.
Contrairement aux paupières supérieures, qui sont protégées par l’arcade sourcilière, ces zones sont plus exposées aux rayons nocifs.
‘Les signes d’alerte comprennent une lésion rouge et brillante de type nodulaire, ainsi que toute modification de la forme habituelle de la paupière, comme un gonflement ou des bosses’, explique le Dr Harrison.
Vision périphérique
La perte de la vision périphérique – la vision en dehors du centre même de notre regard – peut être un signe de glaucome, où la pression dans l’œil s’accumule car le liquide ne s’évacue pas correctement, ce qui endommage le nerf optique.
‘Cela commence généralement par un arc un peu au-dessus et/ou en dessous du centre de votre vision lorsque vous regardez droit devant vous’, explique Matthew Athey.
‘Cette zone vide, si le glaucome n’est pas traité, s’étend vers l’extérieur et vers l’intérieur.’
Bien que les dommages ne puissent pas être annulés, le traitement peut prévenir une perte supplémentaire de la vue.
Cela peut inclure des gouttes ophtalmiques pour aider le liquide à s’écouler plus efficacement, ou des bêta-bloquants pour réduire la pression dans l’œil. Des contrôles réguliers de la vue devraient permettre de détecter le glaucome à un stade précoce.