Uma coisa que todos os pais têm em comum é a preocupação com o crescimento e desenvolvimento do seu bebé. Os pais perguntam frequentemente “O meu filho está num bom percentil?

Todos os bebés devem ser monitorizados quanto ao seu crescimento, e é importante usar a ferramenta certa para o fazer. Os gráficos de crescimento são normas para identificar como as crianças devem crescer ao longo do tempo. No entanto, há diferentes versões disponíveis para dar orientação aos pais e aos profissionais médicos. Compreender diferentes tipos de gráficos de crescimento pode ajudar a aliviar a mente dos pais.

Gráficos de Crescimento Infantil a Termo

O Centro de Controlo de Doenças (CDC) e a Organização Mundial de Saúde (OMS) recomendam a utilização de gráficos de crescimento da OMS para monitorizar o crescimento de bebés de 0-2 anos de idade a termo. O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) define um bebé a termo como nascendo entre 37-40 semanas de gestação.

Gráficos de crescimento da OMS:

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  • Utilizar bebés amamentados como norma de crescimento. Os padrões dos gráficos reflectem bebés amamentados durante pelo menos 4 meses e ainda a amamentar aos 12 meses.
  • Descreve como os bebés devem crescer em condições óptimas.
  • É específico do género.
  • Inclua Peso, Comprimento, Circunferência da Cabeça e Peso por Comprimento em incrementos mensais.
  • Disponha curvas de percentil para cada gráfico, como se segue:2º, 5º, 10º, 25º, 50º, 75º, 90º, 95º e 98º.
  • Não se recomenda a utilização do Índice de Massa Corporal (IMC) em crianças menores de 2 anos.
  • Gráficos de Crescimento Infantil Pré-termo

    ACOG define um bebé pré-termo como tendo nascido com menos de 37 semanas de idade gestacional. Os gráficos de crescimento pré-termo devem ser utilizados para estes bebés. Os gráficos de crescimento pré-termo destinam-se a imitar o crescimento que ocorre durante uma gravidez a termo. O gráfico de crescimento pré-termo de Fenton é utilizado por muitos profissionais médicos.

    Cartas de crescimento Fenton:

    • Aumento baseado no tamanho do nascimento de mais de 4 milhões de bebés com idades gestacionais confirmadas em países desenvolvidos incluindo Alemanha, Itália, Estados Unidos, Áustria, Escócia e Canadá.
    • Begin às 22 semanas e termina às 50 semanas.
    • Deve ser utilizado em conjunto com as cartas de crescimento a termo após 40 semanas.
    • É específico do género.
    • Inclua Peso, Comprimento e Circunferência da Cabeça em incrementos semanais.
    • Não incluir Peso por Comprimento ou IMC.
    • Inclua percentis, como se segue: 3º, 10º, 50º, 90º e 97º.

    Plotar o Antigo Lactente Pré-termo nos Gráficos de Crescimento a Termo

    Os gráficos de crescimento da OMS devem ser utilizados para bebés pré-termo que são corrigidos para a idade a termo. A idade corrigida é utilizada para descrever a idade da criança a partir da data de vencimento original.

    • Ao traçar o crescimento de um bebé, recomenda-se a utilização da idade corrigida até 2 anos a partir da data de vencimento original. Alguns especialistas recomendam a correcção até 3 anos.
    • Se a idade não for corrigida, o bebé pode parecer estar a crescer suboptimamente.
    • O crescimento da criança pode ocorrer durante este período de 2 anos.
    • O crescimento da criança aqui refere-se ao crescimento rápido de bebés prematuros que minimiza a diferença de tamanho com os homólogos a prazo.
    • Utilizar a idade corrigida durante um período de crescimento de recuperação proporciona o tempo de crescimento do bebé para atingir os padrões de crescimento típicos.
    • A taxa de crescimento de recuperação é afectada pelo peso à nascença, idade gestacional ao nascimento, potencial genético e condição médica.

    É importante lembrar que geralmente não existem percentis individuais bons ou maus. O peso, o comprimento e a circunferência da cabeça são analisados em conjunto para se obter um quadro geral. É também importante traçar um plano de crescimento em vários pontos ao longo do tempo. É difícil avaliar o crescimento com apenas algumas medições num curto período de tempo.

    Idealmente uma criança traçará no gráfico de crescimento (não acima ou abaixo) e continuará a seguir uma tendência bastante consistente e proporcional (peso semelhante ao comprimento). Um profissional médico irá trabalhar com cada um dos pais para avaliar o crescimento e, se necessário, criar um plano individualizado.

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