O enfarte do miocárdio induzido por drogas não é um fenómeno comum e o mecanismo subjacente tem estado relacionado com o espasmo da artéria coronária na maioria dos casos. Está principalmente relacionado com substâncias ilícitas tais como cocaína, ecstasy, LSD e anfetaminas. De acordo com as descobertas da literatura, é muito provável que a isquemia miocárdica devida ao abuso de anfetaminas seja o resultado de mecanismos combinados que incluem vaso-espasmo arterial coronário, e em menor grau a formação de trombos ou toxicidade directa do miocárdio. O diazepam é também normalmente encontrado como uma substância de abuso. Descobertas recentes indicam que o diazepam exerce uma actividade inibitória em diferentes isoformas da enzima nucleotide fosfodiesterase cíclica, que pode ser encontrada no músculo cardíaco e também mostra que o diazepam potenta o efeito inotrópico positivo tanto da noradrenalina como da adrenalina, o que subsequentemente leva ao aumento da contratilidade miocárdica. Propomos que a intoxicação dupla com anfetamina e benzodiazepina potentem os seus efeitos no tecido cardíaco e nas artérias coronárias, o que resulta numa maior lesão miocárdica.