Le cartelle cliniche elettroniche (EHRs) permettono di registrare e scambiare informazioni sui pazienti e sulle cartelle cliniche elettronicamente, eliminando la necessità di cartelle cliniche cartacee e tutti i problemi che ne derivano. Anche se le EHR non sono perfette, quando sono implementate correttamente, hanno vantaggi sostanziali rispetto alle normali cartelle cliniche cartacee.

Ottieni informazioni precise, aggiornate e condivisibili

Gli EHR forniscono una registrazione completa e aggiornata della storia medica di un paziente, comprese le diagnosi, i farmaci, i piani di trattamento, le immagini radiologiche, i risultati di laboratorio e dei test, le date delle vaccinazioni e le allergie. Gli EHR eliminano la scrittura illeggibile e permettono ai medici di documentare completamente gli incontri, assicurando che le registrazioni siano complete, accurate e possano essere riviste da altri medici e dal personale dell’ufficio, se necessario. Gli EHR permettono anche una codifica e una fatturazione più complete e accurate, ottimizzando i rimborsi.

Con un EHR, è possibile condividere facilmente le informazioni e la storia medica di un paziente con i medici autorizzati di turno in più uffici, negli ospedali o con i partner di riferimento. Questo facile accesso ai dati completi permette una migliore coordinazione delle cure, che a sua volta migliora i risultati per il paziente.

L’EHR migliora anche la comunicazione tra paziente e fornitore e la convenienza per il paziente, fornendo un accesso on-demand alle cartelle e ai risultati dei test attraverso i portali del paziente, coinvolgendo i pazienti nelle loro cure. Gli EHR possono essere sincronizzati con i sistemi di programmazione degli appuntamenti per migliorare ulteriormente l’esperienza del paziente, assicurando che i medici abbiano informazioni aggiornate su ogni paziente al suo arrivo, riducendo le ripetizioni, gli errori di comunicazione e le scartoffie. Gli EHR che sono combinati con il software di programmazione degli appuntamenti riducono anche i tempi di attesa e il tempo complessivo che i pazienti trascorrono nel vostro ufficio, aumentando la soddisfazione del paziente. È importante notare che visite in ufficio più brevi riducono anche l’esposizione dei pazienti a malattie portate da altri pazienti, come la COVID-19.

Fornire un’assistenza di qualità superiore e più sicura

L’EHR è più di una semplice versione digitale di una cartella clinica cartacea. Oltre a fornire una registrazione accurata, aggiornata e condivisibile delle informazioni del paziente e della storia medica, includono anche strumenti basati sull’evidenza per aiutarvi a prendere decisioni sulla cura del paziente. La ricerca ha scoperto che gli EHR con questi strumenti integrati di supporto alle decisioni cliniche aiutano i medici a fornire cure basate sulle linee guida. I medici con poco tempo a disposizione che lavorano con registri cartacei possono a volte perdere l’opportunità di allineare la cura con le ultime linee guida cliniche appropriate per ogni paziente, ma l’EHR assicura che le linee guida appropriate siano segnalate per la vostra revisione ogni volta. Allo stesso modo, i promemoria dell’EHR possono aiutarvi a tenere traccia dei servizi preventivi e delle esigenze di follow-up per ogni paziente, migliorando la salute del paziente e aumentando potenzialmente i vostri punteggi di qualità.

L’EHR può anche ridurre gli errori medici, rendendo la cura più sicura per i pazienti e riducendo la vostra responsabilità. Per esempio, gli EHR segnalano automaticamente le prescrizioni che possono interagire con le medicine esistenti di un paziente, i dosaggi dei farmaci che possono essere imprecisi, o i farmaci che sono controindicati per la storia medica di un paziente. Gli EHR assicurano anche che tutte le allergie documentate del paziente siano segnalate durante la prescrizione. Il CPOE e la prescrizione elettronica attraverso l’EHR riducono anche la possibilità che i pazienti ricevano accidentalmente l’ordine o la prescrizione sbagliata in farmacia a causa della leggibilità della scrittura a mano.

Prevenendo gli errori medici e segnalando i potenziali problemi, l’EHR può anche migliorare la riduzione del rischio ed evitare azioni di responsabilità. Per esempio, gli EHR possono dimostrare l’aderenza alle migliori pratiche basate sull’evidenza, fornire alle pratiche un monitoraggio automatizzato per il miglioramento della qualità clinica e fornire un record completo che include la prova del consenso informato per la difesa di responsabilità.

Migliorare la privacy e la sicurezza del paziente

A differenza delle cartelle cliniche cartacee, che possono essere lasciate fuori o messe al posto sbagliato, lasciandole soggette alla consultazione da parte di individui non autorizzati, uno dei vantaggi degli EHR è che concedono l’accesso solo agli individui autorizzati e usano la crittografia per proteggere le informazioni mediche sensibili. L’EHR fornisce anche dei percorsi di controllo, permettendovi di vedere chi ha avuto accesso all’EHR di un paziente, quando e se quell’accesso era autorizzato. Inoltre, il backup offsite dell’EHR assicura che si possa accedere alle informazioni del paziente anche in caso di disastri naturali o altri eventi che compromettono l’accesso ai record fisici.

Migliorare l’efficienza e la produttività

Implementare un EHR è un investimento iniziale, ma i benefici dell’EHR producono dividendi in una migliore efficienza e produttività a lungo termine. È stato dimostrato che l’EHR ha un ritorno positivo sull’investimento nelle pratiche di assistenza primaria, nei centri medici accademici e nelle pratiche individuali o piccole. L’EHR fa risparmiare tempo centralizzando la gestione delle cartelle, automatizzando la ricezione dei risultati dei test e riducendo il lavoro cartaceo dei pazienti, consentendo al vostro studio di vedere più pazienti.

È anche possibile collegare i sistemi di gestione della pratica medica direttamente al vostro EHR. Questo produce benefici come il collegamento degli appuntamenti alle note di avanzamento, la codifica automatica delle procedure e la gestione delle richieste di rimborso senza soluzione di continuità. Con gli strumenti di reporting EHR, la vostra pratica può anche monitorare facilmente i progressi sulle misure di qualità. Infine, le capacità di condivisione dei dati dell’EHR permettono al vostro studio di comunicare in modo efficiente ed efficace con i pazienti, i medici, i laboratori e i piani sanitari, facendovi risparmiare tempo e migliorando nel contempo la cura dei vostri pazienti.

Ridurre i costi

Oltre a migliorare l’efficienza e la produttività, l’EHR può ridurre i costi non clinici del lavoro. L’archiviazione e il richiamo delle cartelle cliniche cartacee per le visite d’ufficio, i follow-up, o l’incorporazione dei risultati di laboratorio e dei test, richiede molto tempo e può portare a errori e a una cattiva collocazione dei documenti. Con un EHR, le cartelle dei pazienti possono essere richiamate elettronicamente in pochi secondi, e i risultati di laboratorio e di altri test possono essere inseriti automaticamente nella cartella di un paziente. Gli EHR riducono anche il tempo che il personale passa a compilare moduli, a tracciare e gestire test e prescrizioni, e a copiare le cartelle per soddisfare le richieste di compagnie assicurative, ospedali e altri studi. Infine, gli EHR riducono o eliminano i costi di trascrizione del vostro studio dalle note dettate.

Se il vostro studio riceve pagamenti capitalizzati o bonus di risparmio condiviso, gli EHR possono sostenere il vostro successo. Gli EHR migliorano la salute della popolazione attraverso una migliore gestione delle malattie e l’educazione del paziente, aumentano i punteggi di qualità riducendo gli oneri di reporting della qualità e riducono gli errori medici. Ognuno di questi fattori fa risparmiare denaro al vostro studio, migliora la salute dei pazienti, massimizza le vostre entrate e aumenta le possibilità di ottenere risparmi condivisi.

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