La combinazione di acetaminofene e codeina può formare l’abitudine, specialmente con un uso prolungato. Prendere acetaminofene e codeina esattamente come indicato. Non prendere più di esso, prendere più spesso, o prendere in un modo diverso da quello diretto dal medico. Durante l’assunzione di acetaminofene e codeina, discutere con il proprio fornitore di assistenza sanitaria gli obiettivi di trattamento del dolore, la durata del trattamento, e altri modi per gestire il dolore. Informi il medico se lei o qualcuno nella sua famiglia beve o ha mai bevuto grandi quantità di alcol, usa o ha mai usato droghe di strada, o ha fatto un uso eccessivo di farmaci da prescrizione, o ha avuto un’overdose, o se lei ha o ha mai avuto la depressione o un’altra malattia mentale. C’è un rischio maggiore di abuso di acetaminofene e codeina se si ha o si è mai avuto una di queste condizioni. Parli immediatamente con il suo fornitore di assistenza sanitaria e chieda consiglio se pensa di avere una dipendenza da oppioidi o chiami la U.S. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) National Helpline al 1-800-662-HELP.
La combinazione di acetaminofene e codeina può causare problemi respiratori gravi o pericolosi per la vita, soprattutto durante le prime 24-72 ore del trattamento e ogni volta che la dose viene aumentata. Il medico vi monitorerà attentamente durante il trattamento. Informi il medico se lei ha o ha mai avuto la respirazione rallentata o l’asma. Il medico probabilmente ti dirà di non prendere acetaminofene e codeina. Informi anche il medico se lei ha o ha mai avuto una malattia polmonare come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (COPD; un gruppo di malattie che colpiscono i polmoni e le vie aeree), un trauma cranico, un tumore al cervello, o qualsiasi condizione che aumenta la quantità di pressione nel cervello. Il rischio di sviluppare problemi respiratori può essere maggiore se sei un adulto anziano o se sei debole o malnutrito a causa di una malattia. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico o ottenere un trattamento medico di emergenza: respirazione rallentata, lunghe pause tra i respiri, o mancanza di respiro.
Quando i farmaci contenenti codeina sono stati utilizzati nei bambini, sono stati segnalati problemi respiratori gravi e pericolosi per la vita come respirazione lenta o difficile e morti. L’acetaminofene e la codeina non dovrebbero mai essere usati per trattare il dolore o la tosse nei bambini di età inferiore ai 12 anni o per alleviare il dolore dopo un intervento chirurgico per rimuovere le tonsille e/o le adenoidi nei bambini di età inferiore ai 18 anni. L’acetaminofene e la codeina non devono essere usati nei bambini dai 12 ai 18 anni di età che sono obesi o che hanno una malattia neuromuscolare (malattia che colpisce i nervi che controllano i muscoli volontari), una malattia polmonare o un’apnea ostruttiva del sonno (condizione in cui le vie aeree si bloccano o si restringono e la respirazione si ferma per brevi periodi durante il sonno) perché queste condizioni possono aumentare il loro rischio di problemi respiratori.
Assumere troppo acetaminofene (presente in questo preparato combinato) può causare danni al fegato, a volte abbastanza gravi da richiedere un trapianto di fegato o causare la morte. Si può accidentalmente prendere troppo acetaminofene se non si seguono attentamente le indicazioni sulla prescrizione o sull’etichetta della confezione, o se si prende più di un prodotto che contiene acetaminofene. Siate consapevoli che non si dovrebbe prendere più di 4.000 mg di acetaminofene al giorno. Informi il medico se ha o ha mai avuto una malattia del fegato. Se avete bisogno di prendere più di un prodotto che contiene acetaminofene, può essere difficile per voi per calcolare la quantità totale di acetaminofene si sta prendendo. Chiedete al vostro medico o farmacista di aiutarvi.
L’assunzione di alcuni farmaci durante il trattamento con acetaminofene e codeina può aumentare il rischio che si verifichino problemi di respirazione o altri gravi, problemi respiratori pericolosi per la vita, sedazione o coma. Informi il medico se sta assumendo o ha intenzione di assumere uno dei seguenti farmaci alcuni farmaci antifungini tra cui itraconazolo (Onmel, Sporanox), ketoconazolo e voriconazolo (Vfend); benzodiazepine come alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) e triazolam (Halcion); carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); eritromicina (Erytab, Erythrocin); alcuni farmaci per il virus dell’immunodeficienza umana (HIV) tra cui indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), e ritonavir (Norvir, in Kaletra); miorilassanti; altri farmaci per il dolore; fenitoina (Dilantin, Phenytek); rifampicina (Rifadin, Rimactane, in Rifamate); sedativi; pillole per dormire; o tranquillanti. Il tuo medico potrebbe dover cambiare i dosaggi dei tuoi farmaci e ti controllerà attentamente. Se prendete acetaminofene e codeina con uno di questi farmaci e si sviluppa uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico o cercare assistenza medica di emergenza: vertigini insolite, stordimento, sonnolenza estrema, respirazione rallentata o difficile, o insensibilità. Assicurati che il tuo caregiver o i membri della famiglia sappiano quali sintomi possono essere gravi in modo da poter chiamare il medico o le cure mediche di emergenza se non sei in grado di cercare il trattamento da solo.
Bere alcol, prendere farmaci con prescrizione o senza prescrizione che contengono alcol, o usare droghe di strada durante il trattamento con acetaminofene e codeina aumenta il rischio di avere effetti collaterali gravi e pericolosi per la vita. Non bere alcol, prendere farmaci con prescrizione o senza prescrizione che contengono alcol, o usare droghe di strada durante il trattamento.
Informa il tuo medico se sei incinta o hai intenzione di rimanere incinta. Se prendete acetaminofene e codeina regolarmente durante la gravidanza, il vostro bambino può sperimentare sintomi di astinenza pericolosi per la vita dopo la nascita. Informi subito il medico del suo bambino se il suo bambino sperimenta uno dei seguenti sintomi: irritabilità, iperattività, sonno anormale, pianto acuto, tremore incontrollabile di una parte del corpo, vomito, diarrea, o mancato aumento di peso.
Il medico o il farmacista le darà il foglio informativo per il paziente del produttore (Medication Guide) quando si inizia il trattamento con acetaminofene e codeina e ogni volta che si ricarica la prescrizione. Legga attentamente le informazioni e chieda al suo medico o farmacista se ha delle domande. Si può anche visitare il sito web della Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o il sito web del produttore per ottenere il Medication Guide.