Una ridotta capacità di movimento è raramente costante, soprattutto nelle prime fasi della malattia di Parkinson. Periodi di movimento normale possono essere seguiti da una scarsa qualità del movimento, rendendo sempre più difficile per i pazienti svolgere le normali attività. Può colpire tutto il corpo, solo un lato del corpo o solo un arto. L’imprevedibilità della sua insorgenza ha un impatto negativo sulla qualità della vita del paziente.
La scrittura a mano piccola o stretta (micrografia), l’esitazione dei movimenti, l’oscillazione ridotta delle braccia mentre si cammina e l’ammiccamento ridotto possono essere segni sottili di bradicinesia. I pazienti possono talvolta sperimentare un movimento ridotto (ipocinesia) o una perdita completa del movimento (acinesia).
Diagnosi della bradicinesia
Un neurologo o un medico esperto in disturbi del movimento può aiutare a diagnosticare la bradicinesia.
L’anamnesi del paziente può aiutare il medico a escludere eventuali farmaci che potrebbero causare una riduzione del movimento. Un esame dettagliato della storia familiare del paziente è anche cruciale per fare una diagnosi accurata.
Le persone che soffrono di bradicinesia hanno più difficoltà con i movimenti ripetitivi rapidi. I medici possono ordinare un esame motorio, che valuta le capacità di movimento del paziente. Il test può chiedere al paziente di battere le mani, formare una presa e rilasciare, battere rapidamente il pollice e l’indice in un movimento di pizzicamento, o battere velocemente il piede per determinare la qualità del movimento.
Una risonanza magnetica può essere raccomandata per eliminare altre probabili cause di bradicinesia, come un tumore o un ictus.
Gestire la bradicinesia
La terapia fisica gioca un ruolo vitale nella gestione della bradicinesia. L’esercizio fisico è essenziale per mantenere il movimento e rallentare la progressione della bradicinesia. Un regime di esercizi che può migliorare il tono muscolare e la qualità dei movimenti dovrebbe essere pianificato in consultazione con un fisioterapista esperto.
La terapia occupazionale può aiutare a regolare le attività quotidiane del paziente in modo che possa continuare a rimanere indipendente e mobile nonostante la scarsa qualità dei movimenti. I terapisti occupazionali possono anche consigliare gadget e ausili tecnici.
I farmaci per la malattia di Parkinson che aiutano ad aumentare i livelli di dopamina – come la levodopa, agonisti della dopamina e inibitori delle MAO-B (monoamino ossidasi-B) – possono anche aiutare ad alleviare la bradicinesia.
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