(Bugia #1: Allattare al seno è facile.)

Sono una grande fan dei ciucci. Sfortunatamente, mia figlia non ne ha mai preso uno e sono venuta in pace con l’essere il suo ciuccio umano. Ma raccomando molto i ciucci. Divertente, visto che praticamente tutti gli altri professionisti dell’allattamento al seno sembrano odiarli e li considerano la fonte di tutti i mali.

Senza fare troppa ricerca su di voi, ho scritto un articolo per la scuola di specializzazione sui ciucci. Ho dato un’occhiata a tutta la letteratura e sono rimasto davvero sorpreso nello scoprire che sia l’OMS che l’AAP fanno raccomandazioni sui succhietti sulla base di ricerche obsolete pubblicate tra il 1997 e il 2003. Molti di questi studi erano studi osservazionali, che possono essere fuorvianti.

Quando ho fatto la mia revisione della letteratura, ho scoperto che c’erano davvero solo due studi affidabili sui succhietti. Entrambi questi studi hanno scoperto che se un ciuccio viene introdotto dopo che l’allattamento al seno sta andando abbastanza bene e la mamma ha un forte desiderio di allattare, i ciucci non hanno alcun effetto sull’allattamento al seno. Questo mi fa saltare la testa, dato che l’OMS afferma che “i ciucci sono generalmente usati per calmare un bambino senza dare la poppata, e i bambini che usano i ciucci possono avere meno poppate giornaliere. Quando la stimolazione del seno e la rimozione del latte sono ridotte, la produzione di latte diminuisce, il che può portare alla cessazione precoce dell’allattamento al seno.”

Ecco un estratto del mio articolo:

Solo due studi di controllo randomizzati hanno soddisfatto i requisiti per essere inclusi in questa meta-analisi. I due studi inclusi hanno prodotto 1302 neonati sani e a termine da includere nell’analisi. Da questa meta-analisi, Jaafar et al. hanno concluso che l’uso del ciuccio “nei neonati allattati al seno a tempo pieno dopo la nascita o dopo l’inizio della lattazione non ha influenzato significativamente la prevalenza o la durata dell’allattamento al seno esclusivo o parziale fino all’età di quattro mesi”

Questi ricercatori affermano che fino a quando non ci saranno informazioni più affidabili sui potenziali danni dell’uso del ciuccio per il neonato, “le madri che sono ben motivate ad allattare al seno dovrebbero essere abilitate a prendere una decisione sull’uso di un ciuccio basato sulla preferenza personale” (Jafaar et al., 2012, p.8).

Leggi tutto il mio noioso articolo qui.

Così, sto per uscire e dire che tutta la storia dei “ciucci sono cattivi” è una bugia. I ciucci non sono cattivi. Sono solo un capro espiatorio per molti altri problemi con il supporto all’allattamento al seno che forniamo alle donne.

Qui c’è una lista di momenti davvero ottimi per usare un ciuccio:

1. Durante una procedura dolorosa: Ci sono prove scientifiche che dimostrano che i bambini sentono meno dolore e sono più rilassati quando succhiano. Quindi, se il vostro bambino si sta facendo una puntura al tallone, una circoncisione o un vaccino, aiutatelo facendolo succhiare durante la procedura.
2. Se il bambino è in NICU o sotto fototerapia: Tutti i bambini in terapia intensiva hanno bisogno di ciucci. Sono separati dalle loro mamme, non possono essere avvolti in fasce e non possono permettersi il lusso di un tempo infinito pelle a pelle. Hanno bisogno di conforto. L’unico modo in cui possono rilassarsi e calmarsi è succhiando. Lo stesso vale per un bambino in un’incubatrice per la fototerapia. Se è lì dentro, probabilmente sta urlando a squarciagola perché non può essere tenuto in braccio o fasciato. Un ciuccio lo farà piangere meno e voi tirerete un sospiro di sollievo.
3. Se la mamma è in una situazione di crisi e ha bisogno di due ore di sonno: Le uniche volte che Lucy ha messo il ciuccio sono state nei primi giorni di vita. Dopo averla allattata per 22 ore, la porgevo a Joe con il ciuccio e dicevo: “Due ore. Per favore.” Non è giusto dare a un papà un bambino, senza biberon e senza ciuccio e aspettarsi che sopravviva. Non è fatto per calmare un neonato. Ha bisogno di un “ciuccio” per ingannare quel bambino e fargli credere che ha le tette e che quindi può tenerla in vita. Altrimenti, quel bambino piangerà per voi in 15 minuti.
4. In macchina: La maggior parte dei bambini odia la macchina. Non potete portarla fuori mentre state guidando. Un ciuccio può essere l’unico modo per non farla urlare per tutto il viaggio fino al gruppo di sostegno per l’allattamento al seno.
5. Se hai così tanto latte che il tuo bambino non può allattare per comodità senza mostrare segni di bulimia: Hai abbastanza latte per nutrire un piccolo villaggio? Il tuo bambino sembra che stia facendo un “keg stand” mentre allatta? Dopo quattro minuti di poppate, va e viene dal seno come se pensasse: “Voglio succhiare, ma sono così pieno e non voglio più latte, ma voglio succhiare…” Poi, dopo che l’hai convinto a stare al seno per altri dieci minuti, sputa quello che sembra essere la sua intera poppata proprio sul tuo petto e nella tua vaschetta per l’allattamento? Ha bisogno di un tempo di suzione non nutritivo e non può ottenerlo dal tuo seno. Prova un ciuccio dopo una poppata per dare al suo piccolo cervello il tempo di mettersi in pari con la sua piccola pancia.
6. Se scegli di non essere un ciuccio umano: Nutrire su richiesta non significa che sei la cagna del tuo bambino. Non devi essere d’accordo con il fatto che il bambino succhi la tua tetta tutto il giorno, tutti i giorni, ogni volta che sente lo spirito che lo muove. I bambini hanno una spinta naturale a stare sulla tetta a succhiare in modo che sappiano da dove viene il loro prossimo pasto in ogni momento. Ma è per questo che ci sono i ciucci. Loro si sentono tranquilli perché stanno soddisfacendo lo stimolo e voi vi sentite sani di mente perché potete agganciare il vostro reggiseno da allattamento.
7. Se pensate di allattare sempre con il biberon” Quando i bambini allattano con il biberon non hanno un tempo di suzione non nutritivo, quindi spesso sono sovralimentati da chi allatta perché mostrano segni di fame dopo aver finito il biberon. Questo perché il loro cervello non ha avuto il tempo di mettersi in pari con la loro pancia, quindi pensano di essere ancora affamati (pensate: voi, affamati, guidate attraverso la finestra; 15 minuti dopo siete scomodamente pieni). Avere un ciuccio dà al biberon l’opportunità di lasciare che il bambino succhi e digerisca prima di scaricare più del vostro prezioso latte materno in lui. Inoltre, se un bambino sa come succhiare un ciuccio, sa come succhiare un biberon. I non succhiatori di ciuccio possono a volte diventare non succhiatori di biberon. Questo è successo a me e non lo augurerei al mio peggior nemico. Mantenete l’abilità di succhiare il capezzolo artificiale in modo da poter uscire qualche volta. Mai.
8. Durante il sonno perché l’AAP pensa che ci potrebbe forse essere una protezione dalla SIDS: Beh, non sappiamo cosa causi realmente la SIDS o come prevenirla, quindi se un ciuccio potrebbe aiutare, facciamolo.
9. Se state usando un biberon e/o un paracapezzolo: È già confuso con il capezzolo. Fatevene una ragione e dategli un ciuccio. Giusto? Il biberon non è una confusione di capezzoli? Un paracapezzolo non è una confusione da capezzolo? Bene, allora butta un ciuccio sul mucchio. La cosa migliore che ne verrà fuori è che avrete un bambino che è davvero adattabile a tutti i capezzoli.

Ecco quando potreste non voler usare un ciuccio:

1. Se i vostri capezzoli sono così doloranti che non potete finire un allattamento a causa del dolore: Non ti sto dicendo di mordere una cinghia di pelle e allattare attraverso il dolore; ti sto dicendo di allattare il bambino, proteggere le tue scorte e cercare aiuto. Non ridurre il latte del tuo bambino a causa del tuo dolore.
2. Per evitare le poppate o per intervallare le poppate: C’è una ragione per cui lo state facendo e non è giusto per il bambino. Se state usando un ciuccio per “trattenere il bambino” perché non volete allattare o qualche libro vi ha detto che non è ancora il momento di allattare il vostro bambino, tagliatelo. Se tuo marito sta usando il ciuccio per “tenere lontano il bambino” perché stai facendo la cacca per la prima volta dopo il parto (un’esperienza lunga, spaventosa e religiosa che spesso è molto più facile di quanto ci si aspetti), allora va bene.
3. Se stai lavorando sull’allattamento e il bambino è molto superficiale e tende a lasciare il tuo capezzolo come un nuovo tubo di rossetto, metti quel ciuccio sullo scaffale fino a quando non riesci ad allattare meglio. Ma, se stai usando un biberon per qualsiasi motivo, allora puoi usare anche un ciuccio. Il bambino deve abituarsi a tutti i tipi di capezzoli, giusto?

Lo faccio da molto tempo e devo dire che mai una volta ho detto: “Hai questo problema perché lasci che il tuo bambino succhi il ciuccio”. Quindi, andate avanti. Lasciate che il vostro bambino lo succhi.

P.S. Per favore non scrivete una risposta a questo blog dicendomi che i ciucci sono una cattiva abitudine e che vostra nipote ha quattro anni e succhia ancora il ciuccio.

1. Se non hai un bambino di quattro anni, non sei autorizzato a dare giudizi su come si fa la mamma di un bambino di quattro anni.
2. Parlo spesso di “stare nel presente”. Rileggete il blog se ne avete bisogno. Non prendiamo decisioni da genitori in base a ciò che potrebbe accadere tra quattro anni. Prendiamo decisioni da genitori in base a ciò che è meglio per il nostro bambino, noi stessi e la nostra famiglia ora. È appropriato, dal punto di vista dello sviluppo, che un bambino succhi per comodità fino agli anni dei bambini. Potete occuparvi di sbarazzarvi del ciuccio quando sarà il momento giusto.