La decisione su quando iniziare la chemioterapia è difficile e altamente individualizzata, basata su diversi fattori:
- Quali altre opzioni di trattamento o studi clinici sono disponibili.
- Quanto bene la chemioterapia sarà probabilmente tollerata.
- Quali terapie precedenti hai ricevuto.
- Se sono necessarie radiazioni prima della chemioterapia per alleviare rapidamente il dolore.
Spesso la chemioterapia viene somministrata prima dell’inizio del dolore, con l’obiettivo di impedire che il cancro si diffonda ulteriormente in altre sedi. Discuti l’uso della chemioterapia con il tuo oncologo medico presto e spesso, e mantieni una mente aperta nonostante le tue preoccupazioni sulla “cattiva reputazione” della chemioterapia. Il docetaxel può prolungare la vita, ridurre il dolore e migliorare la qualità della vita, ma non cura il cancro alla prostata. Per questo motivo, gli studi clinici sulle combinazioni di docetaxel e altre terapie promettenti sono una priorità per i ricercatori.
Molti uomini che stanno soffrendo per il loro cancro sperimenteranno un miglioramento sintomatico dopo aver iniziato la chemioterapia. Per esempio, il dolore è spesso ridotto negli uomini che iniziano il docetaxel, e la qualità della vita è generalmente migliore per gli uomini con sintomi legati al cancro che ricevono la chemioterapia rispetto a nessuna terapia.
Chemioterapia con taxani
Attualmente, la chemioterapia con taxani, somministrata con prednisone, è lo standard di cura per gli uomini con cancro alla prostata metastatico che si è diffuso e sta progredendo nonostante la terapia ormonale. Gli agenti chemioterapici taxani approvati per il trattamento del cancro alla prostata avanzato includono docetaxel (Taxotere®) e cabazitaxel (Jevtana®).
La chemioterapia taxana è anche efficace nel prolungare la vita nei pazienti che hanno un alto carico di cancro sulle scansioni quando iniziano la terapia ormonale per la prima volta per la malattia metastatica.
Chemioterapia al platino
Gli agenti chemioterapici a base di platino, tra cui carboplatino (Paraplatin®), cisplatino (Platinol®), e oxaliplatino (Eloxatin®), sono utilizzati per il trattamento di vari tipi di cancro. La chemioterapia al platino non è approvata dalla FDA per il trattamento del cancro alla prostata; tuttavia, viene talvolta utilizzata in pazienti con cancro alla prostata molto avanzato che hanno esaurito tutte le altre opzioni di trattamento o in pazienti che hanno rari sottotipi di cancro alla prostata. I pazienti con malattia avanzata che non rispondono alla terapia standard possono parlare con il loro medico per sapere se possono essere candidati alla chemioterapia con platino.
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