March 29, 2018

Domanda:
Abbiamo una domanda sui codici in ortopedia che includono riferimenti all’anestesia. In particolare, stiamo chiedendo dei codici CPT, 27093 e 27095. Se il nostro chirurgo inietta un anestetico locale per via sottocutanea e nell’articolazione dell’anca prima di un artrogramma dell’anca, è con o senza anestesia?”

Risposta:
Grazie per la sua domanda, dato che questo argomento ha creato confusione per anni.

I codici 27093 e 27095 affrontati nella sua domanda sono definiti come segue:

27093: Procedura di iniezione per artrografia dell’anca; senza anestesia.

27095: Procedura di iniezione per l’artrografia dell’anca; con anestesia.

In base alla sua descrizione, KZA raccomanda di riportare il codice CPT 27093 il codice che afferma “senza anestesia.”

Fonte: “Anesthesia for Fracture Care and Other Musculoskeletal Services” CPT Assistant January 2018

Secondo l’AMA, l’uso di anestetici locali non è considerato “anestesia”. I riferimenti all’anestesia sono utilizzati come misura della complessità del servizio (ad esempio, “senza anestesia”, “che richiede anestesia”, “sotto anestesia”).

Questi riferimenti all’anestesia nei codici del sistema muscoloscheletrico non intendono sostituire la segnalazione della somministrazione dell’anestesia da parte di un medico separato o di un professionista sanitario qualificato, ma sono intesi come un indicatore della complessità del servizio, invece.

Ai fini della codifica, l’uso di anestetici locali non è considerato “anestesia”. Se una lesione ortopedica viene trattata solo con anestesia locale, il trattamento dovrebbe essere riportato utilizzando un codice che non specifichi “con anestesia.”

*Questa risposta si basa sulle migliori informazioni disponibili al 29/03/18.