Se i tuoi occhi sono così secchi che le tue palpebre fanno rumore, non sei solo. Quasi 5 milioni di americani soffrono di secchezza oculare, secondo il National Eye Institute (NEI), un’agenzia federale che conduce ricerche sui disturbi visivi, e tutto, dal non sbattere abbastanza le palpebre, all’indossare i contatti, all’avere più di 50 anni, può aumentare le possibilità di avere dei sintomi.

Ma solo perché i tuoi occhi bruciano, pungono o si infiammano (o tutti e tre) non significa che i tuoi occhi siano destinati a rimanere come il Sahara. Al giorno d’oggi, ci sono molti modi per trattare gli occhi secchi (alcuni aiutano ad alleviare i sintomi, mentre altri aiutano a migliorare la produzione di lacrime), la cui efficacia dipende dalla causa principale dei tuoi occhi secchi.

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Cosa causa gli occhi secchi?

“La malattia dell’occhio secco si verifica quando le lacrime non sono in grado di fornire un’adeguata lubrificazione, sia perché la produzione di lacrime è insufficiente (nota come carenza acquosa) o perché le lacrime sono di scarsa qualità (disfunzione delle ghiandole di Meibomio o MGD)”, ha detto Kambiz Silani, OD, direttore clinico capo del Beverly Hills Optometry Advanced Dry Eye Center in California.

Tra le due, MGD è la causa più comune di occhi secchi. Quando la produzione di lacrime è ottimale, le lacrime stesse avranno uno strato di olio sulla loro superficie che impedisce loro di evaporare troppo rapidamente, e questo strato oleoso è fatto dalle ghiandole di Meibomio dell’occhio. “I blocchi di queste ghiandole secernenti olio provocano una ridotta secrezione dello strato protettivo di lacrime e portano a una rapida evaporazione”, spiega Silani. Cue occhi secchi.

Poi c’è l’occhio secco carente di acquoso, che è come suona – l’incapacità di produrre un adeguato strato acquoso del film lacrimale. “È tipicamente visto in persone che sono post-chirurgia rifrattiva, come LASIK e PRK”, ha detto l’oculista e optometrista californiano Ashley Katsikos, OD. “Può anche essere visto in pazienti che hanno varie forme di malattie autoimmuni, tra cui la sindrome di Sjogren, il lupus, o malattie infiammatorie degli occhi, come la rosacea oculare.”

Per la maggior parte delle persone che soffrono di occhio secco, i trattamenti da banco di solito fanno il trucco. Questi vanno dalle lacrime artificiali che ripristinano lo strato di olio delle lacrime alle pomate notturne che mantengono l’umidità nell’occhio mentre si dorme.

“Una volta che si arriva al punto in cui si usano le lacrime artificiali più di tre volte al giorno e si ha ancora bisogno di più sollievo, è allora che potrebbe essere necessario rivolgersi a trattamenti più avanzati”, ha detto Jonathan Wolfe, optometrista di New York. Traduzione: Prendi un appuntamento con il tuo oculista, che può eseguire test per determinare la causa principale dei tuoi sintomi e mettere insieme un piano di trattamento appropriato.

I migliori trattamenti OTC per gli occhi secchi

Le lacrime artificiali

“Le lacrime artificiali imitano le tue lacrime naturali per fornire lubrificazione ai tuoi occhi, e sono composte dagli stessi composti presenti nelle tue lacrime naturali”, ha detto Katsikos.

Siccome c’è una grande varietà di lacrime artificiali OTC sul mercato, gli oculisti raccomandano di attenersi alle gocce lubrificanti senza conservanti, che sono vendute principalmente in fiale monouso invece di una bottiglia multiuso. “I conservanti nelle lacrime in bottiglia in realtà esacerbano l’occhio secco perché causano la rottura della superficie oculare”, ha detto Katsikos.

È anche meglio stare alla larga dalle gocce che eliminano il rossore, perché queste sono solo vasocostrittori che riducono il diametro dei vasi sanguigni sul bianco degli occhi – non fanno nulla per aiutare ad alleviare la secchezza oculare.

“Un altro malinteso comune è che il collirio di marca sia altrettanto buono di quello di marca”, ha detto Katsikos. “Questo non è vero – molte delle gocce di marca contengono alcool, che aggrava ulteriormente gli occhi secchi, ancora una volta, causando il disturbo della superficie oculare.”

Salviette e spray per le palpebre

L’obiettivo delle salviette e degli spray per le palpebre è lo stesso – aiutare a rimuovere i detriti in eccesso intorno alle ghiandole dell’olio e aiutare a stabilizzare le lacrime, ha detto Wolfe. Questo impedisce ai batteri, all’olio e al trucco residuo dell’occhio di ostruire le aperture delle ghiandole dell’olio e causare una reazione infiammatoria.

Maschere per gli occhi

Gli impacchi caldi possono essere disordinati e hanno la tendenza a raffreddarsi velocemente, ed è qui che una maschera per gli occhi può essere utile. Una volta riscaldata nel microonde, rimane calda per il tempo stabilito che deve essere indossata per alleviare la secchezza oculare. (Di solito, con incrementi di 10-15 minuti.)

Perché la ridotta funzione delle ghiandole dell’olio è la causa principale dell’occhio secco, usare una maschera per gli occhi riscaldata da una a tre volte al giorno può mantenere il flusso delle ghiandole dell’olio all’interno delle palpebre, ha detto Silani.

Unguenti

Per le persone i cui occhi secchi sono causati da lagoftalmo, dove i loro occhi non sono in grado di chiudersi completamente quando sbattono le palpebre o sono addormentati, una pomata impedisce alle lacrime di evaporare dalla superficie anteriore dell’occhio durante la notte. “L’unguento notturno è usato per ‘sigillare’ l’area dell’occhio che è esposta all’aria aperta quando dormono, e mantiene l’occhio umido”, ha detto Wolfe.

Occhiali da sole avvolgenti

Non sono in cima alla lista delle opzioni di trattamento, ma gli occhiali da sole avvolgenti funzionano benissimo per le persone che sono sensibili alla luce o al vento e ai ventilatori. “Possono limitare la quantità di luce e il flusso d’aria che possono irritare i bulbi oculari”, ha detto Silani, peggiorando in ultima analisi i sintomi dell’occhio secco.

I migliori trattamenti in ufficio per gli occhi secchi

Gocce oculari da prescrizione

Le gocce da prescrizione più usate per gli occhi secchi cronici sono Restasis, Xiidra e Cequa. “Tutti e tre funzionano interrompendo o riducendo diverse fasi del ciclo infiammatorio sulla superficie anteriore dell’occhio”, ha detto Wolfe. “Questo stabilizza il film lacrimale, permettendogli di ‘attaccarsi’ meglio alla superficie dell’occhio, aumentando anche il volume delle lacrime prodotte.”

Mentre questi farmaci possono essere efficaci, devono essere presi regolarmente per un lungo periodo di tempo (di solito, mesi) prima che si sentano miglioramenti significativi, ha aggiunto.

Pulizia delle palpebre (NuLids)

“NuLids è un dispositivo per la pulizia delle palpebre che rimuove gli oli in eccesso, il trucco e i detriti dalle palpebre”, ha detto Silani. La delicata azione massaggiante può anche stimolare le ghiandole di Meibomio, migliorando la salute del margine palpebrale e alleviando i sintomi dell’occhio secco. La cosa migliore è che devi usarlo solo per un minuto al giorno.

Tamponi congiuntivali

“Questi tappi di silicone o collagene agiscono come un tappo nella struttura di drenaggio dell’occhio (i punti)”, ha detto Wolfe. “

Neurostimolazione (TrueTear)

Per le persone con gravi sintomi di secchezza oculare, TrueTear è un dispositivo a casa che invia piccoli impulsi di energia attraverso la cavità nasale, ha detto Silani, che stimola le ghiandole che circondano gli occhi a produrre lacrime.

Terapia a luce pulsata intensa (Optima IPL)

Optima IPL funziona bene per i pazienti con occhio secco infiammatorio e rosacea oculare. Il trattamento elimina i vasi sanguigni collaterali indesiderati che contribuiscono al rossore delle palpebre e del bulbo oculare.

“Stimola anche le ghiandole dell’olio all’interno delle palpebre, mira al demodex (acari delle ciglia) e riduce l’infiammazione delle palpebre e della superficie dell’occhio”, ha detto Silani. “

Pulsazione termica (LipiFlow)

LipiFlow è un trattamento automatizzato che scioglie in modo sicuro ed efficace gli oli all’interno delle palpebre e pulisce le cellule morte o gli oli malsani. “La componente di riscaldamento è delicata, dura circa 10-15 minuti a seconda del dispositivo, ed essenzialmente porta gli oli da un burro, dentifricio, stato solido ad una consistenza liquida, olio d’oliva, seguita da un effetto di massaggio per sbloccare le ghiandole”, ha detto Silani.

Espressione termica personalizzata (TearCare)

Questa procedura basata sull’ufficio affronta la MGD, la condizione dietro la maggior parte dei casi di malattia dell’occhio secco. “Il sistema TearCare applica il calore accuratamente calibrato direttamente alle palpebre in una procedura personalizzata ad occhi aperti, al fine di eliminare i blocchi delle ghiandole di Meibomio associati alla MGD”, ha detto Silani.

Lenti protettive

Le lenti sclerali sono lenti personalizzate che vengono riempite di soluzione fisiologica e inserite nell’occhio per un comfort duraturo. “Il vantaggio delle lenti sclerali è che il paziente ha la sensazione di avere gocce lubrificanti nell’occhio, mentre la soluzione salina è presente”, ha detto Silani.

Un’altra opzione sono le lenti a benda, che hanno componenti antinfiammatori e fattori di crescita che aiutano a guarire la superficie dell’occhio. “Queste sono una modalità di trattamento particolarmente utile se la cornea del paziente si è danneggiata in modo significativo a causa della secchezza, poiché spesso c’è un circolo vizioso dovuto all’attrito della palpebra durante l’ammiccamento che causa ulteriori danni alla cornea”, ha detto Wolfe.

I migliori prodotti per alleviare gli occhi secchi

Salviette detergenti per palpebre Clear C

Queste salviette per palpebre aiutano a mantenere la zona delle ciglia pulita dai detriti che possono peggiorare i sintomi dell’occhio secco e contribuire all’infiammazione. La formula senza risciacquo è ipoallergenica e adatta a tutti i tipi di pelle.

Il detergente per palpebre e ciglia Avenova

Simile alle salviette, il detergente per palpebre e ciglia Avenova mantiene i tuoi occhi sani lavando via qualsiasi batterio in eccesso che può portare a rossore, irritazione e infiammazione delle palpebre. “Personalmente penso che gli spray siano migliori perché durano più a lungo e non sono solo per l’uso una tantum”, ha detto Katsikos.

Heyedrate Tea Tree Oil Soap

Silani raccomanda il tea tree oil per le persone che lottano con gli acari delle ciglia, che possono essere un contributo significativo ai sintomi dell’occhio secco. L’olio dell’albero del tè aiuta a rimuovere i contaminanti e impedisce la riproduzione degli acari delle ciglia. Il sapone di Heyedrate è biologico, vegano al 100% e contiene tè verde biologico, olio d’oliva, olio di cocco, burro di karité grezzo e olio essenziale dell’albero del tè per fare il lavoro.

Refresh Relieva PF Eye Drops

“La mia lacrima artificiale preferita è Refresh Relieva PF,” ha detto Wolfe. “È una formulazione senza conservanti, che riduce al minimo l’irritazione della superficie oculare mentre stabilizza il film lacrimale”. Refresh ha dichiarato che Relieva PF Eye Drops è l’unica goccia senza conservanti disponibile in una bottiglia multi-uso.

Refresh Optive Advanced Lubricant Eye Drops

Questa è un’ottima scelta per i portatori di lenti a contatto, ha detto Kosikos. La sua formula a tripla azione agisce su tutti e tre gli strati del film lacrimale, lubrificando e idratando l’area mentre protegge le lacrime naturali dall’evaporazione.

Retaine MGD Gocce Oculari Lubrificanti

Un’altra raccomandazione senza conservanti, Retaine MGD idrata, lubrifica e protegge gli occhi secchi da moderati a gravi usando l’attrazione elettrostatica – un modo elegante per dire che le gocce stabilizzano il film lacrimale e proteggono dalla perdita di umidità.

OcuSci Dry Eye Hot/Cold Compress

Lascia questo impacco antimicrobico per occhi secchi della OcuSci per dieci minuti per trattenere l’umidità. Viene fornito con una copertura lavabile in lavatrice per facilitare la pulizia. Quando hai problemi ad addormentarti velocemente, metti l’impacco nel congelatore e indossalo per aiutare a calmare le borse sotto gli occhi.

Bruder Moist Heat Eye Compress

Quando la MGD cronica causa l’intasamento delle ghiandole dell’olio, questo può portare a un calazio (una protuberanza gonfia e indolore sulla palpebra) o un orzaiolo (un’infezione della ghiandola dell’olio che causa un grumo doloroso sulla palpebra). Ecco quando questo impacco singolo per gli occhi di Bruder è utile: Le sue medibeads brevettate assorbono l’umidità dall’aria. Una volta cotta al microonde, l’acqua assorbita viene rilasciata sotto forma di calore umido che allevia il disagio e accelera il processo di guarigione.

Cyxus Blue Light Blocking Glasses

Gli occhiali per computer non sono un alleviatore diretto di secchezza oculare, ma riducono l’affaticamento degli occhi e la tensione oculare, impedendo di aggiungere alla lista dei sintomi scomodi che stai già vivendo. Inoltre, “gli occhiali, in generale, possono bloccare la turbolenza da vento e ventilatori che possono contribuire a problemi di secchezza,” ha detto Silani.

Ziena Nereus Dry Eye Sunglasses

Questi occhiali da sole sono dotati di una camera di umidità brevettata in silicone che riduce l’evaporazione delle lacrime e blocca l’umidità, bloccando anche il vento e le sostanze irritanti trasportate dall’aria che possono infiammare i sintomi di occhio secco.

Umidificatore a ultrasuoni Everlasting Comfort

Vivere in un clima più secco può portare a occhi secchi facendo evaporare le lacrime più velocemente, e mantenere i livelli di umidità sopra il 45% può aiutare ad alleviare i sintomi. Ecco questo umidificatore super-silenzioso di Everlasting Comfort che durerà per oltre due giorni di fila prima di aver bisogno di una ricarica.

Unguento per occhi lubrificante notturno Systane

Applicare questo unguento senza conservanti appena prima di andare a letto può evitare che gli occhi siano esposti all’aria secca durante la notte, ha detto Wolfe. Forma uno strato protettivo per un sollievo che dura tutta la notte.

Eye Eco Eyeseals 4.0 Hydrating Sleep Mask

“Raccomando questa maschera per l’uso notturno nei pazienti i cui occhi sono secchi a causa della chiusura incompleta delle palpebre durante la notte”, ha detto Wolfe. “Questi schermi di umidità aiutano a prevenire l’evaporazione delle lacrime da un occhio parzialmente aperto.”

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