Evidenze recenti indicano che la perossidasi tiroidea umana (TPO) ha la maggior parte delle caratteristiche dell’antigene microsomiale tiroideo. Resta da determinare se la TPO rappresenta una parte o la totalità dell’attività antigenica riconosciuta dall’autoanticorpo circolante anti antigene microsomiale (anti-M Ab). La disponibilità di un anticorpo monoclonale anti-TPO e di una preparazione di TPO altamente purificata ha permesso lo sviluppo di radiotest specifici e sensibili per l’autoanticorpo anti-TPO (anti-TPO Ab). In questo studio abbiamo confrontato i livelli di anti-M Ab e anti-TPO Ab nel siero di 128 soggetti, compresi i pazienti con tiroidite di Hashimoto (n = 31), mixedema idiopatico (n = 11), ipertiroidismo malattia di Graves (n = 45), vari disturbi non autoimmuni della tiroide (n = 9), e soggetti normali (n = 32). Anti-M Ab e anti-TPO Ab sono stati misurati con metodi radioimmunologici utilizzando due diversi disegni di test: 1) radiotest competitivo (CR), basato sull’inibizione del legame dell’anticorpo radioiodato ai microsomi tiroidei umani rivestiti su pozzetti per microtitolazione, utilizzando a) immunoglobulina G (IgG) contenente un alto titolo di anti-M Ab (per determinazioni anti-M Ab), o b) anticorpo monoclonale anti-TPO (per anti-TPO Ab); e 2) test immunoradiometrico a sandwich (IRMA) utilizzando pozzetti per microtitolazione rivestiti con microsomi tiroidei (per determinazioni anti-M Ab) o TPO purificato per immunoaffinità (per determinazioni anti-TPO Ab) e anticorpo IgG anti-umano. Anti-M Ab è stato misurato anche tramite emoagglutinazione passiva. Titoli Anti-M Ab da PH strettamente correlati con i livelli di anti-TPO Ab se valutato da IRMA (r = 0.905; P meno di 0.00001) o CR (r = 0.922; P meno di 0.00001). Correlazioni ancora più strette sono state trovate quando anti-M Ab e anti-TPO Ab sono stati misurati entrambi dallo stesso tipo di procedura di radiodosaggio (IRMA, r = 0,945 e P inferiore a 0,00001; CR, r = 0,957 e P inferiore a 0,00001). Nessuna differenza nella correlazione tra i risultati di anti-M Ab e anti-TPO Ab è stata trovata quando i dati in pazienti con diversi disturbi autoimmuni della tiroide sono stati analizzati separatamente. Ulteriori e più dirette prove per l’identità di anti-M Ab e anti-TPO Ab sono state fornite dalla capacità di TPO purificato di inibire completamente il legame ai microsomi tiroidei di preparazioni IgG radioiodinate contenenti alti titoli di anti-M Ab. In conclusione, i nostri risultati forniscono un forte sostegno al concetto che TPO rappresenta praticamente tutti i determinanti antigenici che reagiscono con gli autoanticorpi comunemente definiti anticorpi anti-M.(ABSTRACT TRUNCATED AT 400 WORDS)