Visite del bambino

Le visite del bambino sono importanti perché sono efficaci nell’aiutare a prevenire e rilevare malattie e problemi prima che i sintomi si manifestino.

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• Visite bene adolescenti

Allattamenti

L’allattamento al seno è altamente incoraggiato per il primo anno di vita del tuo bambino. Il latte materno umano è la scelta più nutriente e digeribile (per non parlare della scelta meno costosa e più conveniente). L’allattamento al seno offre anche un vantaggio per il recupero materno e il legame tra madre e bambino. L’allattamento al seno fornisce una protezione immunitaria precoce per il tuo bambino.

L’allattamento al seno è un’esperienza di apprendimento per la madre e il bambino. Sii paziente!!! Per 2 – 3 giorni fino all’arrivo del latte ci sarà un liquido sottile e acquoso chiamato colostro. Durante questo periodo i bambini sperimenteranno una certa perdita di peso. Di solito non c’è bisogno di integratori. Se il vostro bambino perde troppo peso, diventa disidratato o ha un basso livello di zuccheri nel sangue, il nostro staff vi raccomanderà un supplemento.

Normalmente i bambini allattano ogni 1½ – 4 ore durante le prime settimane. Evita poppate frequenti (ogni ora) perché questo incoraggerà gli spuntini e rallenterà la tua produzione di latte. È sconsigliato allattare più di 30 minuti per poppata – questo non aumenterà l’assunzione di latte e causerà capezzoli doloranti e screpolati. Mantenere i capezzoli puliti e asciutti e applicare la lanolina aiuta ad alleviare questo problema.

Alcune madri fanno meglio con 10 – 15 minuti su ogni seno e altre fanno meglio con 20 – 30 minuti su un solo seno. In entrambi i casi, iniziate sempre la prossima poppata sul seno opposto.

Durante l’allattamento, la mamma dovrebbe continuare con le vitamine prenatali e prendersi cura della sua salute, dell’alimentazione e dell’idratazione. Si prega di contattare il nostro ufficio se si sta assumendo qualsiasi farmaco.

L’Accademia Americana di Pediatria raccomanda che il bambino sia iniziato con multivitamine mentre è allattato al seno.

Formula (biberon) Alimentazione

Se per qualsiasi motivo la mamma è fisicamente incapace o non desidera allattare, il nostro staff sarà di supporto e consiglierà i genitori riguardo alla scelta della formula. La formula dovrebbe essere con ferro. Vi aiuteremo a scegliere una marca appropriata. Inizialmente i bambini prendono 1 – 3 once ogni 2 – 4 ore.

Se il vostro bambino ha 6 – 7 pannolini bagnati e diverse feci morbide, gialle e verdi al giorno, probabilmente sta ricevendo una nutrizione adeguata. Se non è soddisfatto, il modo migliore per valutare la nutrizione è controllare il peso.

Sia che allatti al seno o con latte artificiale, raccomandiamo di non iniziare i solidi (compresi i cereali) fino ai 6 mesi di età. Succhi e acqua non sono necessari in questo periodo. Contrariamente all’opinione popolare, i solidi generalmente non aumentano il tempo di sonno. Iniziare i solidi troppo presto aumenta i rischi di problemi digestivi, allergie alimentari, diabete e obesità. Quando i solidi sono iniziati, forniremo istruzioni specifiche per la loro introduzione.

Posizione del sonno

Il bambino dovrebbe dormire sulla schiena. La SIDS (morte in culla) è significativamente meno comune con il sonno sulla schiena. Il co-sleeping (condivisione del letto) aumenta il rischio di SIDS e non è raccomandato. Non ci dovrebbero essere cuscini, giocattoli, ecc. nella zona del sonno. I neonati sani e a termine non sono a rischio di soffocamento quando dormono sulla schiena.

Tummy Time

A causa della posizione del sonno, i bambini possono sviluppare un appiattimento della testa. Non appena il cordone è staccato, inizia il tempo del pancino più volte al giorno (il bambino deve essere sveglio e osservato da vicino).

Fumo

Il fumo passivo non solo causa irritazione respiratoria e aumenta il rischio di infezioni respiratorie, ma aumenta significativamente il rischio di SIDS. La soluzione migliore: smettere di fumare. Se qualcuno fuma, lo faccia fuori, si lavi accuratamente e si cambi i vestiti prima di maneggiare il bambino.

Febbre

Nei primi 2 – 3 mesi di vita, la febbre non è comune e deve essere presa molto seriamente. Contattate immediatamente il nostro ufficio per qualsiasi febbre in questo gruppo. La temperatura dovrebbe essere presa per via rettale in questo gruppo di età. La temperatura rettale normale è fino a 100.4F.

Malattie infettive

I neonati hanno un sistema immunitario debole. Un buon lavaggio delle mani è estremamente importante. Evitare che persone con raffreddori, tosse, febbre, ecc. abbiano contatti con i neonati. Per i primi mesi (soprattutto in inverno) evitate di portare il bambino in luoghi pubblici o intorno a gruppi di persone (asilo nido, chiesa, asili, trasporti pubblici, ecc.).

Temperatura domestica/abbigliamento

I bambini che stanno bene a termine staranno bene a temperature simili alle vostre. Se il bambino è sudato, umido intorno alle mani, ai piedi e alla testa, togliete qualcosa o abbassate la temperatura della stanza.

Cura della pelle

Non mettete il vostro bambino in acqua finché il cordone non è staccato e asciutto e la circoncisione è guarita. Il bagno con la spugna è sufficiente e necessario solo ogni 2 – 3 giorni (eccetto la zona del pannolino). Usare saponi e detergenti delicati per bambini. Lozioni profumate e non colorate possono essere usate per la pelle secca. Aquaphor o vaselina sono suggeriti per la pelle screpolata.

Le eruzioni da pannolino sono comuni. La pulizia e l’asciugatura frequenti di solito prevengono la maggior parte delle eruzioni. Di solito le eruzioni da pannolino sono meglio trattate con prodotti da banco per la cura dei pannolini (Aquaphor, Decitin, Johnson’s Diaper Care, A & D, ecc.) Le salviette per bambini possono essere irritanti. Evitare il loro uso tranne quando si è fuori casa.

La polvere non è raccomandata. Si prega di contattare il nostro ufficio se queste misure non riescono a cancellare l’eruzione cutanea.

Cura del cordone

Inizialmente non è necessaria alcuna cura per il cordone ombelicale. Tienilo asciutto e il pannolino ripiegato in basso. Al momento della separazione, ci sarà trasudazione e a volte sanguinamento. Alcuni medici possono non raccomandare alcuna cura specifica e altri possono raccomandare la pulizia con alcool per strofinare.

Depressione post-partum

A causa del trauma fisico, della fatica e dei cambiamenti emotivi/ormonali, la depressione/blues post-partum è abbastanza comune. Questo può seriamente influenzare la salute della madre e del bambino. Se questo si verifica, informate il vostro medico di famiglia o il nostro ufficio.

Movimenti intestinali

Inizialmente il muco sarà spesso e nero (meconio). Queste diventeranno verdastre e alla fine di solito gialle. Con l’allattamento al seno, le feci sono molto sottili (acquose), farinose e gialle. Inizialmente sono frequenti (fino a 6 – 10 giorni) ma diventano meno frequenti con l’età (a uno o due mesi possono andare solo ogni 3 – 7 giorni). Questo è normale, a meno che il bambino non si senta a disagio o vomiti. Le feci dei bambini nutriti con latte artificiale saranno di solito morbide o mollicce e si presenteranno più volte al giorno o ogni due giorni. Se il vostro bambino ha feci dure o difficoltà a passare le feci, contattate il nostro ufficio. Non usate ammorbidenti, lassativi, clisteri o supposte senza parlare con il nostro studio.

Circoncisione

Anche se non ci sono indicazioni mediche precise per eseguire circoncisioni, molte sono fatte per ragioni religiose o culturali o per preferenza dei genitori. I rischi della circoncisione includono sanguinamento eccessivo, infezione, dolore o lesioni chirurgiche. Queste complicazioni sono molto rare. Se c’è una storia familiare di disturbi emorragici o se il tuo bambino non ha ricevuto l’iniezione di vitamina K alla nascita, la procedura non dovrebbe essere eseguita. I vantaggi includono un’igiene più facile, una diminuzione dei rischi di infezioni del tratto urinario, di malattie sessualmente trasmesse e di tumori del pene e della cervice. Non importa quale sia la vostra decisione personale, vi consiglieremo nella cura del pene.

Se la circoncisione non è un beneficio coperto dalla vostra assicurazione, vorrete avere la procedura fatta nel nostro ufficio. Se il bambino è prematuro, piccolo o ha problemi medici, la circoncisione viene solitamente rinviata in ufficio.

Dopo la circoncisione ci possono essere piccole quantità di sangue sul pannolino per le prime 24 ore. Qualsiasi quantità più grande di un quarto dovrebbe essere segnalata al nostro ufficio. Il rossore e il gonfiore di solito si risolvono in 4 – 6 giorni. Durante la guarigione si svilupperà una membrana gialla appiccicosa – questo è normale. La circoncisione deve essere tenuta asciutta e pulita. Non mettere nell’acqua del bagno fino alla completa guarigione. Pulire con sapone neutro, risciacquare con acqua e asciugare. Non usare salviette per bambini – fanno male. Coprire la testa del pene con quantità liberali di vaselina ad ogni cambio di pannolino fino alla guarigione (pelle rosa e asciutta). Gli antidolorifici di solito non sono necessari – contattate il nostro ufficio se il dolore persiste più di 1 -2 ore.

Ittero

Il colore giallo degli occhi e della pelle è molto comune (fino a due terzi dei bambini) e di solito innocuo. L’ittero fisiologico (normale) appare di solito nei primi 2 – 3 giorni e scompare dal 5° giorno a diverse settimane dopo. Ci sono molte cause di ittero, ma la più comune è l’immaturità della funzione epatica – questo è normale. Molti fattori minori contribuiscono all’ittero del neonato. Cause più gravi sono le incompatibilità di gruppo sanguigno, le infezioni e le condizioni ereditarie. La prematurità, l’allattamento al seno, i lividi e il diabete materno aumentano il rischio di ittero.

Nella maggior parte dei casi, l’ittero non richiede trattamento. Tuttavia, poiché alti livelli di ittero possono essere piuttosto pericolosi, monitoriamo attentamente e frequentemente i livelli di ittero. Solo raramente l’ittero interferisce con l’allattamento al seno o richiede un’alimentazione supplementare. A volte possiamo consigliare di mettere il bambino alla luce solare indiretta. Occasionalmente, con livelli più alti di ittero, è necessaria la fototerapia (una speciale terapia della luce). Questo spesso significa assistenza in ospedale, ma a volte può essere fatto a casa.

Protezione solare

I bambini sono ancora più sensibili ai danni solari rispetto ai bambini più grandi e agli adulti. Quando possibile, evitate la luce diretta del sole. Se questo non è possibile, proteggere la pelle il più possibile con indumenti chiari e cappello. Gli schermi solari, sull’etichetta, sono approvati solo per i bambini sopra i sei mesi di età. In alcuni casi speciali raccomandiamo il loro uso in età più giovane – si prega di contattare il nostro ufficio per un consiglio. Sopra i sei mesi, l’uso di schermi solari di routine è auspicabile (30 – 45 SPF). Ricordatevi di riapplicare frequentemente (1 – 2 ore). Fai attenzione – gravi ustioni possono ancora verificarsi con l’uso dello schermo solare.

Dentizione / Gengive e cura dei denti

La dentizione di solito si verifica intorno ai sei mesi, ma può verificarsi da 2 a 18 mesi. La dentizione a volte causa agitazione e tirate d’orecchie, ma non causa febbre significativa, naso che cola, tosse, vomito o diarrea. Sbavare e masticare a 3 – 6 mesi di età è di solito una fase e non riflette la dentizione nella maggior parte dei casi. La pulizia delle gengive con un panno morbido, uno spazzolino morbido o uno spazzolino da dito con un dentifricio per bambini (senza fluoro) allevia notevolmente il disagio della dentizione. Anche il freddo allevia il disagio della dentizione. L’acetaminofene (Tylenol, ecc.) è talvolta necessario. I preparati topici per la dentizione non sono raccomandati. Quando ci sono i denti, continua a spazzolare i denti due volte al giorno, soprattutto dopo l’ultima poppata notturna. Non mettere mai un bambino con il biberon appoggiato o tenuto, questo può causare una grave carie dentaria (oltre a contribuire all’infezione dell’orecchio).

Cose che dovreste avere in casa