Nome generico: duloxetina (du LOX e teen)
Nome della marca: Cymbalta

Medicamente rivisto da Philip Thornton, DipPharm. Ultimo aggiornamento il 4 agosto 2020.

• Usi
• Avvertenze
• Dosaggio
• Cosa evitare
• Effetti collaterali
• Interazioni
• FAQ

Cosa è la duloxetina?

La duloxetina è un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina (SSNRI). La duloxetina agisce sulle sostanze chimiche nel cervello che possono essere sbilanciate nelle persone con depressione.

La duloxetina è usata per trattare il disturbo depressivo maggiore negli adulti. Viene anche usata per trattare il disturbo d’ansia generale negli adulti e nei bambini di almeno 7 anni.

Duloxetina viene anche usata negli adulti per trattare il dolore nervoso causato dal diabete (neuropatia diabetica), o il dolore muscolare o articolare cronico (come la lombalgia e il dolore da osteoartrite).

Duloxetina è anche usato per trattare la fibromialgia (un disturbo di dolore cronico) negli adulti e nei bambini di almeno 13 anni.

Avvertenze

Non prendere duloxetina entro 5 giorni prima o 14 giorni dopo aver usato un inibitore MAO, come isocarboxazid, linezolid, iniezione di blu di metilene, fenelzina, rasagilina, selegilina o tranilcipromina. Potrebbe verificarsi una pericolosa interazione farmacologica.

Alcuni giovani hanno pensieri di suicidio quando prendono per la prima volta un antidepressivo. Stai attento ai cambiamenti del tuo umore o dei tuoi sintomi. Riferisci al tuo medico qualsiasi nuovo o peggioramento dei sintomi.

Non smettere di usare duloxetina senza prima parlarne con il tuo medico.

Prima di prendere questo medicinale

Non devi usare duloxetina se sei allergico ad essa.

Assicurati che il tuo medico sappia se prendi anche farmaci stimolanti, oppioidi, prodotti a base di erbe o medicine per la depressione, malattie mentali, morbo di Parkinson, emicrania, infezioni gravi o prevenzione di nausea e vomito. Questi farmaci possono interagire con duloxetina e causare una grave condizione chiamata sindrome da serotonina.

Duloxetina non è approvato per l’uso da parte di chiunque abbia meno di 7 anni.

Dica al suo medico se ha mai avuto:

• problemi al cuore, pressione alta;

• malattia del fegato o dei reni;

• digestione lenta;

• crisi;

• problemi di sanguinamento;

• glaucoma ad angolo stretto;

• disordine bipolare (depressione maniacale);

• dipendenza da droghe o pensieri suicidi; o

• se bevi grandi quantità di alcol.

Alcuni giovani hanno pensieri di suicidio quando prendono un antidepressivo per la prima volta. Il tuo medico dovrebbe controllare i tuoi progressi a visite regolari. La sua famiglia o altre persone che si prendono cura di lei devono essere attenti ai cambiamenti del suo umore o dei suoi sintomi.

Chieda al suo medico di prendere la duloxetina se è incinta. L’assunzione di questo farmaco durante la tarda gravidanza può causare un eccessivo sanguinamento durante il parto o gravi complicazioni mediche nel bambino. Tuttavia, se non trattate durante la gravidanza, condizioni come la depressione o la fibromialgia possono causare complicazioni nel bambino o nella madre.

Informa subito il tuo medico se rimani incinta mentre prendi la duloxetina. Non inizi o smetta di prendere questo medicinale senza il consiglio del suo medico. Il tuo nome può essere elencato in un registro di gravidanza per monitorare gli effetti della duloxetina sul bambino.

Se stai allattando, informa il medico se noti sonnolenza, problemi di alimentazione e lento aumento di peso nel bambino che allatta.

Come devo prendere la duloxetina?

Prendi la duloxetina esattamente come prescritto dal tuo medico. Segui tutte le indicazioni sull’etichetta della tua prescrizione e leggi tutte le guide ai farmaci o i fogli di istruzioni. Il medico può occasionalmente cambiare la dose.

Prendere duloxetina in dosi più elevate o più spesso di quanto prescritto non lo renderà più efficace, e può aumentare gli effetti collaterali.

Mangia la capsula intera e non schiacciarla, masticarla, romperla o aprirla.

Puoi prendere duloxetina con o senza cibo.

Può richiedere fino a 4 settimane prima che i sintomi migliorino. Continuare a usare il farmaco come indicato e informare il medico se i sintomi non migliorano.

La pressione sanguigna dovrà essere controllata spesso.

Non smettere di usare questo farmaco improvvisamente, o si potrebbe avere sintomi spiacevoli (come vertigini, vomito, agitazione, sudorazione, confusione, intorpidimento, formicolio, o sensazioni di shock elettrico). Chiedete al vostro medico come smettere in modo sicuro di usare questo farmaco.

Conservare a temperatura ambiente lontano da umidità e calore.

Cosa succede se ho perso una dose?

Prendere il farmaco non appena è possibile, ma saltare la dose dimenticata se è quasi ora per la dose successiva. Non prenda due dosi in una volta.

Cosa succede se vado in overdose?

Cercare assistenza medica di emergenza o chiamare la linea di aiuto al veleno al 1-800-222-1222.

I sintomi di overdose possono includere vomito, vertigini o sonnolenza, convulsioni, battiti cardiaci veloci, svenimento o coma.

Cosa evitare

Evitare di guidare o di svolgere attività pericolose finché non si sa come duloxetina avrà effetto su di voi. Le tue reazioni potrebbero essere compromesse. Vertigini o svenimenti possono causare cadute, incidenti o lesioni gravi.

Evitare di alzarsi troppo velocemente da una posizione seduta o sdraiata, o si può sentire le vertigini.

Evitare di bere alcol. Può aumentare il rischio di danni al fegato.

Effetti collaterali della duloxetina

Aiuto medico di emergenza se avete segni di una reazione allergica alla duloxetina (orticaria, respiro difficile, gonfiore al viso o alla gola) o una grave reazione cutanea (febbre, mal di gola, bruciore agli occhi, dolore alla pelle, eruzione cutanea rossa o viola con vesciche e peeling).

Riportate al vostro medico qualsiasi nuovo o peggioramento dei sintomi, come ad esempio: cambiamenti di umore o di comportamento, ansia, attacchi di panico, problemi di sonno, o se si sente impulsivo, irritabile, agitato, ostile, aggressivo, irrequieto, iperattivo (mentalmente o fisicamente), più depresso, o avere pensieri di suicidio o di farsi del male.

Per assicurarsi che questo farmaco è sicuro per lei, dica al suo medico se ha mai avuto:

• battiti cardiaci accelerati o palpitazioni nel petto;

• una sensazione di testa leggera, come se si potesse svenire;

• facile formazione di lividi, sanguinamento insolito;

• cambiamenti della vista;

• minzione dolorosa o difficile;

• impotenza, problemi sessuali;

• problemi al fegato – dolore alla parte superiore destra dello stomaco, prurito, urine scure, ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi);

• bassi livelli di sodio nel corpo – mal di testa, confusione, difficoltà di parola, grave debolezza, vomito, perdita di coordinazione, sensazione di instabilità; o

• episodi maniacali – pensieri frenetici, aumento dell’energia, diminuzione del bisogno di dormire, comportamento rischioso, essere agitato o loquace.

Richiedete assistenza medica immediatamente se avete sintomi di sindrome da serotonina, come: agitazione, allucinazioni, febbre, sudorazione, brividi, ritmo cardiaco veloce, rigidità muscolare, contrazioni, perdita di coordinazione, nausea, vomito o diarrea.

Comuni effetti collaterali della duloxetina possono includere:

• sonnolenza;

• nausea, costipazione, perdita di appetito;

• bocca secca; o

• aumento della sudorazione.

Questa non è una lista completa degli effetti collaterali e altri possono verificarsi. Chiamate il vostro medico per un parere medico sugli effetti collaterali. È possibile segnalare gli effetti collaterali alla FDA al 1-800-FDA-1088.

Quali altri farmaci possono influenzare duloxetina?

A volte non è sicuro utilizzare alcuni farmaci allo stesso tempo. Alcuni farmaci possono influenzare i livelli ematici di altri farmaci che prendete, che possono aumentare gli effetti collaterali o rendere i farmaci meno efficaci.

Chiedete al vostro medico prima di prendere un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) come l’aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), naprossene (Aleve), celecoxib (Celebrex), diclofenac, indometacina, meloxicam, e altri. L’uso di un FANS con duloxetina può causare lividi o sanguinare facilmente.

Molti farmaci possono influenzare duloxetina. Questo include farmaci da prescrizione e da banco, vitamine e prodotti a base di erbe. Non tutte le possibili interazioni sono elencate qui. Informi il medico di tutti i suoi farmaci attuali e di tutti i farmaci che inizia o smette di usare.

Domande frequenti

• SSRI vs SNRI – Qual è la differenza tra loro?

Altre informazioni

Ricorda, tieni questo e tutti gli altri medicinali fuori dalla portata dei bambini, non condividere mai i tuoi medicinali con altri, e usa duloxetina solo per l’indicazione prescritta.

Consulta sempre il tuo operatore sanitario per assicurarti che le informazioni visualizzate in questa pagina siano applicabili alla tua situazione personale.

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