I ricercatori hanno sottolineato che le persone non hanno avuto un rischio maggiore di malattia renale cronica se hanno usato una diversa classe di farmaci chiamati H2-bloccanti che sopprimono anche l’acido dello stomaco. Tagamet e Zantac sono inclusi in questo gruppo di farmaci.
Lo stesso team ha anche replicato questo collegamento in un secondo studio più grande che ha seguito 240.000 pazienti dal 1997 al 2014, hanno detto i ricercatori.
I risultati degli studi sono previsti per essere presentati la prossima settimana al meeting annuale della American Society of Nephrology a San Diego. I dati e le conclusioni presentate alle riunioni sono di solito considerati preliminari fino alla pubblicazione in una rivista medica peer-reviewed.
Arora ha detto che ci sono un paio di teorie che potrebbero spiegare questo legame tra PPI e malattia renale cronica.
I reni potrebbero essere danneggiati nel tempo se i pazienti soffrono di ripetuti attacchi di nefrite interstiziale acuta (una forma di infiammazione dei tessuti), che è stata collegata con l’uso a breve termine di PPI, ha detto.
Gli IPP possono anche causare un calo dei livelli di magnesio nel sangue. Una mancanza di questo importante minerale potrebbe anche causare danni ai reni, ha aggiunto Arora.
Tuttavia, i pazienti che assumono PPI tendono anche ad essere obesi e ad avere altri problemi di salute come il diabete, e queste condizioni potrebbero spiegare il legame osservato, ha detto il dottor Michael Wolfe, un gastroenterologo e professore di medicina alla Case Western Reserve University School of Medicine di Cleveland.
I pazienti malati prendono anche un sacco di antidolorifici FANS, o farmaci antinfiammatori non steroidei, e questi farmaci da banco sono stati anche legati alla malattia renale cronica, ha detto.
“Ho il sospetto che se corretto per l’uso di FANS, vedranno questa correlazione scomparire,” Wolfe ha detto.
Arora ha detto che il suo team di ricerca non ha inizialmente tenuto conto dell’uso di FANS nello studio, ma ha controllato per altri problemi di salute.
“Non l’abbiamo fatto, ma abbiamo i dati per l’uso di FANS e stiamo guardando oltre”, ha detto. “
Arora raccomanda che le persone usino gli inibitori di pompa protonica solo per trattare gravi disturbi gastrointestinali come GERD, come originariamente previsto dalla FDA.
“Secondo i dati degli Stati Uniti, il 90 per cento delle prescrizioni di PPI non sono legate alle indicazioni approvate dalla FDA”, ha detto. “Stiamo usando questo farmaco a destra e a manca, e potrebbe essere controproducente per molti pazienti”.