Si sta chiedendo cosa aspettarsi dopo un ictus a capsula interna?
Un ictus a capsula interna colpisce i piccoli vasi sanguigni in profondità nel cervello.
Molte fibre motorie, sensoriali e cognitive passano attraverso la capsula interna mentre viaggiano tra la corteccia cerebrale (lo strato esterno del cervello) e il tronco encefalico (l’area inferiore del cervello che si collega al midollo spinale).
Poiché così tante fibre importanti passano attraverso la capsula interna, anche un piccolo ictus in quest’area può provocare una perdita significativa del controllo motorio o delle sensazioni.
Per aiutarvi a capire meglio gli effetti di un ictus della capsula interna, questo articolo vi spiegherà quali funzioni sono colpite nelle varie regioni della capsula interna.
Anatomia della capsula interna
Ogni lato del tuo cervello ha una capsula interna. Un danno alla capsula interna sinistra influenzerà il movimento e la sensazione sul lato destro del tuo corpo, e un danno alla capsula interna destra influenzerà il lato sinistro del tuo corpo.
La capsula interna è una struttura a forma di V che consiste di 5 regioni:
- Arto anteriore (la parte superiore)
- Genu (la parte centrale dove c’è una curva)
- Arto posteriore (la parte inferiore)
- Segmento retrolentiforme (area dietro una parte dei gangli della base)
- Segmento sublentiforme (area sotto una parte dei gangli della base)
Fibre diverse attraversano ogni regione della capsula interna. A seconda della posizione del tuo colpo alla capsula interna, puoi aspettarti risultati diversi.
Effetti collaterali dell’ictus della capsula interna
Un ictus si verifica quando un vaso sanguigno nel cervello si blocca (ictus ischemico) o scoppia (ictus emorragico).
I vasi sanguigni nella capsula interna sono molto piccoli, il che aumenta la probabilità che un coagulo di sangue si blocchi, causando un ictus.
Il sangue è ricco di ossigeno e altri nutrienti essenziali che alimentano l’attività cerebrale. Quando l’apporto di sangue viene interrotto, le cellule cerebrali iniziano a morire, il che può causare problemi sensoriali, motori e cognitivi.
Gli effetti collaterali che si possono sperimentare dopo un ictus della capsula interna includono:
Ictus motorio puro
Le fibre che attraversano l’arto posteriore influenzano il movimento e il coordinamento.
Perché queste fibre sono raggruppate così strettamente, i sopravvissuti all’ictus della capsula interna spesso sperimentano un ictus motorio puro.
L’ictus motorio puro si ha quando le menomazioni motorie colpiscono allo stesso modo il viso, il braccio e la gamba del lato opposto del corpo.
Questo è l’effetto collaterale più comune degli ictus della capsula interna
Debilità facciale
I muscoli del viso e del collo sono innervati dalle fibre del tratto corticobulbare del ginocchio.
Il danno a quest’area della capsula interna può rendere difficile comunicare e mangiare perché colpisce funzioni come parlare, masticare e deglutire.
Danni cognitivi
Le fibre che attraversano l’arto anteriore della capsula interna influenzano funzioni cognitive come:
- l’elaborazione delle emozioni
- l’attenzione
- la presa di decisioni
- la motivazione
I sopravvissuti all’ictus della capsula interna con danni all’arto anteriore probabilmente sperimenteranno la fatica cognitiva (esaurimento mentale) perché il cervello deve lavorare di più per concentrarsi.
Questo può portare a cambiamenti comportamentali come una maggiore agitazione e confusione.
Perdita sensoriale
Le fibre somatosensoriali attraversano sia il ginocchio che l’arto posteriore.
Quindi, un danno a una di queste aree della capsula interna può provocare una perdita di sensibilità sul lato opposto del corpo.
Generalmente, la perdita di sensibilità si verifica ugualmente nel viso, nel braccio e nella gamba perché le fibre per queste aree del corpo sono disposte strettamente insieme.
Le menomazioni sensoriali sono spesso riportate sotto forma di pesantezza, intorpidimento o perdita di sensibilità.
Danni all’udito
Le fibre uditive corrono attraverso il segmento sublenticolare della capsula interna.
Queste fibre uditive sono chiamate radiazioni uditive, e collegano i segnali uditivi dal talamo alla corteccia uditiva.
Un ictus in questa zona della capsula interna può provocare deficit uditivi.
Danni visivi
Il danno al segmento retrolenticolare della capsula interna colpisce le fibre di radiazione ottica.
Le persone sperimentano spesso disturbi visivi come l’emianopia (perdere metà del campo visivo) e la quadrantanopia (perdere un quarto del campo visivo).
Riabilitazione dopo un ictus con capsula interna
La riabilitazione dopo un ictus con capsula interna richiede un approccio individuale e dipenderà dal tipo di effetti collaterali che si sperimentano.
Anche se ogni ictus è unico, il recupero da qualsiasi tipo di ictus si basa in definitiva sulla neuroplasticità.
La neuroplasticità è la capacità del cervello di ricablare se stesso in modo che le funzioni colpite dall’ictus possano essere recuperate attraverso la pratica di massa.
Più si stimola il cervello, più il ricablaggio avviene, e più le funzioni diventano efficienti.
Le terapie di riabilitazione comuni per l’ictus della capsula interna includono:
- Terapia fisica. La terapia fisica aiuterà gli individui a recuperare le funzioni motorie attraverso l’esercizio. L’attivazione muscolare frequente e ripetitiva è necessaria per stimolare le connessioni tra il cervello e i muscoli.
- Terapia della parola. Se l’ictus della capsula interna vi ha lasciato con debolezza facciale, la terapia della parola può aiutare. Un logopedista vi aiuterà a guidare attraverso esercizi appositamente progettati per rafforzare i muscoli intorno alla bocca in modo da poter masticare, deglutire e parlare in modo più efficace.
- Rieducazione sensoriale. Per ripristinare le sensazioni, i sopravvissuti all’ictus dovrebbero lavorare su esercizi di rieducazione sensoriale. Essi aiutano a stimolare il cervello per promuovere il ricablaggio dell’elaborazione sensoriale per proprietà come la consistenza e la temperatura.
- Terapia di ripristino visivo. Se stai sperimentando tagli al campo visivo dopo l’ictus della capsula interna, considera la terapia di ripristino visivo. Si tratta di usare la luce per stimolare il confine tra i punti visibili e quelli ciechi nella vostra visione.
Che tu stia cercando di reimparare a controllare i tuoi movimenti o recuperare le sensazioni, si tratta di stimolare il cervello attraverso le ripetizioni.
Comprendere l’ictus della capsula interna
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Perché i vasi sanguigni della capsula interna sono così piccoli, è facile che si blocchino, il che può causare un ictus.
A seconda della posizione del danno, un ictus della capsula interna può colpire varie funzioni motorie, sensoriali e cognitive.
Grazie alla neuroplasticità, qualsiasi funzione colpita da un ictus della capsula interna può potenzialmente essere recuperata attraverso la pratica massiva.
Il cervello si adatta sempre in base alle tue azioni, quindi abbi fiducia nel processo e continua a praticare. Buona fortuna!