Se hai iniziato a prendere oppioidi su prescrizione per gestire il dolore cronico, allora avrai bisogno di nuove opzioni di sollievo dal dolore quando ridurrai o smetterai di prendere farmaci oppioidi. Di seguito ci sono opzioni che da sole, o in combinazione, possono aiutare.
Freddo e calore. Il freddo può essere utile subito dopo un infortunio per alleviare il dolore, diminuire l’infiammazione e gli spasmi muscolari, e aiutare a velocizzare il recupero. Il calore aumenta la soglia del dolore e rilassa i muscoli.
Esercizio. Rimanere fisicamente attivi, nonostante il dolore, può giocare un ruolo utile per le persone con alcune delle condizioni di dolore più comuni, tra cui il mal di schiena, l’artrite e la fibromialgia.
La perdita di peso. Molte condizioni di salute dolorose sono peggiorate da un eccesso di peso. Ha senso, quindi, che perdere peso può aiutare ad alleviare alcuni tipi di dolore.
Terapia fisica (PT) e terapia occupazionale (OT). La PT aiuta a ripristinare o mantenere la capacità di muoversi e camminare. L’OT aiuta a migliorare la capacità di svolgere le attività della vita quotidiana, come vestirsi, fare il bagno e mangiare.
Stimolazione elettrica transcutanea dei nervi (TENS). Questa tecnica impiega una corrente elettrica molto leggera per bloccare i segnali di dolore che vanno dal corpo al cervello.
Iontoforesi. Questa forma di stimolazione elettrica è usata per guidare i farmaci nelle aree di dolore e ridurre l’infiammazione.
Ultrasuoni. Questa terapia dirige le onde sonore nei tessuti. A volte è usato per migliorare la circolazione del sangue, diminuire l’infiammazione e promuovere la guarigione.
Terapia laser fredda. La terapia laser fredda, chiamata anche terapia laser a basso livello, è approvata dalla FDA per trattare condizioni di dolore. Il laser freddo emette luce pura di una singola lunghezza d’onda che viene assorbita in una zona ferita e può ridurre l’infiammazione e stimolare la riparazione dei tessuti.
Tecniche mente-corpo. Le tecniche di rilassamento mente-corpo sono comunemente usate nelle cliniche del dolore in ospedale. Esse includono:
- Meditazione
- Mindfulness
- Rilassamento muscolare progressivo
- Esercizi di respirazione
- Terapia dell’ipnosi
Yoga e tai chi. Queste pratiche mente-corpo ed esercizio fisico incorporano il controllo del respiro, la meditazione e i movimenti per allungare e rafforzare i muscoli. Possono aiutare in condizioni di dolore cronico come la fibromialgia, il mal di schiena, l’artrite o il mal di testa.
Biofeedback. Questa tecnica assistita da una macchina aiuta le persone a prendere il controllo delle risposte del proprio corpo, incluso il dolore.
Massaggio terapeutico. Il massaggio terapeutico può alleviare il dolore rilassando i muscoli, i tendini e le articolazioni dolorose; alleviando lo stress e l’ansia; e possibilmente impedendo i messaggi di dolore da e verso il cervello.
Chiropratica. I chiropratici cercano di correggere l’allineamento del corpo per alleviare il dolore e migliorare le funzioni e per aiutare il corpo a guarire se stesso.
Agopuntura. L’agopuntura comporta l’inserimento di aghi estremamente sottili nella pelle in punti specifici del corpo. Questa azione può alleviare il dolore rilasciando endorfine, le sostanze chimiche antidolorifiche naturali del corpo. Può anche influenzare i livelli di serotonina, il trasmettitore cerebrale coinvolto nell’umore.
Psicoterapia. Questi professionisti possono offrire molte strade per il sollievo e la gestione del dolore. Per esempio, possono aiutarvi a riformulare i modelli di pensiero negativi sul vostro dolore che possono interferire con la vostra capacità di funzionare bene nella vita, nel lavoro e nelle relazioni. Vedere un professionista della salute mentale non significa che il dolore sia “tutto nella tua testa”. Una serie di dispositivi di assistenza può aiutare a sostenere le articolazioni dolorose, alleviare la pressione sui nervi irritati e lenire i dolori. Includono stecche, tutori, bastoni, stampelle, deambulatori e ortesi per scarpe.
Gli antidolorifici topici. Queste creme e unguenti contenenti farmaci vengono applicati sulla pelle. Possono essere usati al posto o in aggiunta ad altri trattamenti.
Medicine da banco. Gli antidolorifici che si possono comprare senza prescrizione medica, come l’acetaminofene (Tylenol) o i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l’aspirina, l’ibuprofene (Advil, Motrin) e il naprossene (Aleve, Naprosyn) possono aiutare ad alleviare il dolore da lieve a moderato.
Gli antidolorifici vegetali o nutrizionali. Le prove scientifiche a sostegno della loro efficacia per il sollievo dal dolore sono scarse.
Farmaci da prescrizione non oppioidi. Alcuni farmaci possono essere molto efficaci per il trattamento del dolore specifico. Alcuni esempi sono i triptani per l’emicrania e il gabapentin (Neurontin) o il pregabalin (Lyrica) per il dolore nervoso.
Iniezioni di corticosteroidi. Usate occasionalmente, le iniezioni di corticosteroidi possono alleviare il dolore e l’infiammazione causata da artrite, sciatica, e altre condizioni.
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