Le pupille dilatate possono indicare che stai assumendo alcuni farmaci da prescrizione o che sei fatto di una sostanza ricreativa o illegale. (Per saperne di più)

Le sostanze da prescrizione che dilatano le pupille possono essere prescritte per trattare condizioni muscolari o per gestire la chimica del cervello. (Per saperne di più) Le droghe ricreative, specialmente gli intossicanti illegali, possono dilatare le tue pupille per ragioni simili, ma possono portare a danni a lungo termine. (Per saperne di più)

Il tuo oculista può dilatare le tue pupille con un farmaco speciale chiamato midriatico, in modo da poter vedere l’interno del tuo occhio durante un test con lampada a fessura. (Per saperne di più)

Anche se può essere scomodo avere le pupille dilatate, è generalmente sicuro a meno che tu non stia abusando di una sostanza intossicante o abbia un trauma cranico. (Per saperne di più) Smettila con le droghe intossicanti e impara a gestire gli effetti collaterali dei farmaci da prescrizione, in modo da non avere le pupille costantemente dilatate. (Per saperne di più)

Medicinali da prescrizione che dilatano le pupille

Quando ricevi una prescrizione per un farmaco, il tuo medico ti parlerà degli effetti collaterali del farmaco, specialmente se pensa che la tua vita sarà condizionata da un effetto collaterale o avrai bisogno di aiuto per gestirlo. Se un farmaco dilata le tue pupille, il tuo medico può avvertirti perché questo potrebbe renderti più sensibile alla luce, o potresti sembrare sorprendente agli amici o alla famiglia.

Il più delle volte, questo effetto collaterale è relativamente minore. Se hai dei problemi, parlane con il tuo medico.

Questi sono alcuni farmaci da prescrizione che possono dilatare le tue pupille:

• Anticolinergici: Questi sono farmaci che bloccano l’acetilcolina, un neurotrasmettitore associato alla minzione e al controllo della vescica. Possono anche aiutare a bloccare i movimenti muscolari involontari del morbo di Parkinson. A volte sono usati prima di un intervento chirurgico per mantenere le funzioni del corpo mentre si è sotto anestesia.

  Perché influenzano i muscoli involontari, possono influenzare i piccoli muscoli nell’iride, inducendoli a tirare l’iride più aperta.

• Antidepressivi: Questi possono influenzare sia la serotonina che la norepinefrina, che influenzano anche i muscoli, compresi quelli degli occhi.
• Antistaminici: Questi farmaci bloccano l’istamina, una sostanza chimica nel corpo che scatena i sintomi dell’allergia, compresi i cambiamenti negli occhi come la lacrimazione.
• Benzodiazepine: Questi farmaci ansiolitici sedativi rilassano i muscoli regolando la quantità di neurotrasmettitore acido gamma aminobutirrico (GABA) disponibile nel cervello.
• Decongestionanti: Farmaci come la pseudoefedrina hanno alcune proprietà stimolanti che possono dilatare le pupille.
• Farmaci per il mal di mare: Farmaci come il Dramamine possono portare alla dilatazione delle pupille in alcune persone.
• Rilassanti muscolari: Alcuni sedativi causano l’allargamento delle pupille, e i barbiturici o i rilassanti muscolari correlati possono causare midriasi. Le versioni precedenti dei farmaci antiepilettici, come il fenobarbital, causano anche la dilatazione delle pupille. Questi cambiano l’attività dei neurotrasmettitori per rallentare la comunicazione tra neuroni e muscoli.
• Stimolanti: I farmaci stimolanti su prescrizione come il Ritalin e l’Adderall causano la dilatazione delle pupille perché cambiano i livelli di dopamina nel cervello.

Sostanze non mediche che causano pupille dilatate

I cambiamenti nelle dimensioni della pupilla sono un indicatore che una persona potrebbe essere intossicata da droghe illecite o ricreative. Alcune droghe fanno sì che le pupille siano meno capaci di reagire ai cambiamenti di luce. Alcune droghe possono causare pupille appuntite o costrette.

Queste droghe possono far dilatare le tue pupille quando sei fatto:

• Amfetamine
• Sali da bagno
• Cocaina e cocaina crack
• Metanfetamina e metanfetamina
• Ecstasy o MDMA
• Ketamina
• LSD
• Mescalina

Spesso, le pupille dilatate sono un segno che una persona si sta ritirando da una droga come gli oppioidi o la cocaina.

Anche le sostanze tossiche possono causare la dilatazione delle pupille. Le piante velenose includono l’erba Jimson, la tromba dell’angelo e la belladonna. Ci sono stati rari incidenti segnalati di alcune persone che hanno tentato di sballarsi con queste piante tossiche, ma la maggior parte delle persone che vengono a contatto con esse possono accidentalmente inalare o ingerire un po’ del veleno facendo lavori di giardinaggio.

Pupille dilatate per un esame oculistico

Durante un esame oculistico completo, il tuo optometrista o oculista può dilatare le tue pupille usando speciali colliri chiamati midriatici. Aprendo i tuoi occhi più largamente, possono esaminare la retina e altre strutture più profonde all’interno del tuo occhio durante un test con la lampada a fessura.

Perché le tue pupille saranno dilatate molto più del normale, dovrai indossare occhiali scuri per alcune ore dopo l’esame, e potresti aver bisogno di qualcuno che ti accompagni a casa se non hai occhiali da sole appropriati. Se hai condizioni di salute croniche come la pressione alta dei fluidi negli occhi, la pressione alta o il diabete, gli oculisti raccomandano di fare un esame oculistico dilatato una volta all’anno.

Se hai spasmi dolorosi nei muscoli ciliari del tuo occhio, il tuo optometrista può prescriverti gocce oculari midriatiche per alleviare questi sintomi. Queste gocce aumenteranno la tua sensibilità alla luce, quindi lavora con il tuo optometrista per ottenere gli occhiali da sole giusti o anche le lenti a contatto scure in modo da poter stare comodamente fuori o vicino alla luce forte.

È sicuro avere le pupille dilatate?

Se le tue pupille sono dilatate, potresti essere più sensibile alla luce. Stare lontano dalle luci forti o dalla luce del sole all’esterno ha senso. Probabilmente indosserai degli occhiali protettivi fino a quando la dilatazione non sarà passata.

Se stai abusando di una sostanza ricreativa o ti sei fatto dilatare le pupille per una visita oculistica, devi solo aspettare qualche ora perché questa sensibilità alla luce vada via.

Se prendi un farmaco su prescrizione che dilata le pupille, potrebbe richiedere un diverso tipo di gestione. Se i tuoi occhi sono troppo sensibili come effetto collaterale di un farmaco da prescrizione necessario, parla con il tuo medico di farmaci alternativi, o regola la dose del farmaco in modo da non sperimentare tanta sensibilità. Potresti anche ricevere un collirio o una seconda prescrizione per gestire la dimensione della tua pupilla.

Non è sicuro che le tue pupille siano dilatate a causa di droghe illegali e ricreative. La sensibilità alla luce è fastidiosa ma non troppo dannosa a breve termine. Ma l’abuso regolare di sostanze può causare dipendenza, che è dannosa per la tua salute. Se continui ad abusare di sostanze a lungo termine, alla fine sperimenterai una varietà di problemi di salute, inclusi potenziali danni alla salute degli occhi.

Se le tue pupille sono dilatate improvvisamente, non associate ad un farmaco da prescrizione o ad un collirio, potrebbe essere un segno di un’emergenza medica come un trauma cranico. Questo è particolarmente vero se le pupille dilatate si presentano insieme a nausea, mal di testa, confusione o altri sintomi. In questo caso, cerca immediatamente assistenza medica perché la situazione potrebbe essere pericolosa per la vita.

Gestire le pupille dilatate è più sicuro

Alcuni farmaci causano la dilatazione delle pupille, mentre altri causano pupille puntiformi. Potresti vedere doppio, avere la vista sfocata o avere l’occhio secco a causa di alcuni farmaci o intossicanti.

Se la tua vista è influenzata da un farmaco prescritto, lavora con il tuo medico per gestire questo effetto collaterale, in modo da poter guidare, camminare, leggere e lavorare in sicurezza. Un cambiamento nel dosaggio può alleviare il problema, o potrebbe essere necessario passare a un farmaco diverso. Il medico prescrittore soppeserà i vantaggi del farmaco rispetto a questo effetto collaterale.

Se le tue pupille dilatate sono dovute all’abuso regolare di sostanze, è importante valutare la situazione con un professionista medico. L’abuso cronico di sostanze può portare a seri problemi praticamente in ogni area della vita, compresa la salute degli occhi.

Midriasi: Capire le pupille dilatate. (Aprile 2017). Healthline.

Pupille dilatate: Cause e preoccupazioni. (Agosto 2018). All About Vision.

Quali farmaci prescritti e non prescritti possono causare la dilatazione delle pupille (e perché). (Settembre 2019). Healthline.

Sugli anticolinergici. (Agosto 2019). Healthline.

Cause e trattamento delle pupille dilatate. (Aprile 2018). Medical News Today.