JSYK: Stai probabilmente prendendo i farmaci sbagliati per trattare i tuoi crampi del periodo. (Lo so, lo so). Ma considerando la miriade di opzioni OTC sul mercato, come Tylenol, Midol, Aleve, o qualsiasi cosa il tuo collega tira fuori dalla sua scrivania, può essere difficile conoscere la differenza tra ciò che effettivamente funziona per il tuo corpo e ciò che è altamente dannoso.
Cosa intendo per super nocivo? Beh, alcuni farmaci OTC potrebbero ritardare il vostro sollievo, aggravare il vostro stomaco, e / o chip via alla vostra salute a lungo termine, dice Kimberly Sackheim, DO, uno specialista di gestione del dolore a NYU Langone Rusk Rehabilitation.
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Così, sì, considera questo un segno che devi 1) smettere di prendere quelle pillole casuali e non identificabili che si raffreddano in fondo alla tua borsa da lavoro quando un periodo doloroso colpisce e 2) capire effettivamente la differenza tra acetaminofene e, beh, tutto il resto.
Primo, iniziamo con le due opzioni per il sollievo dal dolore OTC: l’acetaminofene, noto anche come Tylenol, e i FANS, farmaci antinfiammatori non steroidei, che sono tutti gli antidolorifici da banco diversi dall’acetaminofene. Immergiamoci in ognuno di essi.
Acetaminofene
L’acetaminofene colpisce le aree del cervello responsabili dell’elaborazione del dolore e della temperatura corporea, dice il dottor Sackheim. A parte i crampi, se hai la febbre, prendere l’acetaminofene come indicato ti farà bene. Ma non ridurrà l’infiammazione, per esempio, in una caviglia slogata. Ha senso? Bene.
Ora, è importante notare che l’acetaminofene pone dei rischi speciali perché viene scomposto dal fegato (e può danneggiarlo seriamente), che è l’organo vitale che filtra le tossine, incluso l’alcol. Ciò significa che non si dovrebbe mai inseguire l’acetaminofene con l’alcol, che potrebbe stressare il fegato e contribuire a danni irreversibili per questo motivo.
La cosa buona è che non incasina il tuo stomaco, quindi è la mossa giusta quando vuoi trattare i crampi mestruali accompagnati da uno stomaco sconvolto, che può andare di pari passo con la PMS perché, beh, la vita non è giusta. Basta fare attenzione al dosaggio.
Ob-gyn Tamika K. Cross, MD, raccomanda di iniziare con la dose più bassa possibile per trattare i sintomi. “Dose in milligrammi non la quantità di pillole, poiché la quantità di pillole che qualcuno prende dipende da quanti milligrammi è la pillola”. Il suo suggerimento: Da 325 a 500 milligrammi.
NSAIDs
Secondo l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), NSAIDs sono la migliore difesa contro i crampi dolorosi. (Alcuni studi hanno scoperto che questi farmaci possono effettivamente alleggerire il sanguinamento super-pesante meglio del placebo – solo non così bene come il controllo ormonale delle nascite, quindi non eccitatevi troppo.)
Ma i FANS forniscono sollievo raffreddando le terminazioni nervose che elaborano il dolore. I FANS includono l’ibuprofene (che si trova in Advil e Motrin), il naprossene (che si trova in Aleve), il celecoxib (aka Celebrex) e l’aspirina. Non includono l’acetaminofene o i farmaci per sintomi multipli che lo contengono, come DayQuil, Midol e Excedrin.
A differenza dell’acetaminofene, i FANS riducono l’infiammazione per ridurre il dolore articolare e muscolare. E poiché i FANS sono metabolizzati dai reni, non comportano alcun rischio per il fegato.
Detto questo, i FANS possono sopprimere un enzima che protegge il rivestimento dello stomaco, potenzialmente innescando reflusso acido, disturbi generali allo stomaco e sanguinamento GI o ulcere, dice il dottor Cross. È uno dei motivi per cui non si dovrebbe bere alcol, un altro irritante dello stomaco, prima o dopo aver preso un antidolorifico OTC.
NSAIDs anche sottile il sangue, che rallenta la coagulazione del sangue e riduce il rischio di infarto e ictus. (Non è un cattivo vantaggio indipendentemente dal fatto che queste condizioni sono in cima alla mente.) Tuttavia, a causa degli effetti di fluidificazione del sangue, si dovrebbe anche essere attenti se avete disturbi di coagulazione o se siete appena uscito da un intervento chirurgico o su anticoagulanti,” dice il dottor Cross. Optate per il farmaco da prescrizione Celecoxib se questo è il caso (di più su questo sotto).
Ecco uno sguardo più approfondito alle opzioni dei FANS:
- Aspirina, che è più probabile che irriti lo stomaco e non necessariamente farà il trucco quando la lotta è reale: “Un sacco di pazienti mi dicono che l’ibuprofene o il naprossene funziona meglio dell’aspirina per i crampi mestruali”, dice il dottor Sackheim. In altre parole, è tutt’altro che la vostra migliore opzione.
- L’ibuprofene, che può effettivamente porre fine alle vostre sofferenze, supponendo che i vostri reni siano perfettamente funzionanti e che non abbiate uno stomaco particolarmente sensibile. Basta essere sicuri di prenderlo con il cibo per evitare qualsiasi problema.
- Naproxen, come l’ibuprofene, è considerato altamente efficace. Perché il naprossene può fornire un sollievo dolce che è più duraturo di altri anti-infiammatori da banco, è particolarmente buono per i crampi che durano tutto il giorno freaking, secondo il dottor Sackheim.
- Celecoxib, il farmaco che probabilmente non hai mai sentito parlare in quanto è tipicamente associato con sollievo artrite e disponibile solo su prescrizione. Ma se la tua sindrome premestruale tende a scatenare i crampi e, mentre prendere troppo celecoxib (cioè, dosi multiple ogni giorno del mese) può alla fine causare anche ulcere allo stomaco, la formula è meno probabile di altri FANS di bloccare gli enzimi che proteggono lo stomaco. È il motivo per cui il celecoxib in genere è più facile per le tue interiora – una buona cosa all’inizio del tuo periodo, quando il tuo corpo ha spesso bisogno di qualche TLC in più. Inoltre, se avete un disturbo della coagulazione, celecoxib ha effetti più minimi sulla funzione delle piastrine e dovrebbe essere considerato per coloro che hanno disturbi della coagulazione, raccomanda il dottor Cross.
TL;DR
Se finisci per trattare i crampi con qualsiasi cosa si trovi nel tuo armadietto dei medicinali, assicurati di prestare attivamente attenzione alla dose del farmaco OTC che stai prendendo, suggerisce il dottor Cross. “È importante che i pazienti non assumano più di 3.000 mg di acetaminofene in un periodo di 24 ore, ed è per questo che è importante ricordare quando si prende una pillola non etichettata da un amico o un collega”.
E presta attenzione agli ingredienti dei tuoi farmaci da banco, specialmente per cose come Midol ed Excedrin (poiché entrambi i farmaci contengono acetaminofene, e dovresti essere attento a quanto ne stai consumando), suggerisce il dottor Cross.
Altrimenti, “se hai effetti collaterali, non saprai cosa li ha causati, e se ti senti meglio, vuoi sapere cosa ti ha aiutato”, dice il dottor Sackheim.
Infine, se i tuoi crampi sono molto forti e noti che devi prendere un sacco di farmaci da banco per avere sollievo, “dovresti vedere il tuo medico e discutere le tue opzioni per il controllo del dolore”, suggerisce la ginecologa Heather Irobunda, MD.