Quali sono le opzioni di trattamento per un mucocele?
Il drenaggio dei mucoceli non è un mezzo definitivo di gestione e può anche portare alla formazione di una fistola cervicale permanente. Tuttavia, è un mezzo molto utile per alleviare temporaneamente l’ostruzione respiratoria causata dai mucoceli faringei. Può anche essere un passo diagnostico informativo.
La riparazione del dotto è stata descritta nell’uomo, ma è difficile e spesso favorisce il restringimento e il blocco del dotto, con conseguente recidiva del mucocoele.
La marsupializzazione del mucocoele può essere tentata per la gestione di ranule, mucoceli faringei o zigomatici, sebbene raramente abbia successo a lungo termine. Il dotto o mucocoele viene inciso sul suo aspetto orale e il suo rivestimento viene suturato alla mucosa orale con sottili suture permanenti. La chiusura della fistola e la successiva recidiva è un problema comune.
La rimozione della ghiandola salivare è il mezzo preferito di gestione per i mucoceli sublinguali e comporta la resezione della porzione mandibolare e monostomatica della catena sublinguale. Anche se la ghiandola sublinguale è la fonte della perdita di saliva, entrambe le ghiandole mandibolare e sublinguale sul lato interessato devono essere rimosse. Questo perché il dotto salivare della ghiandola mandibolare è intimamente associato alla ghiandola sublinguale, e non può essere resecato separatamente.