Che cos’è la chirurgia laparoscopica di rimozione della cistifellea?

Nella chirurgia laparoscopica della cistifellea, il chirurgo rimuove la cistifellea attraverso un intervento minimamente invasivo che comporta piccoli tagli nel tuo addome. Sei addormentato in anestesia generale per l’intervento.

Quando è necessario l’intervento alla cistifellea?

La tua cistifellea si trova appena sotto il fegato e immagazzina la bile, un liquido che il fegato produce e che aiuta il tuo corpo a digerire il grasso. Depositi induriti chiamati calcoli biliari possono a volte formarsi nella cistifellea che bloccano il flusso della bile nel sistema digestivo. I calcoli biliari possono causare forti dolori addominali e infezioni.

I trattamenti non chirurgici di solito non possono aiutare, e le modifiche alla dieta non impediscono ai calcoli biliari di ripresentarsi. Quindi l’intervento chirurgico di rimozione della cistifellea – chiamato anche colecistectomia – è spesso necessario. L’intervento rimuove i calcoli e la cistifellea, che non è essenziale per una corretta digestione.

C’è un altro tipo di chirurgia della cistifellea oltre alla chirurgia laparoscopica?

Nella maggior parte dei casi, i chirurghi ora usano la chirurgia laparoscopica meno invasiva per rimuovere la cistifellea. In alcuni casi, tuttavia, è necessaria la “chirurgia aperta”, in cui il chirurgo fa un taglio più grande nell’addome per accedere alla cistifellea e rimuoverla.

La chirurgia aperta potrebbe essere necessaria se avete:

• un disturbo di sanguinamento
• qualsiasi condizione che renderebbe difficile per il chirurgo vedere con il laparoscopio durante l’intervento
• maggiori cicatrici da un intervento precedente

Come ci si prepara all’intervento alla cistifellea?

Nei pochi giorni prima dell’intervento, ti potrebbe essere chiesto di bere una soluzione speciale che elimina le feci dal tuo intestino. Non dovrebbe mangiare nulla la notte prima dell’intervento ed evitare di bere qualsiasi cosa nelle quattro ore prima dell’intervento.

Il suo team medico potrebbe anche raccomandarle di interrompere l’assunzione di alcuni farmaci immediatamente prima dell’intervento se possono aumentare il rischio di sanguinamento.

Cosa succede durante la chirurgia laparoscopica della cistifellea?

Il chirurgo fa una piccola incisione nel suo addome attraverso la quale viene inserito un laparoscopio – un tubo stretto con una telecamera alla fine. La telecamera permette al chirurgo e al team medico di vedere all’interno del tuo addome attraverso un’immagine sullo schermo di un computer. Il chirurgo utilizza poi altri strumenti chirurgici e rimuove la cistifellea attraverso un’altra piccola incisione nell’addome.

Un intervento chirurgico laparoscopico alla cistifellea richiede solitamente da una a due ore.

Cosa ci si può aspettare dopo un intervento chirurgico laparoscopico alla cistifellea?

Si può andare a casa lo stesso giorno dell’intervento. In alcuni casi, potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per una notte o, raramente, due.

La maggior parte delle persone può riprendere le normali attività entro una settimana o giù di lì.

Il recupero richiede più tempo per le persone che hanno bisogno di un intervento chirurgico aperto per rimuovere la cistifellea. Probabilmente avranno una degenza in ospedale da due a quattro giorni, e potrebbero essere necessarie da quattro a sei settimane prima di poter riprendere le normali attività.

Il medico può suggerire una dieta prevalentemente liquida per alcuni giorni dopo l’intervento. Nelle persone che hanno subito l’intervento, la bile scorre dal fegato e nell’intestino tenue. Per la maggior parte delle persone, questo non influisce sulla loro normale digestione. Alcune persone possono avere occasionalmente feci allentate dopo l’intervento, ma questo è di solito temporaneo.

Quali sono i rischi della chirurgia laparoscopica della cistifellea?

I rischi dell’intervento sono molto bassi. Alcune complicazioni, anche se rare, possono verificarsi. Esse includono:

• Sanguinamento interno
• Infezione di un’incisione
• Danneggiamento del dotto biliare
• Danneggiamento dell’intestino tenue
• Rischio complessivo di ricevere anestesia
• I calcoli rimangono nell’addome
• Danni ai vasi sanguigni nell’addome

A cosa bisogna fare attenzione subito dopo l’intervento?

I pazienti che notano sintomi insoliti dopo l’intervento dovrebbero controllare con il loro medico. Attenzione a:

• dolore che non migliora
• dolore addominale diverso da quello che si aveva prima dell’intervento
• vomito grave o nausea
• incapacità di avere un movimento intestinale
• diarrea
• ingiallimento della pelle (ittero)

Come si confrontano i costi della chirurgia laparoscopica della colecisti e della chirurgia aperta?

L’intervento di rimozione laparoscopica della cistifellea è generalmente meno costoso della chirurgia aperta. Il costo totale medio MDsave è di 8.363 dollari per la laparoscopia rispetto a circa 12.000 dollari o più per la chirurgia aperta. Vorrai controllare con il tuo piano di assicurazione sanitaria per determinare la tua copertura assicurativa, e qualsiasi costo out-of-pocket si potrebbe avere.