Introduzione: Le aderenze addominali inferiori dense sono note per causare la frequenza urinaria limitando l’espansione della vescica. Tuttavia, poiché la diagnosi preoperatoria delle aderenze è stata difficile e ci sono molteplici altre cause di frequenza urinaria, tali pazienti possono non essere diagnosticate. Con il miglioramento della risoluzione degli ultrasuoni, strutture patologiche sempre più piccole possono essere visualizzate, in particolare se sono considerate nella diagnosi differenziale.

Presentazione del caso: Per confermare la possibilità che le aderenze addominali inferiori clinicamente significative possano essere visualizzate dagli ultrasuoni, riportiamo il caso di una paziente che aveva sviluppato una frequenza urinaria invalidante e dolore pelvico dopo un parto cesareo. Nel corso di un periodo di 5 anni, la paziente è stata sottoposta a molteplici interventi diagnostici e terapeutici presso 2 grandi centri medici in più reparti senza successo. In seguito, un’ecografia pelvica ha rivelato una banda di aderenze tra l’utero e la parete addominale. È stata intrapresa la lisi laparoscopica di ampie aderenze pelviche. Dopo l’intervento, la paziente è stata in grado di riprendere uno stile di vita attivo, con un buon miglioramento della frequenza urinaria e del dolore pelvico.

Conclusione: La diagnosi ecografica di aderenze uterine alla parete addominale ha portato a una laparoscopia di successo delle aderenze con un miglioramento significativo dei sintomi del tratto urinario e del dolore pelvico di una paziente.