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Una laminectomia lombare è tipicamente eseguita per alleviare il dolore da stenosi spinale lombare. La stenosi spinale è causata da cambiamenti degenerativi che portano all’allargamento delle articolazioni delle faccette nella parte posteriore delle vertebre. Le articolazioni allargate e i relativi cambiamenti degenerativi fanno pressione sulle radici nervose quando escono dalla colonna vertebrale.
Ogni vertebra ha due porzioni di osso vertebrale sopra le radici nervose nella parte posteriore della colonna. Queste piccole ossa piatte sono chiamate lamine.
Le lamine funzionano come una copertura protettiva del canale spinale. Nella parte bassa della schiena, proteggono la cauda equina, le radici nervose che si diramano dal midollo spinale, così come le radici nervose quando escono dalla spina dorsale.
Rimuovere tutta o parte della lamina attraverso una laminectomia lombare può dare alla radice nervosa colpita più spazio e un migliore ambiente di guarigione.
In un intervento di laminectomia, la spina dorsale viene avvicinata attraverso un’incisione da 2 a 5 pollici nella linea mediana della parte bassa della schiena.
Poi i muscoli dorsali destro e sinistro, chiamati erettori della spina dorsale, vengono sezionati dalla lamina su entrambi i lati e a più livelli.
Dopo che la spina dorsale viene avvicinata, la lamina viene rimossa, permettendo la visualizzazione delle radici nervose.
Le articolazioni delle faccette, che si trovano direttamente sopra le radici dei nervi, possono essere tagliate per dare più spazio alle radici dei nervi.
Dopo che il chirurgo ha confermato che tutta la pressione è stata rimossa dal nervo, i muscoli paraspinali sono ricuciti insieme per coprire il sito della laminectomia.