1. Cos’è la sertralina?

La sertralina è un farmaco antidepressivo usato per trattare la depressione, il disturbo di panico, il disturbo ossessivo-compulsivo (OCD) e il disturbo post-traumatico da stress (PTSD).

È un SSRI (inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina), il che significa che funziona aumentando il livello di serotonina nel cervello.

Sertralina è il nome generico di questo farmaco. È comunemente venduta con il marchio Zoloft negli Stati Uniti e Lustral nel Regno Unito.

Si presenta sotto forma di compresse ed è disponibile solo su prescrizione medica.

2. Sento che la mia sertralina non funziona. Quanto tempo ci vuole perché la sertralina cominci a funzionare?

Di solito ci vogliono dalle 4 alle 6 settimane perché la sertralina cominci a funzionare. Quindi, se hai appena iniziato la sertralina e senti che non ti sta aiutando, è una buona idea continuare per tutte le 6 settimane e vedere se inizi a sentirti meglio.

Non è insolito sentirsi peggio per le prime due settimane dopo aver iniziato la sertralina, prima di iniziare a sentirsi meglio dopo qualche settimana. Se hai iniziato da poco la sertralina e pensi che stia facendo peggiorare i tuoi sintomi, puoi provare a resistere perché questo di solito va via dopo un paio di settimane.

Tuttavia, se in qualsiasi momento inizi ad avere pensieri di suicidio o di farti del male, devi vedere un medico immediatamente.

3. Sto sperimentando effetti collaterali mentre prendo la sertralina. Quali sono i modi per cercare di affrontarli?

La sertralina può causare una varietà di effetti collaterali, alcuni dei quali sono comuni e relativamente minori, mentre altri sono più gravi e devono essere discussi con un medico il prima possibile.

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Se hai appena iniziato a prendere la sertralina o hai recentemente aumentato la dose, potresti sperimentare alcuni effetti collaterali comuni. Questi probabilmente miglioreranno con il tempo, man mano che il tuo corpo si adatta. Puoi anche provare a prenderla poco prima di andare a letto, in modo da dormire quando la sua concentrazione nel tuo corpo è al massimo, e quindi gli effetti collaterali si spera siano un po’ svaniti quando ti sveglierai al mattino.

Alcune persone sentono anche che i loro sintomi peggiorano quando iniziano a prendere la sertralina, ma questo di solito va via dopo poche settimane.

Ecco una lista di effetti collaterali comuni e alcuni modi per affrontarli:

• Diarrea – resta idratato e bevi molta acqua a piccoli sorsi. Si può anche trovare utile prendere soluzioni di reidratazione orale
• Nausea – prendere sertralina con o dopo il cibo, e cercare di evitare il cibo piccante
• Sentirsi stanchi – prendere sertralina di notte, appena prima di andare a letto
• Difficoltà a dormire – prenda la sertralina come prima cosa al mattino, in modo che questo effetto collaterale si spera sia svanito nel momento in cui si va a letto la sera
• Mal di testa – riposi e beva molta acqua. Se pensate che sarebbe utile prendere un antidolorifico, chiedete al medico o al farmacista di consigliarvene uno che può essere preso insieme alla sertralina. Se il mal di testa non va via dopo una settimana o diventa più grave, consulta un medico
• Vertigini – quando senti arrivare un attacco di vertigini, trova un posto dove sederti e riposare, e aspetta che passi
• Bocche secche – mangia dolci senza zucchero o mastica una gomma senza zucchero

(Per suggerimenti su come affrontare gli effetti collaterali sessuali, vai alla domanda 5. “La Sertralina sta influenzando la mia vita sessuale. Come posso affrontare gli effetti collaterali sessuali?”)

I seguenti effetti collaterali sono gravi, e devi consultare immediatamente un medico se li sperimenti:

• Pensieri di autolesionismo o suicidio
• Mal di testa gravi o mal di testa che durano più di una settimana
• Problemi di concentrazione o di memoria
• Dolore al petto o mancanza di respiro
• Capogiri gravi o svenimenti
• Sequestri
• Euforia, eccessivo entusiasmo o eccitazione, o sensazione di irrequietezza
• Modifiche inaspettate del vostro peso
• Pelle o occhi gialli
• Erezioni dolorose che durano più di 4 ore (priapismo)
• Sanguinamento anomalo, come feci sanguinanti o lividi inspiegabili

È anche importante essere consapevoli dei segni di una reazione allergica. Se si verifica una reazione allergica alla sertralina, è necessario consultare immediatamente un medico.

I segni di una grave reazione allergica includono:

• Rash cutaneo – per esempio pelle pruriginosa, rossa o gonfia
• Gelo
• Sensibilità al petto o alla gola
• Fatica a respirare o a parlare
• Bocca, viso, labbra, lingua o gola gonfiate

4. Sto sperimentando sogni vividi e incubi con la sertralina. È normale?

Alcune persone hanno sogni vividi o incubi come effetto collaterale dell’assunzione di sertralina. Questo può andare via dopo poche settimane. Se ti danno seriamente fastidio, parlane con il tuo medico che potrebbe suggerirti di passare ad un diverso tipo di farmaco antidepressivo.

5. La Sertralina sta influenzando la mia vita sessuale. Come posso affrontare gli effetti collaterali sessuali?

La sertralina, come molti altri antidepressivi, può causare effetti collaterali sessuali. Uno dei più comuni è una diminuzione del desiderio sessuale e a volte la difficoltà di raggiungere l’orgasmo. Gli uomini possono anche sperimentare la disfunzione erettile e trovare difficile sviluppare o mantenere un’erezione o avere problemi di eiaculazione.

Ci sono diverse cose che puoi provare per aiutare a ridurre questi effetti collaterali.

Puoi aspettare e vedere se questi effetti collaterali vanno via da soli – gli effetti collaterali degli antidepressivi spesso appaiono quando si inizia a prendere un nuovo farmaco o una dose più alta e di solito vanno via dopo poche settimane.

Puoi anche provare a prendere la sertralina dopo il tempo abituale in cui fai sesso, in particolare se stai sperimentando una riduzione della libido dopo l’assunzione della sertralina. La sertralina è di solito al suo massimo nel tuo corpo subito dopo averla presa, quindi regolando i tempi di quando prendi il farmaco, gli effetti collaterali della sertralina dovrebbero sperare di verificarsi dopo aver fatto sesso.

Se questo non aiuta, parla con il tuo medico. Potrebbero suggerirti di ridurre la tua dose di sertralina, che a volte può aiutare a ridurre gli effetti collaterali. Parlate con il vostro medico se volete provare questo – non cambiate mai la vostra dose di farmaco senza parlare prima con un medico.

In alternativa, il medico può suggerire di passare a un altro antidepressivo o aggiungere un altro farmaco, per esempio, per aiutare con la disfunzione erettile negli uomini.

6. Cosa devo fare se ho un’overdose? Cosa devo fare se vado in overdose di sertralina?

L’overdose di sertralina può essere molto pericolosa. I segni di overdose includono vomito, tremori, vertigini, sensazione di sonnolenza, battito cardiaco veloce e convulsioni. Consultare immediatamente un medico se si pensa di aver preso troppa sertralina, anche se non si verificano sintomi di overdose.

7. Qual è il momento migliore della giornata per prendere sertralina?

Puoi prendere la sertralina in qualsiasi momento della giornata. Tuttavia, se stai sperimentando effetti collaterali dovuti all’assunzione di sertralina, può essere utile prendere la sertralina in un particolare momento della giornata.

Per esempio, se la sertralina rende difficile addormentarsi, puoi provare a prenderla come prima cosa al mattino, in modo che il peggio di questo effetto collaterale si spera sia svanito prima di andare a letto.

D’altra parte, se la sertralina ti fa sentire stanco, puoi provare a prenderla poco prima di andare a letto, in modo che non interferisca con le tue attività durante il giorno.

Similmente, se la sertralina ti provoca effetti collaterali comuni come nausea o vertigini, prova a prenderla poco prima di andare a letto, in modo che tu stia dormendo quando la sua concentrazione nel tuo corpo è al massimo, così gli effetti collaterali si spera siano svaniti quando ti sveglierai al mattino.

8. Come posso interrompere la sertralina in modo sicuro? Avrò delle crisi d’astinenza?

Se vuoi smettere con la sertralina, parlane con il tuo medico in modo che possa discutere con te i pro e i contro di questa scelta. Il tuo medico ti aiuterà a disintossicarti dalla sertralina riducendo gradualmente la dose per un certo periodo di tempo.

Non smettere di prendere la sertralina all’improvviso perché può causare sintomi di astinenza, che possono includere vertigini, sensazione di tremore, difficoltà a dormire, nausea e mal di testa. Se stai sperimentando l’astinenza, parlane con il tuo medico.

Non smettere mai di prendere il tuo farmaco senza prima parlarne con un medico.

9. Posso guidare mentre prendo la sertralina?

La sertralina può farti sentire stanco o influenzare la tua concentrazione, quindi è una buona idea evitare di guidare per alcuni giorni dopo aver iniziato a prenderla o dopo aver cambiato recentemente la tua dose, finché non hai visto come la sertralina ti fa sentire. Molte persone sono in grado di guidare mentre prendono la sertralina, ma è meglio andare sul sicuro finché non si sa che la sertralina non compromette la guida.

10. Posso bere caffè o altre bevande con caffeina mentre prendo la sertralina?

È generalmente sicuro bere caffè mentre si prende la sertralina. Tuttavia, se stai prendendo la sertralina per l’ansia o gli attacchi di panico, potresti scoprire che la caffeina nel caffè ti fa sentire più ansioso o peggiora i tuoi sintomi. In questi casi, è una buona idea ridurre il numero di bevande con caffeina che hai al giorno o evitarle del tutto. Parla con il tuo medico se vuoi ulteriori consigli su come assumere bevande con caffeina durante l’assunzione di sertralina.

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11. Posso prendere la sertralina durante la gravidanza?

Questa è una cosa che devi discutere con il tuo medico. Informi sempre il suo medico se sta assumendo farmaci e se è rimasta incinta.

Generalmente, è consigliabile evitare di prendere la sertralina durante la gravidanza a meno che non sia veramente necessario perché non è ancora chiaro se la sertralina sia completamente sicura da assumere durante la gravidanza.

Tuttavia, è anche importante stare bene durante la gravidanza, e questo può significare che è necessario continuare a prendere la sertralina.

Parla con il tuo medico se stai prendendo la sertralina e stai pianificando una gravidanza o sei rimasta incinta. Ti aiuterà a soppesare i benefici della sertralina per la tua salute contro i possibili rischi per te e per il tuo bambino. Se necessario, ti aiuteranno a disintossicarti in modo sicuro dalla sertralina riducendo gradualmente la dose per un certo periodo di tempo.

Ci sono alcune prove limitate che suggeriscono che l’assunzione di sertralina durante la gravidanza può essere collegata ad un leggero aumento del rischio di difetti alla nascita e altri problemi, ma la ricerca attuale è limitata e sembra che la maggior parte dei bambini nascano sani anche se le loro madri hanno assunto sertralina durante la gravidanza.

Più informazioni possono essere trovate sul sito Medicines in Pregnancy qui.

12. Posso prendere la sertralina durante l’allattamento?

Questa è una cosa che deve discutere con il suo medico. Parla sempre con il tuo medico se stai prendendo dei farmaci e vuoi allattare il tuo bambino.

In generale, si ritiene che la sertralina sia relativamente sicura da assumere durante l’allattamento se il tuo bambino è sano. È noto che passa nel latte materno in piccole quantità e può portare a effetti collaterali in un numero molto piccolo di bambini. Tuttavia, è importante stare bene per te e per il tuo bambino.

Parla con il tuo medico e ti aiuterà a soppesare i rischi e i benefici relativi per te e per il tuo bambino, e in modo che tu possa decidere se è meglio rimanere sulla sertralina o smettere di prenderla.

Se decidi di rimanere sulla sertralina, parla immediatamente con il tuo medico se noti che il tuo bambino non si nutre bene come al solito o sembra insolitamente assonnato.

13. La sertralina influenzerà il mio controllo delle nascite?

La sertralina non influisce sulla pillola anticoncezionale o sulla pillola del giorno dopo. Parla con il tuo medico se sei preoccupata che la sertralina possa reagire con la tua contraccezione.

14. Posso bere alcolici mentre prendo la sertralina?

Sebbene sia generalmente considerato sicuro bere bevande alcoliche come birra o vino durante l’assunzione di sertralina, è possibile che ti faccia sentire assonnato e che tu senta che la tua tolleranza all’alcol si è ridotta. Se hai appena iniziato a prendere la sertralina, è probabilmente una buona idea evitare di bere per un po’ finché non hai visto come la sertralina ti fa sentire.

15. Posso assumere droghe ricreative come cannabis, cocaina, MDMA o LSD mentre prendo la sertralina?

È meglio evitare di assumere droghe ricreative durante la sertralina, poiché potrebbero reagire con la sertralina e causare spiacevoli effetti collaterali.

Si pensa che assumere cannabis insieme alla sertralina possa farti sentire più sonnolento.

Se pensi di poter assumere droghe ricreative durante la sertralina, parla con il tuo medico per un consiglio su come farlo nel modo più sicuro possibile.

16. Posso prendere antidolorifici come ibuprofene, paracetamolo o aspirina mentre prendo la sertralina?

Se hai bisogno di prendere un antidolorifico mentre prendi la sertralina, chiedi al medico o al farmacista di consigliartene uno sicuro da prendere.

In genere, è sicuro prendere il paracetamolo con la sertralina. Tuttavia, dovresti evitare di prendere aspirina o FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) come ibuprofene o naprossene, a meno che il tuo medico ti abbia consigliato di prenderli insieme alla sertralina. Questo perché possono causare un aumento del rischio di sanguinamento se presi insieme alla sertralina.

Parlate con il vostro medico se avete domande o preoccupazioni circa il vostro farmaco. Non smettere mai di prendere il farmaco senza prima discuterne con il tuo medico.

17. Posso prendere Benadryl o altri farmaci contenenti difenidramina mentre prendo la sertralina?

Non prendere il Benadryl insieme alla sertralina senza prima verificare con un medico o un farmacista. Questo perché il Benadryl contiene il principio attivo difenidramina, che se preso insieme alla sertralina può portare ad un aumento degli effetti collaterali come vertigini, sonnolenza, confusione e difficoltà di concentrazione.

Parla con un medico o un farmacista se vuoi ulteriori consigli su aiuti per il sonno o farmaci per le allergie che possono essere presi insieme alla sertralina.

18. Posso prendere il Nyquil mentre prendo la sertralina?

No, non si dovrebbe prendere Nyquil con sertralina. Questo perché la maggior parte dei tipi di Nyquil contengono il principio attivo destrometorfano (tra gli altri), che non deve essere assunto insieme alla sertralina in quanto i due farmaci possono interagire pericolosamente e causare una grave condizione chiamata sindrome da serotonina, che ha sintomi come confusione, allucinazioni, convulsioni, febbre, visione offuscata e vomito. Se si verificano questi sintomi, è necessario vedere un medico immediatamente.

Parlare con un medico o un farmacista per consigli su quali tipi di aiuti per il sonno o farmaci per il raffreddore e l’influenza possono essere tranquillamente presi insieme a sertralina.

19. Posso prendere Ambien mentre prendo la sertralina?

Non prendere Ambien mentre si prende la sertralina senza prima verificare con un medico o un farmacista. Ambien contiene il principio attivo zolpidem, che se preso insieme alla sertralina può portare ad un aumento degli effetti collaterali come vertigini, sonnolenza, confusione e difficoltà di concentrazione.

Parla con un medico o un farmacista se vuoi ulteriori consigli sugli aiuti per il sonno che possono essere presi insieme alla sertralina.

20. È pericoloso bere succo di pompelmo mentre si assume sertralina?

Sì – evita di mangiare pompelmo o bere succo di pompelmo mentre prendi la sertralina. Questo perché alcune sostanze chimiche che si trovano nel pompelmo possono impedire che la sertralina venga scomposta, il che può causare un aumento involontario della quantità di sertralina “attiva” che circola nel corpo. Questo può portare a spiacevoli e talvolta gravi effetti collaterali.

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