クリプトスポリジウム症（しばしば「Crypto」と呼ばれる）は、原虫であるクリプトスポリジウム（Cryptosporidium）属によって引き起こされる下痢性疾患です。

クリプトスポリジウムは、感染した人や動物の便の中で感染します。 この寄生虫は、体外で長期間生存できるように外殻で保護されており、塩素に対しても高い耐性を持っています。

クリプトスポリジウム症は、水系の病気の一般的な原因であり、米国で発生しているレクリエーション水障害（RWI）の最も一般的な原因でもあります。 ミネソタ州では毎年、約350〜450件のクリプトが診断されています。

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Fact Sheet

• Cryptosporidiosis Fact Sheet
  クリプトスポリジウム症についてのよくある質問への回答です。

感染

クリプトスポリジウムは人や動物の腸内に生息し、感染した人や動物の便の中で感染します。 感染した人や動物の便の中には、数百万個のクリプト菌（オーシスト）が放出されます。 オーシストを誤って摂取すると、感染する可能性があります。

Cryptoは、感染したヒトや動物の排泄物で汚染された土壌、食品、水、表面から発見されることがあります。

クリプトスポリジウムの一般的な感染経路は以下の通りです：

• 泳いだり飲んだりするときに汚染された水を飲み込む。
• 動物（特に子牛やヤギ）やその環境との接触
• クリプトスポリジウム症にかかった人との接触、特に育児環境での接触
• おむつ交換台、ドアの取っ手、おもちゃなどの汚染された表面から拾ったクリプトスポリジウムのオーシストを飲み込む
• 生（低温殺菌）の牛乳やアップルサイダーを飲む
• 汚染された水を飲み込む
• 生（低温殺菌）の牛乳やアップルサイダーを飲み込む。
• 寄生虫に汚染された食品を食べること。
• 性行為中に糞便に触れること。

症状

症状には以下のようなものがあります。

• 水様性の下痢
• 胃けいれん
• 食欲不振
• 体重減少
• 微熱
• 嘔吐

症状は一般的に暴露後1週間後に始まりますが、最短で2日後、最長で2週間後に始まることもあります。

健康な免疫システムを持つ人の場合、症状は通常2週間ほど続きます。 症状は、数日間は良くなったように見えても、その後悪化し、病気が終わるというサイクルを繰り返すことがあります。

合併症

健康な免疫システムを持つほとんどの人は、クリプトスポリジウムの感染から自然に回復します。 約10％の症例は入院が必要です。

例えば、AIDS患者、免疫抑制剤を服用している癌や移植患者、遺伝性の免疫疾患を持つ人など、免疫システムが低下している人は、症状がより重くなり、感染がいつまでも続く可能性があります。

• クリプトスポリジウム

• Cryptosporidium: General Information for Immunocompromised Persons
  CDC; Information about Cryptosporidium infections in the people with compromised immune systems.

Diagnosis

クリプトスポリジウム症は、便（ウンチ）の検体に寄生しているかどうかを検査することで診断されます。

治療

健康な免疫システムを持つほとんどの人は、特別な治療を必要とせず、クリプトスポリジウムの感染から自然に回復します。

ニタゾキサニドは、1歳以上のクリプトスポリジウム症に伴う下痢の患者の治療に、米国食品医薬品局（FDA）から承認されている唯一の薬剤です。 免疫抑制剤を使用している人におけるニタゾキサニドの有効性は不明です。 治療法については、医療従事者に相談してください。

予防

以下の推奨事項に従うことで、クリプトスポリジウム症に罹患するリスクを最小限に抑えることができます。

• トイレやオムツ交換の後、食べ物を扱う前や食べる前に手を洗う。
  • アルコール系の手指消毒剤はクリプトスポリジウムには効果がありません。
    • アルコール系の手指消毒剤はクリプトスポリジウムには効果がありませんので、石けんと水を使用してください。
      • クリプトスポリジウムは塩素に強く、適切に処理されたプールでも何日も生き延びることができます。
    • 家畜やペット、動物のフン、動物の環境に触れた後は手を洗う。
      • 離乳前の子牛やヤギは、クリプトスポリジウム感染症に関連する最も一般的な動物です。
      • 動物との接触に関連する病気を予防する
        家庭のペット、ふれあい動物園、フェアの周りで健康を維持する方法を学びましょう。
    • 湖、川、泉、池、小川などの未処理の水を飲まないでください。 汚染されている可能性のある水を飲まないようにできない場合は、水を適切に処理する方法を学びましょう。
      • Preventing Illness while Camping, Hiking, and Traveling
        飲料水を処理するために使用できるさまざまな方法についての情報
    • 生（低温殺菌されていない）牛乳やアップルサイダーを飲まない。
    • 水処理や衛生設備の整っていない国を旅行する際には、水道水、噴水飲料、氷、生ものを避けるなど、注意が必要です。
      • Food and Water Safety for Travelers
        CDC; 旅行者、特に発展途上国への旅行者のための食品と水の安全性に関する情報が含まれています。
    • 性行為中の糞口の暴露を減らし、下痢をしている人や過去2週間にクリプトスポリジウム症から回復した人との性行為を避ける。

    対策

    クリプトスポリジウムに感染した人は、症状が出ている間と症状が治まった後の約2週間、便の中に寄生虫を排出します。 クリプトスポリジウム感染症の治療薬であるニタゾキサニドは、必ずしも寄生虫を殺すとは限らないため、治療を受けた人も受けていない人も同じように注意する必要があります。

    クリプトスポリジウム症の症状がある人は、以下の推奨事項に従うことで、他の人に病気を広げるリスクを減らすことができます。

    • 特にトイレの後やおむつを替えた後、食べ物を扱ったり食べたりする前には、石鹸を使って注意深く頻繁に手を洗う。
    • 病気の間は、プール、スプラッシュパッド、湖には近づかない。 クリプトスポリジウム症と診断された場合は、下痢が止まってから少なくとも2週間は泳がないでください。
    • 病気の間はもちろん、下痢が止まってから少なくとも2週間は他の人と一緒に入浴しないでください。
    • 下痢が止まってから24時間経過するまでは、保育園や幼稚園に通わない、または働かないこと。
      • 保育園・幼稚園の特定疾患排除ガイドライン
        子どもや大人が下痢性疾患に罹患しているときは、保育園・幼稚園から一定の制限を受けることになります。
    • 症状が終わってから2週間後まで性交渉を待つ。

    食中毒や水系の病気の疑いがありますか？ 食中毒・水系感染症の疑いがある場合の報告をご覧ください。