邪魔な考えについて話しましょう。
これはCrazy Talkです。
これは、Sam Dylan Finch氏が提唱する、メンタルヘルスに関する正直で率直な会話のためのアドバイスコラムです。 彼は公認のセラピストではありませんが、強迫性障害(OCD)と共存してきた経験を持っています。
Samが答えるべき質問がありますか? [email protected]
Hi Sam, I’ve been having a disturbing, awful thoughts that I just feel so hopeless about.
そのうちのいくつかは性的なもので、他の人に話すことは想像もできませんし、中には暴力的なものもあります(誓って行動に移すことはありませんが、その内容を見ると自分がおかしくなっているのではないかと感じます)。 限界を感じています。
どうしたらいいですか
まず最初に。
このような勇気ある質問をしてくださってありがとうございます。
それは簡単なことではなかったと思いますが、私はあなたがそれをしたことをとても嬉しく思います。
私は、あなたの考えがどんなに恐ろしいものであっても、あなたはまだサポートを受ける価値があると考えることに挑戦します。
あなたはおそらく論理的には理解していると思いますが、感情的な部分に対処するのははるかに難しいことです。 そして、私はそれを理解しています。 なぜ私がそれを理解しているかというと
強迫性障害ときちんと診断される前は、自分を脅かすような考えが次々と浮かんでいました。 私は、強迫性障害と診断される前は、自分が怖くなるようなことを考えていました。 人を電車に突き飛ばしてやろうかとも思いました。
想像してみると、それは精神的なドッジボールの本当にひどいバージョンのように感じられます。
「なんてことだ、サム」と思うかもしれませんが、「なぜアドバイスコラムでこんなことを認めているんだ!」
でも、全然大丈夫です。
聞いていたとおり、このような考えを持ってもいいのです。
はっきりさせておきたいのは、このような考えが苦痛であってもいいということではありませんし、自分がロープの端にいることに気づくのも絶対にいいことではありません。
しかし、不穏な考えは一般的に? 信じられないかもしれませんが、誰にでもあることです。
違うのは、一部の人(私やあなたのように)にとっては、それらを奇妙なものとして無視して一日を過ごすことができないということです。
その場合、ここで話しているのは「侵入思考」と呼ばれるもので、繰り返し起こる、望まない、しばしば苦痛を与える邪魔な考えやイメージのことです。 よくある例を挙げてみましょう。
- 大切な人を故意に傷つける(暴行や殺人)、または自分自身への恐怖
- 大切な人を誤って傷つける(家を燃やす、誰かを毒殺する、病気にさらす)、または自分自身への恐怖。
- 誰かを車で轢いてしまうのではないか、轢いてしまったのではないかという不安
- 子供を虐待するのではないかという不安
- 自分が認識しているものとは別の性的指向を持つのではないかという不安(ストレートの人は、ゲイであることへの不安。
- 自分が認識しているものとは異なる性自認を持つことへの恐怖(つまり、シスジェンダーであれば、実際にトランスジェンダーであることへの恐怖。
- パートナーを実際には愛していないのではないか、あるいは「正しい」相手ではないのではないかという恐怖
- 暴言や中傷を叫んでしまうのではないか、あるいは不適切なことを言ってしまったのではないかという恐怖
- 罪深い、あるいは神を冒涜するような考えを繰り返してしまう(サタンを崇拝したいとか、聖人や宗教上の人物を性的に表現したいなど)。
OCD Center of Los Angelesには、これらのOCDのすべての形態をまとめた重要な資料がありますので、ぜひご覧になることをお勧めします。
すべての人が不穏な考えを持っています。その意味で、強迫性障害は「違い」の障害ではありません。
お話しを伺っていると、あなたが抱えている考えは間違いなくあなたに影響を与えているので、専門家の助けを求めるべきです。 良いニュースはありますか? それは、あなたのセラピストが以前に聞いたことのある話をしてくれることです。
あなたの脳内に現れ続ける恐ろしいことは、おそらく臨床家にとっては衝撃的なことではないでしょう。
彼らは大学院でそれを研究し、他のクライアントとそれについて話し、そしておそらく彼ら自身もいくつかの奇妙な考えを持っています(結局、彼らも人間なのです!)。
また、彼らの仕事は、あなたが何を投げても対処できるプロの大人であることです。
それでも、もしあなたが臨床家にどのようにそれを持ち出せばよいかわからない場合は、間違いなくあなたの人生で最も気まずい会話になるであろう私の試行錯誤のアドバイスを以下に示します。
最初に自分で練習する
台本を書いて、シャワーや車の中でリハーサルするのは、私が初めて自分を奮い立たせた方法です – 聞かれたくない場合は、掃除機をかけるのも良い方法です。 “
「バカバカしいと思うかもしれませんが……」「このことについてとても恐ろしくて恥ずかしいと思うのですが……」などは、自分がどんな言葉を言いたいのかを考えるのに役立つきっかけとなりました。
例えば、以下のように。 “
例えば、「このことをあなたに言うのは気が引けるのですが、私がこのことで悩んでいることをあなたに知ってもらう必要があると思ったので、あなたに読んでもらうために何かを書き留めました」。 これを精神科医にやったことがあるのですが、彼は読み終わった後、肩をすくめて「それはよかった。
3.最初に水を試してみる
まだ準備ができていないのであれば、仮定の話をしてもまったく問題ありません。 これは、あなたが臨床家からどのような反応を期待できるかを評価し、自分をリラックスさせるための方法です。 “仮説的な質問をしてもいいですか?
4. 相手に質問させる
臨床家が主導権を握っていれば、このような会話に飛び込んでも安全だと感じることがあります。 私はOCDかもしれないと心配しているのですが、特に侵入思考についてもっと情報をもらえないでしょうか」
5.
もし、どうやって心を開いたらいいのかわからないのであれば、この本を読んで、自分に関係のありそうな箇所をハイライトしてみることをお勧めします。
6. 別の医師を探す
もしあなたがセラピストに話すのがどうしても嫌なら、セラピストを変える必要があるかもしれません。
このことについては、別のHealthlineの記事で詳しく述べていますので、こちらをご覧ください。
7. オンライン・セラピーを試してみよう!
もし誰かと面と向かって話すことが、本当に助けを得るための障害になっているのなら、別のセラピー形式を試してみることが解決策になるかもしれません。
私自身のオンラインセラピーの経験については、こちらに書いています(要するに、人生が変わったということです)
8.賭けをする
もしあなたの脳が私と同じようなものであれば、「でもサム、これが侵入的な考えで、私がただのサイコパスではないとどうやってわかるの? ハ、友よ、私はその脚本を心得ています。
私を助けてくれる一つのリフレーミングは、誰かが私のアパートに押し入り、私の頭に銃を突きつけて、「この質問に正しく答えなければ、あなたを撃つ」と言ったと想像することです。 あなたは本当に猫を殺すつもりですか?
十中八九そうでしょう。
そして、まだ確信が持てないとしても、それはそれでいいのです。 人生は不確実性に満ちています。
聞いてください。 あなたはもっと良い気分になる価値があります。
あなたの脳はとても失礼で、とても不公平です。
あなたの脳はとても失礼で、とても不公平です。
私の脳も時々本当に嫌な奴なので、この領域に伴う苦しいフラストレーションを理解しています。
このような話をするのはとても不快なことだと思いますが、それは全く価値のあることだと断言したいと思います。
それに加えて、メンタルヘルスの専門家の素晴らしいところは、彼らは秘密保持を誓っていることです。
さらに、メンタルヘルスの専門家の素晴らしいところは、彼らは(法的に)秘密を守ることを誓っており、もしあなたが二度と彼らに会いたくなかったら? その必要はありません。
あなたは彼らにお金を払っています。
あなたは彼らにお金を払っているのですから、ぜひともお金の価値を求めてください!
簡単なことだとは言いませんが、よく言われるように、真実はあなたを自由にします。
そして、もしかしたら、インターネットで何百万人もの人々に向けて放送することになるかもしれません (自分では想像もできませんでしたが、それこそが回復の魔法です。
サム
サム・ディラン・フィンチは、LGBTQ+のメンタルヘルスの主要な提唱者であり、2014年に初めてバイラルになったブログ「Let’s Queer Things Up!」で国際的に認知されました。 ジャーナリスト、メディアストラテジストとして、メンタルヘルス、トランスジェンダー・アイデンティティ、障害、政治・法律などのテーマで幅広く活動しています。 現在は、公衆衛生とデジタルメディアに関する専門知識を生かし、Healthlineのソーシャルエディターとして活躍しています。