セロトニン・ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）は、一般的に処方される抗うつ薬です。 SNRIは、古くからよく使用されているSSRIと非常によく似ています。 SNRIは、重度のうつ病の治療により効果的であるという証拠がいくつかある。
不安やそれほど重度ではないうつ病に対しては、SNRIの方が効果的です。
不安や重度ではないうつ病に関しては、SNRIがより効果的な人もいれば、SSRIや他の抗うつ剤がより効果的な人もいます。
他の抗うつ剤と同様に、SNRIは脳内の化学物質（神経伝達物質と呼ばれる）のバランスを回復させることで作用します。
- セロトニン（気分、エネルギーレベル、食欲、睡眠に影響を与える）
- ノルエピネフリン（エネルギーレベル、集中力、注意力に影響を与える）。
SNRIとSSRIの違いは、SSRIはセロトニンにのみ作用することです。
SNRIの服用方法
SNRIは毎日服用する必要があります。 完全な効果を実感できるまでには、通常、数週間かかります。 例えば、1錠飲んだだけではパニック発作を止めることはできませんが、毎日服用することで、将来的にパニック発作を起こす可能性を減らすことができます。
気分が良くなると、治ったと思ってすぐに服用をやめたくなるかもしれません。 残念ながら、抗うつ剤はうつ病の治療薬ではありません。抗うつ剤はうつ病を管理する方法であり、うつ病を永遠になくす方法ではありません。 気分が良くなったからといって、すぐに抗うつ剤の服用をやめてしまうと、またうつ状態に戻ってしまう可能性が高いのです。
もし抗うつ剤の服用をやめようと思ったら、まず医師に相談するのが一番です。
もし抗うつ剤の服用をやめようと思ったら、まず医師に相談しましょう。 これは、数週間かけて錠剤を半分にし、さらに数週間かけて4分の1にすることで行うことができます）。
SNRIの例
すべてのSNRIは似たような働きをするとはいえ、それぞれ微妙に異なる効果を持っています。 そのため、あるものがあなたに合わなければ、別のものが合うかもしれません。 複数のSNRIを試してみて、どれもうまくいかなかったり、どれも副作用がある場合は、別の種類の抗うつ剤を服用することを医師に相談するのがよいでしょう。
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一般名 |
ブランド名 td |
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デスベンラファキシン |
プリスティク |
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デュロキセチン |
サインバルタ |
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レボミルナシプラン |
フェツィマ |
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ミルナシプラン |
サベラ |
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ベンラファキシン td |
エフェクサー |
SNRIの副作用
一般的な:
- 吐き気
- めまい
- 頭痛、口渇、発汗
あまり一般的ではありません。
- いつもより多く、または少なく眠る
- 体重増加
- 性欲減退、または勃起やオーガズムを得るのに苦労する
- 血圧上昇
- Thase. (2008). SNRIはSSRIよりも効果的か？ 論争の現状を振り返ってみた。 Psychopharmacology Bulletin 42(2), pp.58-85. から取得しました。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18668017/
- Stahlら（2005）。 SNRI。 他のクラスの抗うつ剤と比較した場合の薬理学、臨床的有効性、および忍容性。 CNS Spectrums, 10(9), pp.732-747. https://doi.org/10.1017/S1092852900019726
- Antshelら（2011）。 Advances in understanding and treating ADHD. BMC Medicine 9, p.72. https://doi.org/10.1186/1741-7015-9-72
- パニック障害に対するSNRI：
Guilherme Graeff & Zangrossi. (2010). The Dual Role of Serotonin in Defense and the Mode of Antidepressants on Generalized Anxiety and Panic Disorders（防衛におけるセロトニンの二重の役割と全般性不安とパニック障害に対する抗うつ剤の作用様式）。 Central Nervous System Agents in Medicinal Chemistry 10(3) pp.207-217。 を取得しました。 https://www.ingentaconnect.com/content/ben/cnsamc/2010/00000010/00000003/art00002 - メイヨー・クリニック スタッフ. (2019). “セロトニン・ノルエピネフリン再取り込み阻害剤（SNRI）”. Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research. から取得しました。 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/antidepressants/art-20044970
- Sentarsieri & Schwartz. (2015). 抗うつ薬の有効性と副作用の負担：臨床医のためのクイックガイド。 Drugs in Context 4, pp.212290. を取得しました。 https://dx.doi.org/10.7573%2Fdic.212290