全身性エリテマトーデス

人々が「ループス」という言葉を使うとき、通常は全身性エリテマトーデス、すなわち「SLE」を指します。 このサイトでは、全身性エリテマトーデスが最も一般的な病気であることから、「ループス」という言葉は全身性エリテマトーデスを表す言葉として使われています。 全身性エリテマトーデスは、身体の様々な器官に影響を及ぼすことから、そのように呼ばれています。 全身性エリテマトーデスは、特に腎臓、関節、皮膚などに慢性的な炎症が見られます。 また、心血管系や神経系にも影響を及ぼすことがあります。

皮膚エリテマトーデス

「慢性皮膚エリテマトーデス」とは、皮膚に限局したエリテマトーデスのことです。 慢性皮膚エリテマトーデスとは、皮膚に限局したエリテマトーデスのことで、全身性エリテマトーデスではない人でも発症する可能性があります。 しかし、この型の狼瘡を持つ人の5%以上が、後にSLEを発症する可能性があります。 皮膚エリテマトーデスには、慢性皮膚エリテマトーデス(CCLE)(円板状エリテマトーデスとしても知られています)、亜急性皮膚エリテマトーデス(SCLE)、および腫瘍性エリテマトーデスの3つのタイプがあります。 皮膚エリテマトーデスの診断には、通常、皮膚生検が行われ、それぞれの型に特徴的な病変やパターンが見られます。

薬剤誘発性エリテマトーデス

ある種の薬剤は、SLEではない人に狼瘡のような症状を引き起こすことがあります。 しかし、このような狼瘡は一時的なもので、通常は薬をやめてから数ヶ月以内に治まります。 さらに、このようなループスを引き起こす多くの薬は、医師の間で人気がなくなってきています。 一部の人に狼瘡のような症状を引き起こすことが知られている薬には、血圧を下げる薬のヒドラジンやメチルドパ、プロカインアミドと呼ばれる心臓の薬、金属中毒の際に使用されるD-ペニシラミンと呼ばれる薬などがあります。

新生児エリテマトーデス

新生児エリテマトーデスと呼ばれるある種のループスは、特定の自己抗体、すなわち、抗Ro、抗La、抗RNPを持つ女性の赤ちゃんに影響を与える可能性があります。 完全に健康な女性の1000人に1人は抗Ro抗体または抗La抗体を持っており、新生児ループスの子どもを出産した母親自身がループスでない場合もあります。 実際、新生児ループスの子どもを産んだ女性のうち、実際にループスを発症しているのは約40%に過ぎず、後にループスやシェーグレン症候群(ドライアイ)が発症することもあります。 通常、新生児ループスは赤ちゃんの皮膚だけに発症し、治療しなくても自然に治まります。 しかし、新生児ループスの乳児の1~2%に先天性心ブロックが見られます。 この場合、ペースメーカーを装着することで治療が可能であり、一般的には健康な生活を送ることができます。

小児ループス

小児に発症したループスは、大人のループスと同じように体に影響を及ぼします。 しかし、男性が大人のループスになるよりも、男の子が小児ループスになる可能性が高く、通常、小児ループスは腎臓などの特定の臓器に大きな影響を与えます。 小児ループスの腎臓病の発症率は、成人ループスの約2倍です。 一般的に、小児ループスは成人ループスよりも積極的な治療が必要ですが、医師は特定の薬剤(プレドニゾンなど)の長期使用によるリスクを念頭に置く必要があります。

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