涙腺疾患は、がん細胞が乳房や肺などから脳脊髄液(CSF)に移動することで起こります。 脳脊髄液は、脳や脊髄に栄養分や化学物質を循環させる液体です。 CSFに入ったがん細胞は、脳や脊髄の特定の場所に定着して増殖します。
手術、放射線、化学療法を併用することで、予後が改善されますが、腫瘍性髄膜炎、癌性髄膜炎、リンパ腫性髄膜炎、白血病性髄膜炎と呼ばれます。
手術、放射線、化学療法を併用することで予後が改善されますが、腫瘍の種類によっては、腰椎穿刺(脊髄穿刺)やオマヤと呼ばれる手術器具を用いて脳脊髄液に直接化学療法を行うことで、特に効果が得られるものもあります。
脳脊髄液は、脳室と呼ばれる脳の空洞の中で絶えず生成されています。 髄液は血液から作られ、脳の中心部から脳の後ろ、脊髄を通り、再び脊髄を上っていきます。 そこから脳の表面を通り、再び血流に戻ります。 体内では1日に数回、髄液が完全に入れ替わります。 腫瘍細胞がCSFに入り込んで生き延びると、中枢神経系全体に行き渡り、神経系の問題を引き起こします。
がん患者さんの寿命が延びていることや、多くの化学療法が髄液中で腫瘍細胞を殺すのに十分な濃度に達していないこともあって、ますます多くのレプトメンヘラ病が見られるようになっています。
Ommayaとは
Ommayaリザーバーは、脳室アクセスデバイスとしても知られています。 この装置は、手術によって皮膚の下に埋め込まれ、細いプラスチック製のチューブに接続されています。このチューブは、体がCSFを作っている脳の奥にある液体で満たされた脳室に入ります。 この装置を使えば、腰椎穿刺(脊髄穿刺)をしなくても、簡単に何度でも髄液にアクセスでき、薬の投与や腫瘍細胞の有無を調べることができます。 ほとんどの神経腫瘍学者は、化学療法を脳室に直接注入することは、腰椎穿刺で注入するよりも簡単で痛みも少なく、より迅速かつ正確に薬剤を全身に届けることができるため、優れていると考えています
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