赤ちゃんは生まれたとき、見た目も肌質も大きく変化します。 健康な新生児は、生まれたときには濃い赤や紫の肌をしており、手足は青みがかっていて、最初の呼吸をする前に肌の色が濃くなります。 また、胎内の羊水から赤ちゃんを守るために、胎脂と呼ばれる厚いワックス状の物質で覆われています。

Your Doctors OnlineのCherilyn Cecchini博士によると、「民族を問わず、赤ちゃんの顔色は、血液や血管のネットワークである循環系が発達し続けるために、生まれた直後は暗赤色か紫色に近い色調になります。 赤みは生後24時間以内に目立ってきますが、通常は生後1日目か2日目には薄くなってきます。

新生児の肌は、妊娠期間に応じて変化する傾向があります。 未熟児は薄くて透明な皮膚をしていますが、正期産児は厚い皮膚をしています。 生後2～3日目になると、皮膚が薄くなり、乾燥してカサカサになることもあります。 また、泣くと赤くなり、寒くなると唇や手足が青くなることもあります。

「生後数週間で、子どもの皮膚の色素沈着は、より成熟した肌色を反映するように変化することが多いです。 胎内では紫外線がなく、常に羊水にさらされているため、肌の色が濃い乳児は出生時には明るく見えることがあります。

赤ちゃんの永久的な肌色が形成されるまでには、最大で6ヶ月かかると言われており、最終的には遺伝的な構成によって決まります。この遺伝的構成は、アミノ酸チロシンの酸化に続いて重合が行われるメラニン生成と呼ばれる多段階の化学プロセスによって生成されるメラニンの量を決定します。 人間の皮膚では、メラニン生成は、紫外線を浴びることで皮膚が黒くなることから始まります。 吸収された紫外線の99.9%以上を溶かすメラニンは、UVBの放射線ダメージから皮膚細胞を保護する。

「生まれたばかりの赤ちゃんの肌には、メラニンがあまり含まれていません。 新生児の「本当の」色が明らかになるのは、一般的には生後6ヶ月頃までで、太陽光にさらされた皮膚細胞でメラニンが生成されるからです。 NYC Health + Hospitals/Lincolnの周産期サービスのディレクターであるKecia Gaither（MD, MPH, FACOG）は、「乳児の最終的な色は、上記に加えて遺伝的素因によるものです」と述べています。

その他、新生児の皮膚には以下のような変化が見られることがあります。

• Milia（ミリア）：顔にできる真珠のような白い小さな固い盛り上がったこぶで、やがて自然に消えていきます。
• 軽度のニキビ、赤ちゃんの血液中の母親のホルモンが原因、数週間で治る傾向がある
• 中毒性紅斑、赤い下地に小さなニキビができたような一般的で無害な発疹、出産後1〜3日目に顔、体幹、脚、腕にでき、1週間後には消えます。

皮膚が赤いだけでなく、ポートワインのような赤いあざができることもあります。 これは通常、血管を含んだ赤から紫がかった成長で、顔やその他の部位によく見られます。

赤ちゃんの顔色には注意が必要で、正常なものと、より深刻な問題の兆候であるものとを見分けることが大切です。 “生後1〜2日、赤ちゃんの手や足がわずかに青みがかっていることに気づくかもしれませんが（肢端症）、これも正常です。 これは、紫色になるのと同じ理由で起こります。赤ちゃんは、循環系を起動させるために1分ほど時間が必要なのです。 この現象は、1日か2日以内に起こります。 と、Mom Loves BestのメディカルコンサルタントであるMary Sweeney, RN, BSN, CEN, ONN-CGは言います。

最後に。 変色の兆候は、乳児が母親の産道を通って圧迫される出産プロセスの結果であることもあります。 あざがあるということは、出産の際に、赤ちゃんの皮膚をわずかに傷つけるほどの激しい外傷を受けたことを示しているのかもしれません。

「生まれたばかりの赤ちゃんは、文字通り生まれたばかりなので、「外傷」が多く見られ、その結果、赤ちゃんが膨らんで見えたり、顔に真っ赤や青みがかった「あざ」ができたりすることがよくあります。 出産時に赤ちゃんの体勢が悪く、医師の介助が必要だった場合、出産時に同じ外傷を受けた他の部位（足や腕など）にも見られることがあります」と、医学博士のトッド・ミナーズ氏は言います。