事故の後、背中には様々な怪我をする可能性があります。 背骨として知られている背中は、さまざまなレベルに分かれています。 最も高い位置にある首の部分は頚椎と呼ばれています。 その下にあるのが胸椎で、背中の中でも最も大きな部分です。

あなたやあなたの大切な人が脊椎を損傷した場合、脊椎のどの部分を損傷したかによって、さまざまな結果が生じる可能性があります。 通常、胸椎や腰椎の損傷に比べて、首に近い上の方がより危険で、より多くの問題を引き起こす可能性があります。

脊髄損傷とは

脊椎は33個の独立した骨（脊椎骨）と多くの椎間板、靭帯、筋肉で構成されており、これらが一体となって脊柱を形成しています。 脊椎は33個の骨（椎骨）と多くの椎間板、靭帯、筋肉で構成されており、これらが一体となって脊柱を形成しています。 これらの骨のどれか1つでも折れたり、脱臼したり、靭帯を損傷したりすると、重大な傷害を負う可能性があります。 椎体の本体や突起の1つに骨折が生じたり、2つの椎体が互いに分離（脱臼）して周囲の靭帯を損傷することもあります。 これらの損傷が発生すると、脊髄も損傷し、損傷したレベル以下の麻痺（感覚と動きの喪失）、筋力の低下（脱力）、感覚と筋緊張の変化が生じる可能性があります。

脊髄損傷は一般的に、階段からの落下、スポーツによる負傷、交通事故などの直接的な外傷によって引き起こされ、背骨に力が加わって骨が折れ、脊髄に衝突します。

高齢者では、これらの損傷を引き起こすのに必要な力が大幅に減少し（骨が薄くなって壊れやすくなる）、骨がより簡単に折れてしまうことがあります。

脊髄損傷の症状

脊髄を損傷した人は誰でも、損傷した脊椎の部分と、周囲の筋肉や靭帯などの関連する損傷によって、少しずつ異なる症状を経験します。 一般的な症状は以下の通りです。

• 損傷したレベルより下のしびれ
• 損傷したレベルより下のかなりの筋力低下
• 排尿できないなどの膀胱機能の変化
• 失禁したり、最初の動作ができないなどの腸管機能の変化
• ベッドでの移動が困難
• 深呼吸や咳が困難になる可能性があります。
• 正座をするとめまいがしたり、座っているときのバランスが悪くなる
• 腕を痛めていると飲食が困難になる

治療

脊髄損傷は、損傷箇所や症状によって治療方法が異なります。 管理には、手術、ネックカラー、脊椎装具などがありますが、これらのいずれも必要としない人もいます。

痛みの管理は難しく、他の鎮痛剤と一緒に焼けるような痛みや撃たれるような痛みを解決するために、神経に特化した鎮痛剤が必要になるかもしれません。

怪我の管理が決定したら、できるだけ早く怪我からのリハビリを開始します。

ケガのレベルに応じて、病棟チームがお手伝いします。

• 専門の脊髄リハビリセンターへの紹介
• 力と感覚の評価
• ベッドでの移動、皮膚や衛生面でのケア
• 関節の柔軟性を保つためのスプリントの使用
• 車いすへの乗り換え
• 病棟チームがお手伝いします。 車椅子に乗る
• ベッドから椅子への移動で自立する
• 膀胱と腸のケア
• 車椅子で安全に移動する
• 立ち上がって歩行を開始する
• 帰宅計画の開始

さらに。 怪我が上半身の背中や首にある場合、セラピーチームは以下のことも行います。

• 深呼吸と咳の強さを評価する
• 強い咳をするように手助けしたり、咳を補助する器具を使用することもある
• 呼吸の強さをモニターする

合併症の可能性

• 脊髄損傷の後、首や体の動かせない部分にこわばりや痛みを感じることがあります。
• また、最初の数日間は、咳が出たり、胸に痰が絡んだりすることがあります。
• また、数日間は、めまいがしたり、椅子に座るのが困難になったりすることがありますが、これには薬や腹部のサポートが必要になることがあります。

  骨折クリニックでフォローアップされ、通常は受傷後6～8週間で再検討されます。

  ほとんどの場合、リハビリテーションセンターに退院しますが、自宅に戻る場合は、あなたが管理できるように準備され、自宅での支援やリハビリが手配されます。

  この情報の多くを提供してくださったSt Georges’ University Hospitals NHS Foundation Trust, Major Trauma Therapy Team, @STGTraumaPTOTに感謝します

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