MADRID, 21 (EDITIONS)
胸の痛みは、通常、悩んでいる人に多くの不安を与える症状です。 深刻な原因によるものかもしれませんが、その原因は多岐にわたっているのも事実です。
「胸の痛みは、生命を脅かすような原因にも、それほど重くない原因にも反応する」と、スペイン一般医・家族協会(SEMG)の緊急事態・救急グループのメンバーであるDr.Uxia Olveira GarciaがInfosalusとのインタビューで述べています。
肺系の原因としては、肺炎、肺血栓塞栓症、気胸などがあり、消化器系の原因としては、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食道痙攣、胃食道逆流などがあります。
この文脈では、痛みを評価するだけでなく、「その持続時間、強さ、場所、痛みを変化させる要因、関連する症状、体の他の部位への照射」も重要であると、オルベイラ博士は述べています。
例えば、心臓の痛みと消化器系の痛みは「区別がつかない」と専門家は言いますが、心臓に伴う症状は消化器系のものにも見られます。 “
さらに、「左腕、あるいは両腕、首や顎にも痛みが走ることがあり、通常は2~15分続くが、急性心筋梗塞の場合はそれ以上になることもある」とオルベイラ博士は付け加えています。
消化器系の原因は、「場所も強さも、付随する症状も、心臓の痛みの原因と見分けがつかない」ことがあり、これらは吐き気や胃の満腹感かもしれません。 また、SEMGのメンバーによると、消化器系の原因による痛みに伴う症状としては、「酸欠や食べ物の吐き戻し、嘔吐、夜行性の咳、固形物や液体の飲み込みにくさ」などが挙げられています
しかし、それに加えて、心因性の原因による心臓の胸の痛みの随伴症状も混同されることがあります。 “
心因性の痛みの場合、発汗、吐き気や嘔吐、動悸、呼吸困難などが見られ、うずくような感覚、過呼吸、窒息や死の危険を感じることもあります」とオルベイラ博士は説明します。 胸膜由来の痛みは、「通常、胸骨の高さに位置する刺すような痛みで、呼吸や咳をすると痛みが増します」と専門家は強調しています。 その症状は、「発熱、咳と痰、血が混じることもあり、頻脈」と専門家は言います。
「骨筋プロファイルの痛みの特徴は、患部である胸壁の面積と外傷や過労の強さによって異なりますが、ほとんどの場合、動作によって修正され、患部を直接触ることで再現されます」と、オルベイラ先生は結論づけています。
医者に行くべきタイミング
オルベイラ先生は、胸の痛みがいつ医者に行くべきかを指定していません。 “特に、高血圧や糖尿病などの合併症を持つ患者さんの場合、原因となる疾患に応じて通常とは異なる特徴を示すことがあることを考慮すると、患者さんがいつ医療機関に行くべきか、行くべきでないかを判断するのは難しく、大胆でさえあります」と専門家は述べています。
しかしながら、「安静時や運動時に始まる痛みで、外傷歴がなく、胸の動きに合わせて変化せず、吐き気、嘔吐、動悸、発汗などの症状を伴うものは、医療従事者が評価すべきである」とOlveira博士は推奨しています。