馬がまた別の切り傷や擦り傷を負ってゲートに現れたら、感染症を防ぎ、治癒を助け、合併症を防ぐために、すぐに処置するのが賢明です。

特に気をつけたいのが、「隆起した肉芽」です。「隆起した肉芽」とは、治癒した傷口を埋めようとする結合組織や血管が過剰に増殖することです。 ひどい場合には、ピンク色の組織がカリフラワーのような形になり、皮膚の表面からはみ出してしまいます。 新しい皮膚は組織の上に成長することができず、治癒が滞ってしまう。 Proud fleshは下肢の傷で最も頻繁に発生しますが、状況によっては体のどこにでも現れる可能性があります。

傷の重症度、汚染の程度、場所など、いくつかの要因が誇り高い肉のリスクを高めます。関節やその他の可動部の傷では、脆弱な治癒組織が破壊される可能性があるため、より脆弱になります。 また、ある馬は他の馬よりも誇り高い肉ができやすいということもあります。 動いたときに傷が “ぽっかり “と開いたり、関節や腱、骨に影響を与えたり、埋まった破片やその他の汚染物がある場合は、獣医師に相談してください。 傷によっては縫合が最適な場合もありますし、獣医師は治癒を妨げる他の問題にも対処したいと考えるでしょう。

ほとんどの場合、あなたの馬の小さな傷はあなた自身が管理できるでしょう。

ほとんどの場合、馬のちょっとした怪我は自分で対処できると思いますが、少しでも疑問があれば、迷わず獣医師に連絡してください。

1. 傷口をよく洗います。 髪の毛、ロープの繊維、金属や木の破片、死んだ組織などの汚れやゴミは、慢性的な炎症や感染を引き起こし、適切な治癒を阻害したり、粗悪な肉の成長を促進したりします。 血液と同じ塩分濃度を持つ生理食塩水は、傷ついた組織を破壊することなく傷口から不純物を洗い流す最も安全な方法です。 生理食塩水が手元にない場合は、ホースの水でもOK。 実際、冷たい水には腫れや炎症を抑える効果もあります。

2.適切な処置を行う。 清潔な傷口をベタジンやノルバサンなどの希釈した消毒液で洗い流すことで、感染のリスクをさらに減らすことができます。 傷口に軟膏を塗る場合は、治癒の初期段階では水性のゲルを使用してください。これらは治癒を妨げずに組織を保護するのに役立ちます。 最初の段階では、イクタモールのような重くて油分の多い軟膏は避け、治癒の後期に組織を保護する方が効果的です。 治癒のどの段階においても、馬用のラベルが付いた製品を使用するのが最善の方法です。

3.必要に応じて包帯を巻く。 表面的な擦り傷は別として、下腿部のほとんどの傷は、治癒するまでの間、清潔さを保つために包帯を巻くことが有効です。 まず、傷口が露出している部分を、粘着性のないガーゼや傷を治す組織に付着しないようなドレッシングで覆うとよいでしょう。 馬の胴体は相対的に動かないので、治癒組織が邪魔されることはあまりなく、これらの部分はきれいな状態を保つことができる。 治癒が進んでいる間は、少なくとも毎日包帯を交換する必要がありますが、ガーゼが滲出液で濡れている場合は、より頻繁に交換する必要があります。

4.馬はじっとしていてください。傷が治っているときに動きすぎると、組織が引っ張られ、皮膚が傷を覆うのを妨げてしまいます。 また、大きな傷の場合は、獣医師がスプリントを勧めることもあります。

5.傷が治らないときはすぐに助けを求めてください。

5.傷の治りが悪いときは、すぐに助けを求めてください。 治癒中の傷口に丸みを帯びたでこぼこの組織が見られるようになったら、すぐに獣医師を呼びましょう。 誇り高い肉の成長を抑制することに加えて、潰瘍性サルコイド0や様々な真菌、細菌、寄生虫の感染など、似たような症状を除外することも重要です。

In Focus: Proud flesh (overgranulation)

定義

：傷口の縁から盛り上がる肉芽組織の過剰成長で、治癒が不可能になること

原因は何か。 Proud fleshは、下肢の創傷、異物が混入したままの創傷、移動の多い部位の創傷で発症しやすい。

徴候。 皮膚を貫通した傷の深い部分を埋める肉芽組織は、赤みがかった黄色のゴムのようなゴツゴツとした外観になります。 感染している場合は、体液が滲出し、不快な臭いがします。

診断。 X線や超音波を用いて、損傷した骨や埋め込まれた異物を探すことがあります。 誇張された肉を、サルコイドや、開放性の傷口に似た病変を作る様々なタイプの感染症と区別するために、検査が必要な場合もあります。

治療法。 過剰な成長を外科的に除去することが、誇張された肉の主な治療法です。 中程度の症例では、局所的なコルチコステロイドで組織を十分に収縮させ、適切に治癒させることができます。 治癒が進む間、足を固定するためにスプリントやケースに入れておくこともあります。

包帯を巻く

包帯は創傷ケアの重要な部分です。 傷口を清潔に保つだけでなく、外用薬を固定することもできます。 しかし、その作業を慎重に行うことが重要です。 緩すぎたり、きつすぎたりする包帯は、治癒を遅らせたり、傷を悪化させたりすることがあります。

作業を始める前に、あなたの馬の傷に最適なドレッシングを選ぶ必要があります。 何年もの間、傷の表面を覆うためのラップを貼る前に、滅菌ガーゼが主な選択肢でした。 しかし、アルギン酸カルシウムやフォームパッドドレッシングなど、治癒組織を湿らせるように設計された新しい製品の方が良いかもしれません。 かつては、傷口を乾燥させることが治癒を促進する最善の方法だと考えられていましたが、最近の研究では、傷口の表面が均一に湿っていれば、開放された傷口はより早く閉じ、感染のリスクも少ないことがわかっています。 さらに、感染した傷の剥離や、傷が発見される前に乾燥してしまった傷の表面に水分を回復させることができる特殊なドレッシングも登場しています。 どのタイプを使ったらよいかわからない場合は、獣医師にお勧めのものを聞いてみましょう。 他の製品と同様、ラベルをよく読み、指示に従ってください。

創傷被覆材が手に入ったら、ロール状のガーゼ、キルトやコットンシートなどのパッド、自己粘着性包帯、伸縮性包帯テープ（エラスティコン）も必要です。

1. 巻いたガーゼを傷口のすぐ上に巻き、固定される程度に強く引っ張りますが、織り目が伸びるほど強くはありません。 滑らかに配置し、各層が前の層の約50％を覆うようにします。

2.傷口の高さに到達したら、ガーゼパッドやその他のドレッシングを露出した組織の上に置き、しわがなく平らになるように注意深く押さえます。

3.コットンパッドを平らになるように注意しながら脚に巻きつける。

4.巻きつけたガーゼをさらに重ねて、巻きつけたパッドを固定しやすくする。 自己粘着性のラップをパッドの上端から約0.5インチ下から開始し、下に向かって作業していきます。 さらに、パッドの下側を約1.5cm残して、脚の上まで巻き戻し、合計2層になるようにします。

6.包帯をより強固に固定するために、伸縮性のある包帯テープを上下に2～3周、馬の脚と包帯材の両方に2～3インチ重ねて貼る。

この記事はEQUUS issue #453, June 2015に掲載されました。