はじめに。 下腹部の密な癒着は，膀胱の膨張を制限することで頻尿の原因となることが知られている。 しかし、癒着の術前診断は困難であり、また、頻尿の原因は他にも複数あるため、このような患者は診断されないことがあります。 超音波の解像度が向上したことで、これまで以上に小さな病理学的構造物が可視化されるようになり、特にそれらが鑑別診断に考慮されるようになりました。

症例の紹介です。 臨床的に重要な下腹部の癒着が超音波で可視化される可能性を確認するために、帝王切開後に障害を伴う頻尿と骨盤痛を発症した患者について報告します。 この患者は、5年間にわたり、2つの大きな医療センターの複数の診療科で、複数の診断および治療を受けましたが、効果はありませんでした。 その後、骨盤内超音波検査で、子宮と腹壁の間に帯状の癒着があることが判明しました。 腹腔鏡を用いて広範囲の骨盤の癒着を解消しました。 術後、患者は活発な生活を再開することができ、頻尿や骨盤痛も良好に改善されました。

結論。 腹壁への子宮の癒着を超音波で診断した結果、腹腔鏡による癒着の解消に成功し、患者の尿路症状と骨盤痛が大幅に改善した。