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Post-Inflammatory Hyperpigmentation

PIHとしても知られています。 この形態の瘢痕は、あらゆる種類の怪我から発生する可能性があり、典型的なテクスチャーのある瘢痕とは異なります。 PIHは、隆起した隆起部分や凹みではなく、皮膚の黒ずみとして現れます。 “このタイプの傷跡は、メラニン色素が真皮と呼ばれる皮膚の第2層に落ちてしまうことが原因です。 “通常、皮膚のメラニンは、表皮（真皮の上にある皮膚の一番上の層）の皮膚細胞の中に留まっています。 表皮が成長して剥がれ落ちると、メラニンも剥がれ落ちます。

この種の瘢痕は、真皮内の異物を掃除するマクロファージと呼ばれる細胞のおかげで、最終的には自然に消えていきます。 しかし、ベイリー氏が指摘するように、真皮に落ちた色素が多ければ多いほど、PIHが完全に解決する可能性は低くなります。 この場合、完全に薄くするには、OTC製品やオフィスでの治療の助けが必要になります。 ベイリー氏とランサー氏によると、ハイドロキノン、植物性増白剤、レチノイド（レチノール、レチンA）、酸（グリコール酸、クエン酸、アゼライン酸）、ビタミンCなど、色素の生成を抑え、肌を再生し、明るくし、優しく角質を除去する製品を探すとよいとのことです。

オフィスでのトリートメントに関しては。 ランサー氏は、まず医療グレードのハイドロキノンを試してみることを提案しています。場合によっては、低強度のコルチコステロイドや医療グレードのビタミンCやグリコール酸と組み合わせることもあります。 外用薬が効き目を発揮したら、LancersはIPL（インテンス・パルス・ライト）を提案します。 ベイリーによれば、アシッドピーリングや破壊的レーザー治療（エルビウムやCO2）は、真皮の修復反応を刺激して、マクロファージ細胞がより多くのメラニンを除去するのを促すことができるという。

ニキビ跡

ベイリーによると、皮膚の両方の層に関わる重大な損傷はすべて、ある程度の瘢痕を残すそうです。 “瘢痕とは、傷を埋めるために体がコラーゲンを集中的に生成したものです」とベイリーは言います。 “瘢痕は、傷を埋めるために体がコラーゲンを局所的に生成したものです。瘢痕が収縮することで、くぼみができます。

ニキビ跡を完全に防ぐためには、肌をほじくり返したくなる衝動を抑えることが大切です。 また、飛び出たニキビが感染すると、瘢痕化のリスクが高まるので、ニキビ嚢胞や大きなニキビの場合は、皮膚科医に診てもらい、感染を防ぐために衛生的な医療技術で患部にランスを打ってもらうか、コルチゾン注射をすることをベイリーは勧めています。

皮膚科医は、レーザー、ケミカルピーリング、マイクロダーマブレーションなどの治療を行うことができます。これらの治療法は、ベイリーによれば、「肌全体のコラーゲンをより広く刺激し、局所的なニキビ跡を和らげるのに役立ちます。 “

ニキビはPIHの原因として知られています。

Atrophic Scars

これは、かつてニキビができた場所によくできる凹みです。 萎縮性瘢痕とは、かつてニキビがあった場所にできる凹みのことで、ローリングニキビ痕やアイスピック痕などがあります。 自宅でのケアとしては、高濃度のサリチル酸や、ビタミンC、A、B複合体を配合した外用剤を塗って刺激を与えることをランサーは提案しています。 “凹んでへこんだ傷跡を炎症させると、体が自らコラーゲンを作って修復することもあります。” これでも求めている結果が得られない場合は、皮膚科医にフィラー注入を依頼することを提案しています。

肥厚性瘢痕

ランサーによると、肥厚性瘢痕とは、怪我をしてから1年以内にできたもので、燃えるようなピンク色で盛り上がっていて、活動的なものだそうです。 ベイリーはさらに、「傷を治すのに必要な範囲を超えて形成された傷跡」と説明しています。 “体は通常、傷が十分にサポートされて治癒すると、傷跡のコラーゲンの形成を停止します。 “

ランサーによると、この種の傷跡を自宅で治療するコツは、傷が盛り上がらないように圧迫することであり、ばんそうこうやテープ、シリコン製の傷跡用ドレッシングなど、あらゆるものを使って治療することができます。

Bailey氏によると、皮膚科医のオフィスでは、傷跡はコルチゾールで治療することができます。 皮膚科医のオフィスでは、コルチゾン注射で治療したり、外科的に切除したり、切除用レーザーで治療したりして、新しい傷がコラーゲンの過剰な生成を抑えて治癒することを期待しています。

ケロイド状の傷跡

ランサーの説明によると、肥厚性瘢痕が成熟するとケロイド状の傷跡になります。 ケロイドは、丸くて硬いゴムのような形をしており、皮膚の上には光沢があり、成長すると赤くなったり柔らかくなったりするとBailey氏は付け加えています。 皮膚のどの部分にもケロイドができる可能性がありますが、ベイリーによると、一般的には顔にはできず、胸の真ん中あたりにできることが多いようです。 ケロイドはすべての民族に発生しますが、遺伝的に発生しやすい人もいますし、家族内で発生することもあります。 厄介な傷跡であるケロイドは、怪我が原因でできることもあれば、自然にできることもあります。 “

ランサーさんによると、シリコンシートで傷跡の成長を防ぐことができるかもしれないとのことですが、残念ながら、この種の傷跡の治療は、多くの治療法が成長を促す可能性があるため、難しいそうです。 “切除やレーザーも使われていますが、ケロイドが治るリスクを考えると、これらは危険な治療法です」とBailey氏は言います。 “最もよく成功する治療法は、強力なコルチゾンの注射です。”

拘縮性瘢痕

拘縮性瘢痕は火傷の結果であることが多いのですが、すべての瘢痕はある程度拘縮しているとBailey氏は付け加えています。 “

この場合も、シリコン製の瘢痕用ドレッシングが役立ちますが、Bailey氏は、このような瘢痕は、コルチゾンクリームやマッサージを丁寧に行うことで和らげることができると付け加えています。 “瘢痕の中で収縮したコラーゲンの束を、圧迫やマッサージによって緩めることができるかもしれません」と説明しています。 “傷跡は作られ、怪我をしてから12ヶ月間は非常に活発に活動します。 最初の3ヶ月間は、怪我を密封して治すための瘢痕の形成が行われます。 3ヵ月後には、傷跡は皮膚をつなぎとめるのに十分な強さになります。 4ヶ月目から12ヶ月目までは、傷跡が最終的な形に作り変えられていきます。 この時期、医師は通常、手術跡を柔らかくして余分な拘縮を防ぐためにマッサージを勧めます。” もちろん、治療を担当している医師に相談してください。