島皮質は、細胞構造的に複雑で豊かなつながりを持つ構造で、インターオセプション、マルチモーダルな感覚処理、自律神経制御、知覚的自己認識、社会行動の情動誘導などに関わる皮質のハブとして機能しています。 人間の島皮質は、後葉と前葉に分けられ、異なる細胞構造(顆粒状、異顆粒状、無顆粒状)、結合性、機能に基づいて、後葉、中葉、前葉に分かれている。 後部(顆粒状)島皮質は、痛み、温度、内臓、前庭などの感覚経路からの入力を受け、このマルチモーダルな感覚表現は、中部(異顆粒状)皮質でさらに精緻化された後、前部(顆粒状)島皮質に伝達される。 このように、島皮質は身体感覚と感情の接点であり、知覚認識、社会的行動、意思決定に重要な役割を果たしていると考えられる。てんかん手術の評価を受けている患者を対象としたfMRIおよび皮質微小刺激の研究により、ヒトにおける島皮質の機能的複雑性についての知見が得られた。 島皮質に急性の病変や発作、変性疾患があると、感覚、自律神経、運動、認知、行動など、さまざまな症状が現れます。 島皮質の解剖学的および機能的な構成1-6や、この複雑な領域に局所的な病変、発作、変性プロセスが生じた場合の臨床症状については、いくつかのレビューがある7-10

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