ジャーナル「Pharmacoepidemiology and Drug Safety」に新しい報告書が掲載されました。 “妊娠中の薬のセーフリスト。 Inadequate Evidence Base and Inconsistent Guidance from Web-based Information, 2011” です。 この記事の要旨はこちらExternal.
Main Findings from This Study:
インターネットのウェブサイトには、妊娠中に服用しても安全な医薬品のリストが数多く掲載されています。 しかし、これらのリストは限られたエビデンスに基づいており、女性へのガイダンスは一貫していません。
この研究について：
- この問題に関して現在わかっていることは？ 実際、90％以上の女性が妊娠中に少なくとも1つの薬を使用しており、約70％が少なくとも1つの処方薬を使用しています1。 しかし、2000年から2010年の間に米国で使用が承認されたほとんどの医薬品（約98％）は、先天性異常のリスクを評価するためのデータが限られていました2。また、これまでの調査では、生殖年齢にある女性の約50％がインターネットで健康情報を探していることがわかっています3。
- 研究結果は？
この簡単な研究では、妊娠中の薬の使用に関するインターネット上の情報を調べました。 研究者たちは、妊娠中に使用しても安全であると報告されている医薬品を掲載している25のアクティブなインターネットサイトを見つけました。 これらのインターネットサイトでは、245種類の医薬品が妊娠中に使用しても安全であると掲載されていました。 今回の研究では、これらの製品の成分を調べて、安全性の主張を確認しました。 例えば、アセトアミノフェンは、風邪薬や鎮痛剤の成分として含まれています。 これらの薬の成分のうち約40％は、妊娠中の使用に関する安全性の主張を裏付けるデータがありませんでした。 これらの「安全性リスト」に掲載されている医薬品を見た女性は、その医薬品を妊娠中に服用しても先天性異常のリスクが高まることはないと考えてしまいます。 その結果、安全性やリスクを判断する十分な証拠が存在しないにもかかわらず、女性はこれらの医薬品を妊娠中に服用しても安全であると安心してしまうのです。 さらに、これらのウェブサイトの多くは、女性が医療従事者から情報や指導を求めることを奨励していません。
- これはどういうことですか？
妊娠中の女性は、医師と相談せずに、必要なあらゆる種類の薬の服用を止めたり始めたりしてはいけません。 妊娠を予定している女性は、妊娠前に医師と薬の必要性について話し合い、必要な薬だけを服用するようにしてください。
妊娠中の薬について。 CDCの活動
CDCは、パートナーや一般市民と協力して、妊娠中の薬の使用に関連する可能性のある先天性異常のリスクを理解し、伝えるための包括的なアプローチを構築することに取り組んでいます。
- 研究。 CDCは、「National Birth Defects Prevention Study」と呼ばれる先天性欠損症に関する大規模な研究に資金を提供しています。 この研究は、先天性欠損症のリスク要因を特定し、妊娠中に服用するいくつかの薬に関する疑問に答えるために行われています。
- 技術的な専門知識。 CDCは、米国食品医薬品局のスタッフやその他の専門家と協力して、妊娠中の薬の使用による影響や、有害な影響を防ぐ方法に関する研究の実施を支援しています。
妊娠中の薬の使用についてもっと知りたい方は、http://www.cdc.gov/pregnancy/meds/treatingfortwo/をご覧ください。
- Mitchell AA, Gilboa SM, Werler MM, Kelley KE, Louik C, Hernandez-Diaz S. 妊娠中の薬の使用、特に処方薬に焦点を当てて：1976-2008年。 Am J Obstet Gynecol 2011;205:51.e1-51.e8.
- Adam MP, Polifka JE, Friedman JM. Evolving knowledge of the medications in human pregnancy（妊娠中の薬物の催奇形性に関する進化した知識）。 Am J Med Genet Part C Semin Med Genet 2011;157:175-82.
- Petersen EE, Rasmussen SA, Daniel KL, Yazdy MM, Honein MA. 生殖年齢にある女性の間での処方薬の貸し借りと共有。 J Womens Health (Larchmt) 2008;17(7):1073-80.