腎結石の治療方法

腎結石はどのように治療されるのか?

腎結石の治療法は、結石の大きさや尿路のどこにあるかによって異なります。 治療法には以下のようなものがあります:

  • 治療しない。 小さな結石であれば、自然に体外へ排出されるか、閉塞の原因となっていない場合は、治療の必要がないかもしれません
  • 薬物療法。 結石が通過できるように尿管を弛緩させる。
  • 低侵襲性処置。

無治療。 腎臓結石は、大きさや場所によっては、自然に尿中を通過することもあります。 水分をたくさん摂ることで、腎臓結石が尿路を通りやすくなります。 結石の通過には3週間ほどかかることもあります。

薬の服用。 救急外来を受診しなければならないような激しい痛みがある場合は、麻薬、抗炎症剤、吐き気・嘔吐を抑える薬を静脈内投与することで対処します。 痛みの少ない石は、イブプロフェンなどの抗炎症剤で対処できます(注意。 イブプロフェンを服用する前に、医師に相談してください。 この薬は、腎臓結石の急性発作が起きているときに服用すると、腎不全のリスクを高める可能性があります。特に、腎臓病の既往歴があり、糖尿病、高血圧、肥満などの関連疾患がある人は注意が必要です)。

治療法。 低侵襲手術には、尿管鏡検査、衝撃波結石破砕装置、経皮的腎結石除去術の3種類があります。 この手術を行うためには、尿管鏡と呼ばれる小さな器具を、尿道から膀胱を経て尿管に挿入します。 この器具を使って結石を観察し、手術用の「バスケット」に入れて回収したり、レーザーを使って分解したりします。

  • 衝撃波結石破砕術:この治療法では、患者さんを特殊な手術台や浴槽に乗せます。 高エネルギーの衝撃波を水を通して結石のある場所に送ります。
  • 経皮的腎結石摘出術(Percutaneous nephrolithotomy)。 結石の数が多すぎる、結石が大きすぎる、重すぎる、結石の位置が悪いなどの理由で、他の方法では治療できない場合、経皮的腎結石摘出術が検討されます。 この手術では、背中に作った小さな切開部からチューブを腎臓に直接挿入します。 そして、超音波プローブで結石を分解し、破片が出ないように吸引します。 術後には尿道ステントを留置します(腎臓から膀胱までの内管で、術後1週間後にオフィスで抜去します)。 患者は通常、観察のために一晩拘束され、朝には自宅に退院します。
  • 開腹結石手術 開腹結石手術はほとんど行われません。
  • 腎結石を排出するのにかかる時間は?

    腎結石を排出するのにかかる時間は様々です。 4mm以下の結石であれば、1週間から2週間で排出されます。

    Does cranberry juice help with kidney stones?

    クランベリージュースは尿路感染症(UTI)の予防に役立ちますが、腎臓結石には効果がありません。

    Does apple cider vinegar help with kidney stones?

    酢は酸性なので、尿に変化を与えて結石を助けることがあります。 しかし、常に効果があるわけではありません。

    Does lemon juice help with kidney stones?

    レモンジュースにはクエン酸塩が豊富に含まれており、腎臓結石ができるのを防ぐのに役立ちます。

    • レモン
    • ライム
    • オレンジ
    • メロン。
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