数字で見るロタウイルス感染症

ニュージーランドでは、3歳未満の子ども10万人中634人がロタウイルス感染症のために入院していると推定されています1。

ロタウイルスに感染すると、43人に1人の子どもが入院し、5人に1人の子どもの親が5歳になるまでに医師の診断を受けることになります。

子どもの症状は以下の通りです：

• 突然の嘔吐と水様性の下痢で、3日から8日続くこともあります
• 発熱（高熱）
• おなかの痛み。

大人もロタウイルスに感染する可能性がありますが、通常、症状はありません。

手洗いや清潔さは細菌の拡散を防ぐ重要な方法ですが、ロタウイルスの感染を防ぐには十分ではありません。

ロタウイルスの治療法

もしあなたのお子さんがロタウイルスに感染した場合、最も重要なことは脱水症状を防ぐことです。 生後6カ月未満の赤ちゃんが下痢や嘔吐をした場合は、緊急に医師の診察を受ける必要があります。

子供の治療に関する詳しい情報は、kids healthにあります。

ロタウイルスワクチンの効果は？

ニュージーランドで使用が認められているロタウイルスワクチンには、2つのブランドがあります。 RotarixとRotaTeqです。 RotaTeqは2014年7月1日から助成されます。

ロタウイルスワクチンは、ほとんどすべての乳幼児と子どもを重篤な病気から守ります。

RotaTeq（ロタウイルス）ワクチンはどのように投与されますか？

RotaTeqは液体で、注射ではなく口から投与されます。 他のワクチンと同時に接種しても問題ありません。

RotaTeqは3回接種する必要があり、最初の接種は生後6週間から12週間の間に行います。

このワクチンは、食事をしたばかりの子どもや母乳を与えている子どもにも接種できます。

RotaTeqワクチンはほとんどの乳児に適していますが、このワクチンを接種してはいけない乳児もいます。

• RotaTeqの投与やワクチン成分に対して重度のアレルギー反応を起こしたことのある乳児は、このワクチンを接種してはいけません。
• 「重症複合免疫不全」の乳児にはRotaTeqを接種すべきではありません。
• 腸重積と呼ばれる腸閉塞の経験がある乳児にはロタウイルスワクチンを接種すべきではありません。

お子さんがHIVに感染している場合や、ステロイドなどの免疫系に影響を与える薬を服用している場合は、医師に確認してください。

RotaTeqの消費者医薬品情報（CMI）（PDF 128 KB、4ページ）

RotaTeqの副作用は何ですか？

すべてのワクチンや医薬品と同様に、RotaTeqは一部の乳児に副作用を引き起こす可能性があります。

重篤な副作用の可能性もありますが、非常にまれです。

軽度の副作用としては、ワクチン接種後1週間の軽度の下痢や嘔吐などがあります。

重篤な副作用としては、重度のアレルギー反応や腸閉塞などがあります。

ニュージーランドにおけるロタウイルスワクチンに関連した事象の詳細は、Suspected Medicine Adverse Reactions Search (SMARS)に掲載されています。

腸重積とは

腸重積とは、腸の一部が次の部分にスライドする状態（望遠鏡のような状態）です。 ニュージーランドでは、毎年何人かの乳児に「自然に」起こることがあります。

ロタウイルスワクチンの接種による腸重積症のリスクはわずかですがあります。

腸重積症は病院で治療します。 放射線科医（専門の医師）が、空気や液体を使って腸の折りたたまれた部分を正常な位置に戻すことで、通常は腸重積症を解除することができます。 約30％（3分の1）の症例では、手術が必要となります。

ほとんどの乳児は完全に回復し、その後の問題もありません。

ほとんどの赤ちゃんは完全に回復し、それ以上の問題はありません。しかし、腸重積症は10％（10人に1人）の割合で再発する可能性があります。

子供が重篤な反応を示した場合、どうすればいいですか？

重篤なアレルギー反応の兆候としては、じんましん、顔やのどの腫れ、呼吸困難、速い心拍などがあります。

お子さんが重度のアレルギー反応を起こしていると思われる場合は、救急車を呼んでください。

腸炎の兆候としては、激しい泣き声やおなかの痛みがあり、乳児は疝痛のように足を胸に引き上げることがあります。 また、乳児が嘔吐したり、うんちに血が混じることもあります。 このような場合は、救急車を呼びましょう。

RotaTeqには水銀が含まれていますか？

RotaTeqには水銀（チオマーサル）やアルミニウムは含まれていません

ニュージーランドではロタウイルスワクチンに対する反応はありますか？

ロタウイルスワクチンに対する副反応（予防接種後の有害事象）が疑われる報告の概要は、Suspected Medicine Adverse Reaction Search（SMARS）に掲載されています。

SMARSを使って疑わしい副反応を検索してください。

Do the benefits of rotavirus vaccination outweigh the risk?

ロタウイルスを予防することによる全体的なメリットは、腸捻転の小さなリスクを上回ります。

ニュージーランドではワクチン接種は義務ではありません。 ワクチンや薬を与える前に、子供にとってのメリットと害のリスクを比較検討する必要があります。

1. Grimwood K, Huang QS, Cohet C, et al.2006. ニュージーランドの3歳未満の子供におけるロタウイルスによる入院。 Journal of Paediatrics and Child Health 42(4):196-203.

2. Merck Sharp & Dohme (New Zealand) Limited. 2013. RotaTeq Oral Suspension 2013年7月3日。 URL:www.medsafe.govt.nz/profs/datasheet/r/RotaTeqsusp.pdf (accessed 7 April 2014).

3. Chen YE, Beasley S, Grimwood K, et al. 2005. ニュージーランドにおける腸重積症とロタウイルス関連の入院。 Archives of Disease in Childhood 90(10): 1077-1081.

4. Carlin JB, Macartney K, Lee KJ, et al.2013. オーストラリアの全国的な予防接種プログラムにおけるロタウイルスワクチンに関連した膿瘍のリスクと疾病予防。 Clinical Infectious Diseases 57(10): 1427-1434.